Cálculos biliares: diagnóstico, tratamiento y eliminación
¡Necesita ir a la sala de emergencias!
Mary se despertó una mañana con un leve dolor en la mitad de la parte superior del abdomen. Hizo café pero no se lo terminó porque empezó a sentir náuseas. Se recostó con la esperanza de sentirse mejor si descansaba un poco más.
Después de una breve siesta, se despertó con un dolor cada vez mayor. Ahora el dolor se irradiaba hacia su hombro derecho. Tenía muchas náuseas y no se atrevía a comer ni beber nada porque sentía que lo vomitaría.
Llamó a su mamá y le contó lo que estaba pasando. Su madre dijo que tenía estos mismos síntomas cuando tenía problemas de vesícula biliar. Ella le dijo que fuera a la sala de emergencias.
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Su vesícula biliar es un órgano pequeño que se encuentra justo debajo de su hígado. Tiene forma de pera y funciona como una bolsa. La bilis se produce en el hígado y se almacena en la vesícula biliar. Antes de comer, su vesícula biliar está llena de bilis y tiene aproximadamente el tamaño de una pera. Cuando come, la bilis se secreta en el intestino delgado para ayudar a digerir las grasas. Después de comer, su vesícula biliar está plana y vacía como un globo desinflado.
El doctor dice que son cálculos biliares, ¿y ahora qué?
En la sala de emergencias, las enfermeras le ponen una vía intravenosa para darle a Mary algunos líquidos y medicamentos para el dolor y las náuseas. El médico le dice que cree que es su vesícula biliar y que puede tener cálculos biliares. Explica que tendrán que hacer más pruebas para confirmarlo.
Los cálculos biliares no son cálculos en absoluto, sino un material sólido que se forma en la vesícula biliar. Los cálculos biliares son comunes y generalmente inofensivos. Es posible que tenga cálculos biliares y nunca lo sepa. Pero si causan complicaciones, ¡seguro que lo sabrás!
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La bilis en la vesícula biliar se cristaliza formando cálculos biliares. Se cree que el contenido alto de colesterol o bilirrubina en la bilis puede causar la formación de cálculos biliares.
Pruebas de diagnóstico
Mary es enviada al departamento de radiología para algunas pruebas. Las pruebas que permiten la visualización de la vesícula biliar pueden incluir una ecografía o una tomografía computarizada . El médico puede observar la vesícula biliar con estas pruebas de imagen para ver si hay cálculos biliares, obstrucciones o inflamación.
Las pruebas adicionales pueden observar específicamente el funcionamiento de los conductos biliares. Estos incluyen una exploración HIDA , una resonancia magnética o una CPRE . Estas pruebas usan un tinte para visualizar los conductos biliares y evaluar si hay un bloqueo. Si un cálculo biliar está bloqueando un conducto biliar, la bilis no podrá vaciarse en el intestino delgado.
Mary tuvo una tomografía computarizada que mostró cálculos biliares e inflamación de la vesícula biliar. También le extrajeron sangre para los análisis de laboratorio. El médico le explicó que los laboratorios deben buscar complicaciones de los cálculos biliares. Sus laboratorios mostraron signos de infección.
Opciones de tratamiento
El médico también le explicó a Mary que una persona podía vivir sin su vesícula biliar. Le recomendó que se sometiera a una cirugía para extirparle la vesícula biliar. Mary preguntó si existen otras opciones de tratamiento. Explicó que este es el tratamiento estándar pero que hay medicamentos que se pueden tomar para tratar de disolver los cálculos biliares. Esta no es una opción razonable porque pueden tardar meses en disolverse, es posible que no funcione y es probable que los cálculos biliares continúen formándose. Por lo general, este tratamiento solo se ofrece a personas que no pueden tolerar la cirugía.
Continuó explicando que Mary tenía una infección que necesita tratamiento de inmediato y no puede continuar durante meses para intentar que los medicamentos funcionen. Ella estuvo de acuerdo y se sometió a una cirugía ese mismo día. Regresó a casa con su mamá. Aunque estaba exhausta y dolorida, ya podía decir que se sentía mucho mejor.
Resumen de la lección
La vesícula biliar es una pequeña bolsa debajo del hígado que contiene bilis . A veces, esta bilis se cristalizará y formará cálculos biliares . No está claro por qué se forman los cálculos biliares, pero se cree que se debe a los altos niveles de bilirrubina o colesterol en la bilis.
Los cálculos biliares pueden causar un bloqueo en los conductos biliares y causar una infección en la vesícula biliar. Si esto ocurre, una persona tendrá síntomas de dolor abdominal que pueden irradiarse al hombro derecho, náuseas y vómitos.
Las pruebas para diagnosticar cálculos biliares incluyen pruebas de imágenes como una ecografía o una tomografía computarizada . También hay pruebas para ver cómo funcionan los conductos biliares, que son una exploración HIDA , una resonancia magnética o una CPRE . También se realizan análisis de sangre para buscar complicaciones por cálculos biliares.
El tratamiento de los cálculos biliares que causan complicaciones implica una cirugía para extirpar la vesícula biliar. Si una persona no es candidata a cirugía, existe un medicamento que se puede tomar para tratar de disolver los cálculos biliares. Esto se usa con poca frecuencia, ya que toma meses para que funcione y es probable que los cálculos biliares continúen formándose y causen complicaciones.
Descargo de responsabilidad médica: La información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.
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