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Patogenia: Definición y ejemplo

Publicado el 17 septiembre, 2020

Definición de patogenia

De repente, tu estómago no se siente tan bien. Corres al baño y vacías el contenido de tu estómago. Durante las próximas 12 horas no te atrevas a alejarte demasiado del baño porque sabes que esto continuará por un tiempo. Piensas en el pollo que acabas de comer y piensas ‘No debí haberlo cocinado lo suficiente, sabía que sabía raro’. Como mejora en un día y vuelve a su rutina normal, no va al médico. Si lo hizo, es posible que haya aprendido que no fue ese pollo lo que lo enfermó, sino la espinaca que había comido 3 días antes. El proceso por el que se enferma se llama patogénesis .

Este proceso incluye el patógeno que lo enferma, el método por el que lo contrajo y lo que sucedió en las células una vez que está en su cuerpo. Hay muchos tipos diferentes de patógenos, que incluyen bacterias, virus, mohos y parásitos. Los métodos para contraer estos patógenos pueden ser por contacto, alimentos o aire. Lo que sucede en las células es variado y único para cada tipo de patógeno , incluso para cada persona individual. El proceso para determinar todo esto es patogénesis, y a menudo es lo que hacen los investigadores y los médicos para determinar qué se debe hacer para solucionar el problema.

Patogenia externa

En el ejemplo anterior de una gripe estomacal, para determinar la patogénesis externa, primero se debe determinar el patógeno. Por lo general, esto se hace mediante análisis de sangre y otras muestras. Hay muchas pruebas que se pueden realizar para determinar el tipo de patógeno. Los dos tipos básicos son la serotipificación , que determina el tipo de patógeno (es e-coli o es salmonella) y la genotipificación , que determina el genoma (o ADN) exacto de ese patógeno.

Ahora digamos que después de una prueba de muestra de la gripe estomacal que consiguió que el médico determinara que tenía Escherichia Coli O157: H7. También se entera de que había varias otras personas recientemente que habían informado tener esta misma e-coli. El médico comienza a preguntarle qué ha comido. Responde rápidamente, pollo. Pero la patogenia de la e-coli en realidad toma varios días después de ingerir los alimentos antes de que se presenten síntomas de enfermedad. Así que piensa en varios días antes y dígale al médico lo que recuerda haber comido.

Se comparan todos los alimentos (incluido el lugar de origen) que consumieron los que se enfermaron. Luego se descubre que todos los que se habían enfermado habían comprado espinacas al mismo vendedor local. Van y prueban las espinacas de esa granja y determinan que el agua utilizada para regar esa espinaca estaba contaminada con e-coli, lo que provocó que la espinaca fuera portadora de e-coli.

Patogenia interna

Entonces, así es como descubren en qué se basa al observar los factores externos de dónde vino, pero ¿qué tal si usan la patogénesis para observar lo que sucede dentro de sus células? Para ello, veremos otro ejemplo.

En los últimos años, el sarampión ha vuelto a aparecer en países que antes lo habían eliminado (o casi lo habían eliminado). Dado que es causado por un virus, el cuerpo se vuelve inmune al sarampión después de que alguien se enferma una vez. Por lo tanto, es diferente de la e-coli (que es una bacteria) que puede enfermarlo muchas veces.

Puede entrar en contacto con el virus del sarampión a través del sistema respiratorio o la conjuntiva. En otras palabras, normalmente inhala el virus del sarampión. Sin embargo, no lo enferma de inmediato, sino que comienza a replicarse en el revestimiento interno del tracto respiratorio. Después de unos 10-12 días, comienza a sentirse enfermo. Esta enfermedad primaria todavía está en el sistema respiratorio (pulmones, nariz, etc.). Entonces tiene tos, dolor de garganta y secreción nasal. También tendrá fiebre, que puede llegar hasta los 105 grados.

Durante este período, el virus puede invadir otras partes del cuerpo, como la piel y los órganos, a través de la sangre. Después de aproximadamente 2 a 4 días, comenzará a aparecer una erupción, ya que su cuerpo ataca el virus del sarampión en la piel. El sarpullido generalmente comienza en la línea del cabello y se extiende hacia abajo.

Después de 5-6 días, el cuerpo normalmente puede combatir el virus. La erupción desaparece en el mismo orden en que apareció. Aunque pueden ocurrir complicaciones, como fiebres extremadamente altas, que pueden causar convulsiones. La infección en los pulmones también puede provocar neumonía.

Dado que los síntomas del sarampión son bastante únicos, por lo general no se realiza una patogénesis formal para diagnosticar. Sin embargo, a menudo se realiza para ver de dónde proviene el virus y ayudar a detener la propagación del virus.

El proceso de patogenia

Todo este proceso es patogenia. Cuando alguien tiene una enfermedad causada por un patógeno que normalmente se transmite por los alimentos (como la e-coli), los investigadores saben que deben investigar lo que han comido los pacientes. Si generalmente se transmite por el aire o por contacto (como el sarampión), los investigadores tienden a observar dónde ha estado el paciente (y con quién ha estado) para determinar de dónde contrajo la enfermedad.

Este proceso no siempre se sigue cada vez que alguien se enferma, incluso si va al médico. Para enfermedades que tienden a ser más comunes, como la gripe, los médicos saben que el patógeno está en todas partes. Sin embargo, el médico probablemente hará una prueba para determinar si la gripe que tiene es del mismo genotipo que comúnmente se contrae ese año. Este proceso casi siempre se realiza para enfermedades transmitidas por alimentos (debido a las muchas leyes asociadas con la producción de alimentos seguros). También se realiza con enfermedades que son más fatales, emergentes o raras (como el sarampión, que es muy poco común en los Estados Unidos actualmente, por lo que cuando alguien contrae sarampión, los médicos quieren saber de dónde vino).

A menudo, “extraoficialmente” hacemos esto nosotros mismos cada vez que nos enfermamos. Si nos resfriamos, pensamos para nosotros mismos: ‘Sabía que Joe estaba estornudando y vi que no se tapaba la boca el otro día, me enfermó’. O en el ejemplo de la gripe estomacal que piensa ‘era ese pollo, sabía que estaba mal cocido’. No siempre acertamos en nuestro análisis, ya que no tenemos todas las herramientas para obtener la respuesta correcta, pero es algo que hacemos en el día a día.

Resumen de la lección

La patogenia es el proceso para determinar cómo alguien se enfermó realmente. Tendemos a intentar hacer esto nosotros mismos con bastante frecuencia. Para determinar la patogenia, es necesario determinar el patógeno, de dónde vino y qué sucede en el cuerpo una vez que está allí. Para determinar correctamente la patogenia, es necesario realizar pruebas para determinar el tipo de patógeno. Los dos tipos básicos de pruebas son la serotipificación , que determina el tipo de patógeno (es e-coli o es salmonella), y la genotipificación , que determina el genoma (o ADN) exacto de ese patógeno.

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