Digoxina: indicaciones y contraindicaciones
Digoxina
Piense en su viaje diario al trabajo por la mañana y por la noche durante un minuto. Si tiene suerte, funciona sin problemas de día y de noche con poco o ningún tráfico. Eso solo sucedería si todos los vehículos en la carretera se movieran a la misma velocidad a distancias iguales. Tampoco podría haber accidentes automovilísticos. Para la mayoría de las personas que trabajan en la mayoría de las ciudades importantes, esto casi nunca sucede. Su viaje probablemente esté más plagado de accidentes, autos parados y tráfico en general. ¡Lo siguiente que sabes es que todo el sistema interestatal que atraviesa el corazón de tu ciudad es un desastre enorme!
Lo mismo puede suceder si las células, proteínas y otras sustancias no se mueven de la forma en que se supone que lo hacen a través de nuestro cuerpo. Es responsabilidad de nuestro corazón asegurarse de que la sangre continúe circulando y a la velocidad adecuada con la cantidad justa de sangre que se impulsa con cada bomba. En el caso de que el corazón no funcione de manera óptima, existen medicamentos que se pueden tomar para ayudar a que el corazón y los vasos sanguíneos, que son el sistema de transporte del cuerpo como una carretera, vuelvan a funcionar correctamente.
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Uno de esos medicamentos que puede ayudar al corazón a funcionar de la forma en que se supone que debe hacerlo es la digoxina. Esto es lo que se conoce como un fármaco antiarrítmico que actúa alterando la bomba de sodio y potasio en el corazón, lo que afecta las contracciones del corazón.
Indicaciones
Por lo tanto, sabemos que la digoxina puede ayudar al corazón a contraerse correctamente, pero existen numerosas formas en las que el corazón puede funcionar incorrectamente. Podría latir demasiado rápido, demasiado lento, no lo suficientemente fuerte, demasiado fuerte, no latir en secuencia, las cámaras superiores podrían latir más rápido que las inferiores o viceversa. Hay muchas cosas que pueden salir mal. Entonces, ¿con qué problemas cardíacos puede ayudar la digoxina?
Según la clasificación como fármaco antiarrítmico, es posible que ya se haya dado cuenta de que se usa para tratar arritmias cardíacas. Se trata de cualquier latido anormal del corazón. La arritmia primaria tratada con digoxina es la fibrilación auricular. Esta es una condición del corazón cuando las cámaras superiores tiemblan o se contraen parcialmente en lugar de contraerse por completo.
La digoxina también tiene la capacidad de afectar la cantidad de líquidos en el cuerpo, por lo que es muy útil en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, que es cuando el corazón no funciona lo suficientemente bien como para satisfacer las demandas del cuerpo. Cuando esto sucede, el líquido se acumula en el cuerpo y puede comenzar a rodear el corazón, lo que impide que funcione bien. La digoxina ayuda desde ambos ángulos de la función cardíaca y la reducción de líquidos.
Contraindicaciones
Contraindicaciones de medicamentos
Ya sabes cómo dice el refrán: “No todo es para todos”. Podrías cambiarlo para decir que ‘No todo es para todos’. ¿Entiendes la diferencia? Si bien la digoxina hace maravillas para corregir los problemas cardíacos en una persona, puede ser dañina para la siguiente dependiendo de otras condiciones de salud y medicamentos que se tomen.
Si está tomando cualquiera de una amplia variedad de medicamentos para problemas cardíacos, antibióticos, medicamentos contra el VIH o AINE, estos pueden evitar que obtenga el beneficio completo de tomar digoxina. Estas categorías de medicamentos causan un aumento en la cantidad de digoxina en su sistema y eso puede tener efectos adversos dañinos en su corazón y cuerpo.
Tomar atorvastatina, ciclosporina, nilotinib, itraconazol, nefazodona, tolvaptán, quinina y ranolazina también aumentará la cantidad de digoxina en el torrente sanguíneo y puede hacer que la frecuencia cardíaca se vuelva demasiado lenta o que la presión arterial baje demasiado.
