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El peritoneo y el mesenterio: estructuras y comparación

Publicado el 26 enero, 2022

Peritoneo

El peritoneo es una membrana serosa que recubre la cavidad abdominal en especies que van desde algunos invertebrados hasta vertebrados. Además, esta capa cubre los órganos dentro de la cavidad abdominal. El peritoneo está compuesto por dos capas de tejido:

  • Revestimiento mesotelial que generalmente está formado por epitelio escamoso simple, aunque la altura de las células puede aumentar de tamaño si hay daño, trauma, infección u otra agresión a la región peritoneal, en cuyo caso se denominan células mesoteliales reactivas.
  • Capa de tejido conectivo que generalmente es delgada.

Las funciones principales del peritoneo son proporcionar soporte estructural para los órganos abdominales y actuar como una región para proporcionar soporte vascular, linfático y nervioso a dichos órganos.

La cavidad abdominal es el espacio real que está demarcado por las vértebras, los músculos abdominales, el diafragma y el suelo pélvico. Por el contrario, el espacio intraperitoneal se encuentra dentro de la cavidad abdominal y delimitado por el peritoneo. Los órganos dentro de esta región se clasifican como intraperitoneales, y los órganos de ejemplo que entran en esta categoría son:

  • Estómago
  • Intestino delgado
  • Intestino grueso

Los órganos detrás del espacio intraperitoneal se clasifican como retroperitoneales, siendo los riñones el órgano principal en esta región.

Los órganos debajo (caudal en animales) del espacio intraperitoneal se consideran subperitoneales con la vejiga urinaria como ejemplo principal.

Si bien el peritoneo es una lámina continua, se reconocen dos capas que están separadas por un espacio, la cavidad peritoneal. Estos incluyen el peritoneo parietal y el peritoneo visceral.

Peritoneo parietal

El peritoneo parietal es la capa externa que se adhiere a las paredes del abdomen y la pelvis.

En los hombres, los testículos tienen que descender desde la cavidad abdominal hasta la región escrotal. Cuando esto ocurre, una parte del peritoneo parietal cubre los testículos y se llama túnica vaginal. Similar al peritoneo, se divide en dos capas: una capa parietal que está separada de la capa visceral por el espacio o cavidad vaginal. La capa visceral cubre directamente los testículos al igual que los otros órganos de la cavidad abdominal (ver más abajo). Una nota al margen interesante, si los testículos no descienden correctamente a los testículos, resulta en una condición llamada criptorquidia, y los testículos en este caso pueden estar tan anteriores como los riñones. Los testículos de criptorquidia no tienen un desarrollo normal de células germinales, ya que la temperatura en la cavidad abdominal no es propicia para el desarrollo de células germinales masculinas que requiere temperaturas más frías.

Peritoneo visceral

El peritoneo visceral es la capa interna que recubre y protege los órganos dentro del espacio intraperitoneal. La capa peritoneal visceral es más delgada que la capa parietal. El mesenterio que se adhiere al tracto gastrointestinal está compuesto por dos capas peritoneales viscerales con vasos sanguíneos, nervios, linfáticos y otras estructuras que discurren entre estas dos capas.

En condiciones normales, la cavidad peritoneal (espacio) entre las capas parietal y visceral contiene solo una pequeña cantidad de líquido seroso que ayuda a que las capas se deslicen fácilmente entre sí sin generar fricción. Sin embargo, existen ciertas afecciones que pueden provocar una gran acumulación de líquido en la cavidad peritoneal, incluida la insuficiencia cardíaca congestiva o la peritonitis infecciosa felina (FIP) en gatos. Tal acumulación de líquido en esta región se llama ascitis.

Omenta

El peritoneo se divide en otras subdivisiones, incluido el omenta , que son pliegues peritoneales que incluyen mesenterios y ligamentos. Actúan para unir órganos en esta región entre sí o con la pared abdominal. La cavidad peritoneal se divide además en un saco mayor y menor que se conectan entre sí a través del agujero omental.

