Íleo paralítico: causas, síntomas y tratamiento

Definición de íleo paralítico

El íleon es la porción más baja del intestino delgado, por lo que el término íleo paralítico describe un íleon que está paralizado; por lo tanto, ya no empuja la comida hacia el tracto digestivo. Aunque el término “íleon” está en el título, esta afección puede ocurrir en cualquier parte del intestino delgado o grueso.

Normalmente, los intestinos mueven los alimentos a través del sistema digestivo a través de un proceso involuntario llamado peristalsis . Esto ocurre a través del movimiento de las paredes del tracto digestivo. El movimiento de la peristalsis se parece mucho a una ola del océano que se mueve a través del músculo del tracto digestivo. Hay un estrechamiento inicial y luego la parte estrecha empuja la comida hacia adelante. La comida recorre estas ondas a lo largo del sistema digestivo. Cuando estas ondas disminuyen o se detienen, como en el caso del íleo paralítico, la comida se atasca y provoca una pseudoobstrucción. Aunque no haya una obstrucción real, seguirá experimentando los mismos síntomas.

Síntomas

Durante el íleo paralítico, debe tener cuidado con:

• Calambres abdominales que aparecen y desaparecen
• Vómitos
• Diarrea
• Estreñimiento
• Náusea
• Hinchazón (distensión) abdominal
• Plenitud abdominal (gases)
• Incapacidad para evacuar heces o gases

¿Qué causa el íleo paralítico?

Muchas cosas pueden causar esta afección, que incluyen:

• Bacterias y virus
• Desequilibrio de electrolitos (como bajo nivel de potasio)
• Medicamentos (especialmente narcóticos y antidepresivos)
• Disminución del suministro de sangre a los intestinos.
• Cirugía pélvica
• Infecciones (como apendicitis)
• Trastornos de los músculos y los nervios (como la enfermedad de Parkinson)

¿Cómo se trata el íleo paralítico?

Inicialmente, no se le permitirá comer ni beber nada hasta que sus intestinos comiencen a funcionar nuevamente. Esto se debe a que la obstrucción solo empeorará si sigue agregando alimentos a su sistema digestivo cuando no funciona correctamente. Por lo tanto, necesitará una vía intravenosa (catéter intravenoso) para mantenerse hidratado y una sonda nasogástrica. La sonda nasogástrica se inserta a través de la nariz hasta el estómago. No se preocupe, suena peor de lo que es. En realidad, este procedimiento es rápido y probablemente se sentirá mejor después porque el tubo permitirá que escape el gas que se puede acumular en su estómago. También se realizarán radiografías abdominales para que los médicos puedan ver exactamente dónde está la obstrucción.

En el lado positivo, esta afección generalmente es temporal, pero es posible que aún deba ser hospitalizado durante unos días para ser monitoreado de cerca. El tratamiento depende de la causa subyacente de la afección. Si su íleo paralítico es causado por una infección bacteriana, el tratamiento de la infección ayudará a reiniciar la peristalsis. Si sus intestinos no se reinician por sí solos, su médico puede recetarle ciertos medicamentos, como el bromuro de piridostigmina, que pueden estimular las contracciones musculares, lo que ayudará a mover los alimentos a través del tracto intestinal. En algunos casos, se puede requerir cirugía.

Resumen de la lección

El íleo paralítico es una afección médica en la que la peristalsis que ocurre normalmente en el tracto digestivo se ralentiza o se detiene por completo. Esto provoca una pseudo-obstrucción en la que la comida se atasca en sus intestinos. Los síntomas de la obstrucción intestinal incluyen: calambres abdominales que aparecen y desaparecen, vómitos, diarrea, estreñimiento, náuseas, distensión abdominal, plenitud abdominal e incapacidad para evacuar heces o gases. Algunas causas de íleo paralítico incluyen infecciones, desequilibrios de electrolitos, cirugía y medicamentos. El tratamiento depende de la causa subyacente. Los medicamentos, como el bromuro de piridostigmina, pueden ayudar a iniciar la peristalsis al estimular las contracciones musculares.

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