La digoxina también está contraindicada si está tomando medicamentos estimulantes, como epinefrina o norepinefrina, o succinilcolina. La combinación de estos medicamentos en su cuerpo puede causarle latidos cardíacos irregulares. Eso, por supuesto, anularía toda la razón por la que está tomando digoxina para empezar.
Contraindicaciones de enfermedades del corazón
Es posible que ya haya sospechado que ciertas afecciones cardíacas le impedirían tomar digoxina. Tener miocarditis, infección en el músculo cardíaco, ataque cardíaco previo y fibrilación ventricular, temblores o temblores de las cámaras inferiores del corazón, impediría que una persona pudiera tomar digoxina. La digoxina tiene el potencial de agravar estas condiciones, lo que puede provocar un ataque cardíaco o un paro cardíaco.
La digoxina tampoco está indicada para personas que tienen Wolff-Parkinson-White, ya que esto puede aumentar el riesgo ya existente de un ritmo cardíaco anormal. Esto también podría resultar en insuficiencia cardíaca.
Otras contraindicaciones para la salud
Ya hemos establecido que la digoxina actúa alterando la bomba de sodio-potasio. Estos son electrolitos cuyas concentraciones y ubicaciones se modifican con la digoxina. Si tiene un desequilibrio electrolítico, la digoxina no es para usted. Puede causar un desequilibrio electrolítico más severo que puede provocar insuficiencia en la contracción muscular, insuficiencia renal y paro cardíaco.
Los riñones son responsables de regular los electrolitos en el torrente sanguíneo, así como los niveles de líquidos en el cuerpo. Si no funcionan bien, esto podría causar dos problemas al tomar digoxina. Un problema es que podría crear un desequilibrio electrolítico. El otro problema es que los riñones eliminan la digoxina del torrente sanguíneo, por lo que si no funcionan bien, el medicamento se acumulará en el torrente sanguíneo y provocará una reacción de toxicidad que puede poner en peligro la vida.
También hay ciertos grupos de personas que pueden o no ser tan seguro para ellos tomar digoxina. No estamos realmente seguros de si es dañino o no, pero se tiene en cuenta a la hora de prescribir digoxina. Estos incluyen mujeres embarazadas y mujeres que amamantan, cualquier persona menor de 18 años, personas mayores de 65 años y personas con hipotiroidismo. La digoxina no está completamente descartada, pero por lo general se recetará con precaución y se controlará más de cerca que en aquellos fuera de estas condiciones.
Resumen de la lección
Esto es lo que debe saber en este momento sobre la digoxina. La digoxina es un fármaco antiarrítmico que actúa alterando la bomba de sodio y potasio en el corazón para ayudar con las contracciones del corazón. Las arritmias cardíacas son cualquier latido anormal del corazón.
La digoxina está indicada para tratar:
- Fibrilación auricular: una afección del corazón en la que las cámaras superiores tiemblan o se contraen parcialmente.
- Insuficiencia cardíaca: el corazón no funciona lo suficientemente bien como para satisfacer las demandas del cuerpo.
Las contradicciones de la digoxina incluyen:
- Aquellos que toman medicamentos para problemas cardíacos, antibióticos, medicamentos contra el VIH o AINE: aumentan los niveles de digoxina.
- Personas que toman atorvastatina, ciclosporina, nilotinib, itraconazol, nefazodona, tolvaptán, quinina y ranolazina: aumentan los niveles de digoxina.
- Las personas que toman medicamentos estimulantes y succinilcolina, causan latidos cardíacos irregulares.
- Miocarditis: infección en el músculo cardíaco.
- Infarto de miocardio
- Fibrilación ventricular: temblores o sacudidas de las cámaras inferiores del corazón.
- Wolff-Parkinson-Blanco
- Desequilibrio electrolítico
- Enfermedad renal o insuficiencia renal.
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia, cualquier persona menor de 18 años, personas mayores de 65 años y personas con hipotiroidismo.
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