El saco menor incluye dos regiones omentales:

  • Epiplón menor, gastrohepático, que actúa para unir la curvatura menor del estómago al hígado.
  • Epiplón mayor, gastrocólico, que une la curvatura mayor del estómago, desciende por el intestino delgado para unirse al colon transverso. Cubre los intestinos como una falda y, por lo tanto, puede proporcionar algo de aislamiento y protección a estos órganos.

El mesenterio es el peritoneo que actúa para unir la mayoría de los órganos abdominales a la pared abdominal y está muy revestido de sangre, vasos linfáticos y nervios.


Este diagrama muestra la región del peritoneo normal y la cavidad peritoneal y una con ascitis en esta región.
cavidad abdominal

Mesenterio vs.peritoneo

El mesenterio se considera un órgano (más detallado a continuación) que actúa para unir los intestinos a la pared abdominal. Está formado por una doble capa (pliegue) de peritoneo. Por lo tanto, el mesenterio es un tipo de peritoneo, pero como se detalló anteriormente, no todas las regiones peritoneales pueden considerarse mesenterio, como la que rodea a los testículos. La región del mesenterio puede acumular tejido adiposo blanco y proporciona un área de superficie para vasos sanguíneos, vasos linfáticos y nervios para los intestinos.

La porción del mesenterio que se adhiere al intestino delgado se origina en la raíz mesentérica y se extiende desde el ángulo duodenoyeyunal hasta la unión ileocecal. El mesenterio se adhiere al colon en el margen gastrointestinal donde luego continúa como diferentes regiones del mesocolon:

  • Mesocolon transversal que se adhiere al colon transverso
  • Mesocolon sigmoide que se adhiere al colon sigmoide
  • Mesoapéndice que se adjunta al apéndice
  • Mesorrecto que se adhiere a la parte superior del recto.

El mesenterio como órgano

En los últimos años, ha surgido la idea de considerar el mesenterio como un órgano distinto. Esto se basa en lo siguiente:

  • El mesenterio juega un papel vital en la unión de los intestinos a la pared del cuerpo, que los mantiene en su lugar. El desarrollo inadecuado del mesenterio da como resultado el deslizamiento de los intestinos o la torsión sobre sí mismos, lo que puede resultar en la oclusión de los vasos sanguíneos y necrosis dentro del abdomen que pueden ser enfermedades potencialmente mortales.
  • El mesenterio contiene su propio sistema linfático en forma de ganglios linfáticos mesentéricos que residen en esta región. Estos ganglios linfáticos sirven como un centro para combatir las infecciones bacterianas y virales, especialmente las que se originan en los intestinos. Las células inflamatorias de los ganglios linfáticos mesentéricos también pueden migrar a los intestinos para generar una respuesta inmune en esta área, si es necesario.
  • Al igual que en el hígado, los adipocitos blancos en el mesenterio pueden producir proteína C reactiva (PCR), un marcador de inflamación.

Resumen de la lección

El peritoneo es una membrana serosa que recubre la cavidad abdominal y los órganos de esta región. Está formado por células mesoteliales y tejido conectivo . Los vasos sanguíneos, linfáticos y nervios recorren esta región y suministran sangre a los órganos dentro de la cavidad peritoneal. se divide además en espacio intraperitoneal, espacio retroperitoneal y espacio subperitoneal. La cavidad peritoneal separa el peritoneo parietal de la visceral peritoneo . Omenta , pliegues peritoneales, se dividen en un saco mayor y menor (epiplón menor y mayor) que se conectan entre sí a través del foramen omental.

El mesenterio es una doble capa de peritoneo que une los intestinos a la pared abdominal. Contiene tejido adiposo blanco y proporciona un área de superficie para los vasos sanguíneos, los vasos linfáticos y los nervios que irrigan los intestinos delgado y grueso. El mesenterio ahora se considera un órgano en sí mismo, ya que proporciona un soporte estructural vital para los intestinos y asegura que no colapsen ni se tuerzan sobre sí mismos. El mesenterio proporciona una función importante del sistema linfático a través de los ganglios linfáticos mesentéricos, y el tejido adiposo blanco de esta región puede expresar el marcador inflamatorio, la proteína C reactiva (PCR).

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