Insuficiencia cardíaca congestiva en perros y gatos

¿Qué es la insuficiencia cardíaca congestiva?

Imagina una bomba de agua. Funciona con electricidad y bombea agua incansablemente a la ciudad día y noche. Cuando la ciudad instaló la bomba por primera vez, funcionó sin problemas. Pero, a medida que pasaba el tiempo, el óxido corroía algunas de las válvulas y bombeaba un poco más lento. Ahora, la bomba es muy lenta y la presión del agua llega débilmente a la ciudad. Puedes imaginar que esto causaría muchos problemas.

En tu cuerpo, tu corazón es como una bomba de agua. Su corazón bombea sangre constantemente, incluso cuando duerme. El corazón es un músculo y necesita mantenerse fuerte para hacer esto. Sin embargo, a veces un corazón puede debilitarse con el tiempo, debido a la edad o la enfermedad. Si un corazón se debilita demasiado para bombear la sangre, como nuestra bomba de agua antigua, un paciente puede desarrollar insuficiencia cardíaca congestiva . En esta condición, el corazón está demasiado débil para bombear sangre y el cuerpo sufre de falta de oxígeno y nutrientes.

Sin embargo, la insuficiencia cardíaca congestiva no es solo en humanos, nuestras queridas mascotas también pueden sufrir esta condición. Hoy vamos a seguir el curso de diagnóstico y tratamiento de dos mascotas, Oscar, un perro golden retriever, y Peanut, un gato atigrado de color marrón claro.

Anatomía del corazón

Antes de comenzar con nuestros pacientes, repasemos un poco la anatomía del corazón. El corazón se divide en dos lados, el derecho y el izquierdo. Cada lado está formado por una cámara más pequeña llamada aurícula y una cámara más grande llamada ventrículo . El atrio y los ventrículos están divididos por pequeñas puertas hechas de tejido llamadas válvulas . Las válvulas mantienen la sangre fluyendo en la dirección correcta.

Durante la insuficiencia cardíaca congestiva, las cámaras pueden debilitarse o las válvulas pueden permitir que la sangre fluya hacia atrás si no se cierran correctamente. Cualquiera de estos hará que el corazón se debilite y no pueda bombear sangre.

Síntomas

Perros

Una persona se registra en la sala de emergencias veterinarias. Te dicen que su perro, Oscar, ha tenido problemas para respirar. Comenzó a toser hace una semana y no ha parado.

Llevas a Oscar a la sala de exámenes y comienzas por escuchar su corazón, llamado auscultación . Este procedimiento no invasivo le dirá rápidamente si el corazón suena normal. Desafortunadamente, escucha un soplo cardíaco cuando los ventrículos deberían contraerse y un tercer ruido en el latido cardíaco normal de “bulto”.

Claramente, hay un problema con el corazón, pero necesita saber más. El siguiente paso es solicitar una radiografía de tórax, que mostrará cualquier líquido en los pulmones. Como pensaba, hay hinchazón y líquido en los pulmones.

Solicita análisis de sangre y orina para asegurarse de que no haya nada más mal, pero a partir de ahora está bastante seguro de que Oscar tiene insuficiencia cardíaca congestiva del lado izquierdo . En esta condición, el lado izquierdo del corazón tiene un defecto. Por lo general, el defecto radica en la válvula que separa la aurícula izquierda del ventrículo izquierdo, llamada válvula mitral . Cuando el poderoso ventrículo izquierdo se contrae, la sangre regresa a la aurícula izquierda y a los pulmones, lo que provoca el líquido que se ve en la radiografía.

La sangre que fluye hacia atrás a través de la válvula mitral es la principal causa de insuficiencia cardíaca congestiva.

También es posible tener problemas con las válvulas del lado derecho del corazón. En este caso, la sangre suele acumularse en el abdomen, lo que se denomina ascitis .

También existen otras causas de insuficiencia cardíaca, como la miocardiopatía dilatada , donde las cámaras del corazón se agrandan y se debilitan. Sin embargo, alrededor del 80% de los casos de insuficiencia cardíaca congestiva son causados ​​por problemas en las válvulas.

Gatos

El maní es uno de sus pacientes a largo plazo. Ella vino a ti hace unos años cuando su dueño se quejó de que ya no estaba corriendo y se quedó sin aliento rápidamente. Después de un examen similar al de Oscar, descubrió que tenía insuficiencia cardíaca congestiva avanzada.

Un gato es examinado con un estetoscopio en el veterinario

Los gatos a menudo ajustan su actividad a lo que pueden manejar, lo que dificulta notar cualquier síntoma hasta que el daño es severo. A diferencia de los perros, los primeros signos suelen ser letargo y dificultad para respirar. Los orígenes son similares entre gatos y perros, siendo los defectos de las válvulas una causa principal.

Tratamiento

Su régimen de tratamiento será diferente para ambas mascotas, aunque ambas tengan insuficiencia cardíaca congestiva del lado izquierdo. Los principales objetivos de cualquier mascota son aumentar el flujo sanguíneo al cuerpo y disminuir la acumulación de líquido.

En el caso de Oscar, se recomienda un medicamento que aumente la contractilidad del corazón, como Pimobendan, aunque normalmente no se prescribe para gatos. La digital y la digoxina también se pueden usar para ayudar a que el corazón se contraiga. Se pueden usar otros medicamentos para dilatar los vasos sanguíneos, reducir la presión arterial y facilitar que el corazón bombee sangre.

Tanto Oscar como Peanut probablemente deberían recibir diuréticos, que los hacen orinar más, eliminando el exceso de líquido que de otro modo podría acumularse en sus pulmones, abdomen o extremidades.

El maní también se beneficiará de medicamentos como el inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), que reduce la presión arterial. Sin embargo, los gatos corren un mayor riesgo de desarrollar coágulos de sangre durante la insuficiencia cardíaca congestiva, por lo que también le recetas un anticoagulante.

Los coágulos de sangre son un síntoma de insuficiencia cardíaca congestiva en gatos

Aunque no existe cura para la insuficiencia cardíaca congestiva, el tratamiento puede aliviar los síntomas y mantener viva a su mascota durante varios años.

Resumen de la lección

La insuficiencia cardíaca congestiva ocurre cuando el corazón se debilita y ya no puede bombear sangre. La causa más común de insuficiencia cardíaca congestiva son las deficiencias de las válvulas, como la válvula mitral en el lado izquierdo del corazón. Los síntomas en perros y gatos son similares, con letargo, tos y acumulación de líquidos en los pulmones o el abdomen, dependiendo de dónde esté funcionando mal el corazón. En ocasiones, la miocardiopatía dilatada también puede causar insuficiencia cardíaca congestiva.

Los tratamientos se enfocan en disminuir la hinchazón y la retención de líquidos y llevar más sangre al cuerpo. Para hacer esto, los perros a menudo reciben medicamentos que ayudan a que el corazón se contraiga, y ambas mascotas recibirán diuréticos y medicamentos que reducen la presión arterial. Los gatos también corren el riesgo de tener coágulos de sangre y deben recibir medicamentos anticoagulantes.

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