Procedimientos de prueba de endocrinología: tipos y usos

Desequilibrio hormonal

Algunas personas simplemente no se sienten bien y no se debe a ninguna de las enfermedades comunes. Estas personas pueden sentirse cansadas todo el tiempo o experimentar un aumento de peso inusual. Si son jóvenes, es posible que estén creciendo demasiado o no lo suficiente. Estos son solo algunos de los síntomas del desequilibrio hormonal, que se debe a irregularidades en el sistema endocrino .

Las hormonas que mantienen nuestro cuerpo en sintonía son el resultado de ocho glándulas diferentes que componen el sistema endocrino:

• glándulas suprarrenales
• hipotálamo
• páncreas
• paratiroides
• cuerpo pineal
• glándula pituitaria
• glándulas del sistema reproductivo
• tiroides

Pruebas del sistema endocrino

Exploremos algunas pruebas realizadas para diagnosticar ciertas irregularidades basadas en el sistema endocrino.

PESCADO

El acrónimo ” FISH ” significa “hibridación fluorescente in situ”. Esta prueba se puede utilizar para comprobar la presencia de secuencias de ADN específicas en una muestra. Por ejemplo, se puede utilizar una prueba FISH para detectar la sobreproducción del gen HER2 en tumores de mama. Los resultados positivos para HER2 indican un cáncer de crecimiento más rápido, que muy probablemente se propagará y reaparecerá.

Para completar esta prueba, se debe tomar una muestra del tumor del paciente. Se prepara una porción del tumor en un portaobjetos y se fuerza a hincharse. A continuación, la muestra se trata de modo que el ADN cromosómico se separe en hebras simples. Esto permite que estas hebras acepten o rechacen las sondas de ADN que se colocan en el portaobjetos.

Las sondas de ADN se pueden diseñar para emparejarse con cualquier secuencia de ADN complementaria asociada con el gen HER2 que pueda estar presente en la muestra. Estas sondas genéticas también se modifican químicamente para que puedan aceptar un marcador fluorescente. Cuando el material fluorescente se agrega al portaobjetos, se unirá al material de la sonda genética. Los resultados de esta prueba determinan los resultados positivos para HER2 o negativos para HER2.

Fluorescencia en células cancerosas in situ

Las pruebas FISH también se pueden realizar en muestras de sangre cuando se buscan anomalías genéticas.

Inmunoensayo

La prueba de inmunoensayo es una prueba bioquímica que depende de la unión de un antígeno con un anticuerpo. Un antígeno es algo que hace que el cuerpo produzca anticuerpos para combatirlo. Algunas personas tienen una activación del sistema inmunológico contra sus propias hormonas. Esto, por supuesto, puede conducir a un desequilibrio de hormonas en el sistema. Los niveles de hormonas, como los niveles de insulina o los niveles de estrógeno, se pueden determinar mediante una prueba de inmunoensayo, que se puede utilizar para detectar este tipo de reacciones alérgicas.

Veamos cómo prueban un desequilibrio en el nivel de estrógeno, lo que puede significar embarazo o menopausia entre otros diagnósticos. Primero, se debe extraer sangre o se debe tomar una muestra de orina. La muestra se trata con ciertos productos químicos y un médico analiza los resultados.

Hay ciertas precauciones que deben tenerse en cuenta al analizar los resultados de esta prueba de nivel de estrógeno. Ciertos medicamentos como la ampicilina pueden interferir con los resultados de la prueba. También debe tenerse en cuenta la edad de la mujer sometida a la prueba. Una mujer de cincuenta años o más tendrá niveles de estrógeno significativamente diferentes en comparación con una mujer más joven. Además, cualquier régimen de ejercicio intenso puede alterar los niveles de estrógeno, lo que no es un indicador de enfermedad.

Ahora, dirijamos nuestra atención a las pruebas de cromatografía endocrina.

Pruebas de cromatografía

Las mujeres que se han sometido a una cirugía de extirpación de ovarios y las mujeres en la menopausia a menudo se controlan los niveles de testosterona. Deben detectarse cambios muy sutiles en la testosterona. La prueba de ensayo estándar no es adecuada para detectar estas variaciones en la testosterona, que es donde se utilizan las pruebas de cromatografía .

La prueba se llama cromatografía líquida-espectrometría de masas en tándem. Se extrae sangre del paciente y se analiza el suero para determinar los niveles de la hormona testosterona. El suero es el líquido que queda después de que la sangre se ha coagulado. El uso de suero es más estable que las muestras de sangre total y proporciona una muestra más limpia para analizar.

Viales utilizados para recolectar muestras de sangre.

Pruebas de estimulación / supresión

Las pruebas de estimulación / supresión son pruebas comunes que se administran para verificar qué tan bien están funcionando los medicamentos recetados para el desequilibrio hormonal. Por ejemplo, si se sospecha que un niño tiene un desequilibrio hormonal que hace que no crezca al ritmo normal, se someterá a una prueba de estimulación / supresión.

Generalmente, se les pedirá que ayunen antes de las pruebas. La prueba requiere un par de horas de tiempo conectado a una vía intravenosa para que se administre el medicamento y se extraiga sangre para verificar los resultados. Las pruebas para detectar irregularidades en la hormona del crecimiento pueden causar al paciente una ligera molestia debido a la fatiga y los mareos. Se anotan todos los síntomas físicos y la sangre extraída se analizará para hacer un diagnóstico.

Resumen de la lección

El sistema endocrino es el sistema de glándulas del cuerpo que produce hormonas. Incluye ocho glándulas:

• glándulas suprarrenales
• hipotálamo
• páncreas
• paratiroides
• cuerpo pineal
• glándula pituitaria
• glándulas del sistema reproductivo
• tiroides

Si una o más de estas glándulas no funcionan correctamente, las hormonas que producen estarán en exceso o muy bajas. Se administran varias pruebas para hacer un diagnóstico:

• FISH (hibridación fluorescente in situ), que analiza los tumores de las mamas en busca de anomalías de HER2. Se prepara una muestra del tejido tumoral en un portaobjetos y se agregan agentes al portaobjetos que permiten un lavado fluorescente para detectar cantidades de HER2. FISH también se puede utilizar para analizar la sangre en busca de anomalías.
• Las pruebas de inmunoensayo requieren que se extraiga sangre u orina para verificar los antígenos y anticuerpos . Estas pruebas se utilizan comúnmente para pruebas de embarazo o para determinar si se ha alcanzado la menopausia. Ciertos medicamentos o el ejercicio intenso frecuente pueden afectar los resultados de estas pruebas.
• Las pruebas de cromatografía requieren que se extraiga sangre y se analice el suero para detectar diferencias sutiles, como observar los niveles de testosterona en las mujeres después de la menopausia o la cirugía de extirpación de ovarios.
• Las pruebas de estimulación / supresión requieren algunas horas para completarse y el paciente se conecta a una vía intravenosa donde se extrae sangre y se administran medicamentos para verificar la reacción del paciente a las hormonas que se administran.