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Evaluación del riesgo de caídas: definición, propósito y proceso

Publicado el 6 noviembre, 2020

Caídas

Las caídas de pacientes son muy comunes, especialmente en pacientes mayores de 65 años. Hay ocasiones en las que un paciente tendrá un riesgo bajo que podría cambiar rápidamente a un riesgo más alto por razones como cirugía o medicamentos. También podrían estar en riesgo una vez que ocurra una primera caída. Evaluar a un paciente con frecuencia permitirá que se implementen las intervenciones adecuadas para la prevención de caídas. Ahora, profundicemos en la evaluación del riesgo de caídas.

¿Qué es una evaluación del riesgo de caídas?

Una evaluación del riesgo de caídas es una evaluación que se realiza a cada paciente durante su estadía en el hospital para determinar su riesgo de caídas en función de diferentes variables. La evaluación inicial incluirá preguntar si el paciente tiene antecedentes de caídas, dificultad para caminar o preocupaciones sobre caídas. Los pacientes deben ser evaluados cada vez que se produzca un cambio en su estado. Esto podría ser la extracción de un catéter urinario (por lo que ahora tienen que levantarse para ir al baño), después de la cirugía, cambiar medicamentos o un nuevo diagnóstico. Es importante reevaluar continuamente porque cualquier cambio en la atención del paciente podría cambiar su riesgo de caídas.

¿Cuál es el propósito?

El propósito de la evaluación del riesgo de caídas en curso es evaluar el riesgo y los cambios de estado, así como poner en marcha intervenciones para prevenir caídas. El objetivo principal de la evaluación es identificar el riesgo y prevenir las caídas del paciente.

¿Qué es el proceso?

El proceso de realizar una evaluación del riesgo de caídas implica el uso de una herramienta estandarizada para evaluar el riesgo del paciente. La escala de caída de Morse es una herramienta que se utiliza con frecuencia para evaluar el riesgo de un paciente. Esta escala tiene seis variables:

  • El paciente recibe una puntuación de 0 si nunca ha tenido una caída y de 25 si ha tenido una caída.
  • Los diagnósticos múltiples son 15 puntos y 0 para un solo diagnóstico.
  • El uso de un dispositivo de asistencia, como un andador o un bastón, es de 15 puntos. El uso de muebles para desplazarse se puntúa con 30 puntos. Un paciente que está postrado en cama o usa una enfermera para moverse es 0 puntos.
  • Un paciente sin IV tiene 0 puntos y 20 si tiene IV.
  • Un paciente que tiene una marcha normal o está postrado en cama obtiene 0 puntos. Un paciente que es débil puntúa 10 y está deteriorado 20 puntos.
  • Si un paciente está orientado y consciente de su propia habilidad es 0 puntos y el olvidadizo se puntúa 15.

La puntuación se suma y el riesgo es 0-24 puntos. Los pacientes de bajo riesgo puntuaron entre 25 y 50 y el de alto riesgo es de 51 o más. La puntuación no debe verse sola, sino en combinación con otras evaluaciones y diagnósticos. Una vez que se evalúa el riesgo de un paciente, el equipo médico puede desarrollar un plan que ayudará en la prevención de caídas. Algunos artículos pueden ser calcetines con agarraderas, zapatos a los lados de la cama, dispositivos de asistencia al alcance del paciente, buena iluminación y una alarma en la cama o recordatorios frecuentes para pedir ayuda a los pacientes que se olvidan y tratan de levantarse. propio.

Resumen de la lección

Una evaluación del riesgo de caída se hace para evaluar el riesgo de caídas para el paciente y debe hacerse varias veces durante la estancia de un paciente en el hospital. La evaluación del riesgo de caídas permite implementar intervenciones para prevenir caídas y mantener al paciente seguro.

La escala de caída de Morse es una evaluación estandarizada para evaluar el riesgo de caída del paciente. El paciente se califica en función de caídas anteriores, diagnósticos múltiples, uso de dispositivos de asistencia, cantidad de movilidad fuera de la cama, uso de una enfermera para asistencia, infusión intravenosa, marcha, fuerza y ​​estado mental. Las puntuaciones de 0-24 no suponen ningún riesgo para el paciente, las puntuaciones de los pacientes de bajo riesgo entre 25-30 y las de alto riesgo son de 51 o más. Una vez que se determina el riesgo de caída, el personal debe ayudar a desarrollar un plan para prevenir las caídas del paciente. Las formas de prevenir caídas incluyen:

  • Calcetines con puños
  • Zapatos al lado de la cama
  • Dispositivos de asistencia al alcance del paciente
  • Buena iluminación
  • Alarmas de cama para
  • Recordatorios frecuentes para pedir ayuda

Descargo de responsabilidad médica: la información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.

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