Ataque al corazón: niveles de troponina
Niveles de troponina y ataques cardíacos
Janet llevó a su hermano Tom a la sala de emergencias cuando pensó que estaba sufriendo un infarto. Mientras esperaba ver a un médico, escuchó que el personal médico se refería a realizar pruebas de nivel de troponina. Sin saber lo que esto significaba, le preguntó a un miembro del personal qué estaba pasando. Escuchemos la explicación que le dieron, que demuestra la relevancia de los niveles de troponina en un infarto.
Pruebas
Una troponina es una molécula de proteína presente en los músculos del corazón. La prueba de troponina en un posible ataque cardíaco o después de un ataque cardíaco mide los niveles de troponinas en la sangre. La prueba en sí es simple; Se extraen muestras de sangre para medir las troponinas y se envían al laboratorio del hospital. A diferencia de muchos laboratorios, no es necesario que Tom ayune o coma una dieta controlada antes de la prueba. Los riesgos son mínimos, posiblemente con algún dolor leve debido a la punción de la aguja.
Una vez en el laboratorio, las muestras se colocan en una centrífuga que hace girar la muestra y separa los sólidos de la parte líquida de la sangre. Luego, el laboratorio registra una medición de la cantidad de troponinas en la sangre. Estas pruebas se procesan dentro de los 60 minutos posteriores a la recepción de la muestra.
Sin embargo, Janet aún no está clara y se pregunta cuál es el propósito de la prueba. En condiciones normales de salud, las troponinas permanecen en el tejido muscular del corazón y no aparecen en el torrente sanguíneo. En un ataque cardíaco, estos músculos se dañan y liberan troponinas a la sangre. La presencia o falta de troponinas en la sangre puede indicar a los médicos si el dolor de pecho se debe o no a un ataque cardíaco.
Resultados
Los números exactos dados por el laboratorio en cuanto a la cantidad de troponinas varían según los métodos de procesamiento e informes del laboratorio. Normalmente, no hay un nivel detectable de troponinas en un paciente que no ha sufrido un infarto. Si no se detectan niveles de troponina 12 horas después de que ha comenzado el dolor en el pecho, es poco probable que el dolor esté relacionado con un ataque cardíaco.
Tom tiene niveles de troponina levemente elevados, lo que desafortunadamente significa que hubo algún daño en su corazón. Las troponinas suelen aparecer en el torrente sanguíneo dentro de las seis horas posteriores al ataque cardíaco. A las 12 horas posteriores al ataque cardíaco, casi siempre habrá niveles detectables de troponinas. Aunque pueden pasar un par de horas hasta que aparezcan estos niveles, la prueba se realiza de inmediato, ya que puede haber pasado algún tiempo entre la primera aparición de los síntomas y la llegada al hospital. Unir una línea de tiempo junto con los resultados de laboratorio puede darle al médico algunas pistas. La prueba también se repite dos veces durante un período de 24 horas, para descartar un ataque cardíaco. Las troponinas pueden permanecer en la sangre a un nivel detectable durante una o dos semanas después del ataque cardíaco.
Troponinas pero sin infarto
Fue prudente que Jane llevara a Tom a la sala de emergencias con su queja de dolor en el pecho, ya que de hecho tuvo un ataque cardíaco. En algunos casos, sin embargo, es posible tener niveles de troponina detectables y no haber tenido un ataque cardíaco. Afortunadamente, estas causas a menudo se pueden identificar con un historial completo del paciente obtenido de los registros médicos y entrevistas con los pacientes. Recuerde, las troponinas pueden ingresar a la sangre cuando el músculo cardíaco está dañado. Otras causas que no son un ataque cardíaco incluyen una cirugía cardíaca reciente, latidos cardíacos anormalmente rápidos, presión arterial alta, inflamación del corazón o lesiones traumáticas recientes.
Resumen de la lección
La presencia de troponinas , o moléculas de proteínas, en el torrente sanguíneo puede ser un indicador de que ha ocurrido un ataque cardíaco, ya que normalmente permanecen en el tejido muscular del corazón. Los análisis de muestras de sangre para detectar la presencia de troponinas pueden ser procesados por un laboratorio médico. Si los niveles de troponina se detectan dentro de las seis a 12 horas posteriores al inicio del dolor en el pecho, es un fuerte indicador de un ataque cardíaco. En algunos casos, las troponinas pueden estar presentes en el torrente sanguíneo por razones que no son un ataque cardíaco, como una cirugía cardíaca reciente, presión arterial alta e inflamación del corazón.
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