¿Qué es el tiempo de protrombina? – Definición y rango normal

Trombo o coagulación

Si alguna vez ha visto un programa de televisión sobre cirugía, probablemente haya escuchado a los médicos pedir una herramienta llamada pinza hemostática o pinzas quirúrgicas que se utilizan para sujetar los vasos sanguíneos. Curiosamente, el término ‘hemostático’ significa detener (‘stat’) el sangrado (‘hemo’). Nuestros cuerpos tienen su propia capacidad hemostática natural para formar coágulos de sangre, también conocidos como coagulación o trombo . Entonces, ¿qué tiene que ver todo esto con el ‘tiempo de protrombina’, preguntas? Bueno, por suerte para ti, esa es la pregunta que estamos aquí para responder.

Tiempo de protrombina: definido

El tiempo de protrombina (PT) es más o menos lo que parece. Es una medida de la cantidad de tiempo que le toma a la sangre producir un trombo o un coágulo de sangre. Entonces, ¿por qué esto podría ser importante? Bueno, los coágulos de sangre cierran los vasos expuestos formando una costra en la piel. En pocas palabras, los coágulos de sangre nos impiden sangrar cuando nos cortamos o raspamos. Por lo tanto, una prueba de tiempo de protrombina evalúa si la sangre se coagula a un ritmo normal o no.

Tiempo de protrombina normal

Una prueba de tiempo de protrombina puede tomar la forma de un pinchazo en el dedo o una extracción de sangre. En realidad, hay una variedad de pruebas que los laboratorios pueden usar para calcular el tiempo de protrombina de un paciente, cada una de las cuales opera en su propia escala de lo que es un rango normal, lo que dificulta mucho la comparación de resultados entre laboratorios. Básicamente, está comparando manzanas y naranjas comparando resultados entre laboratorios. En consecuencia, se desarrolló un estándar internacional, conocido como Ración Internacional Normalizada (INR), que proporciona un rango de protrombina normalizado universal que tiene en cuenta cualquier influencia que las diferentes pruebas de TP puedan tener en los resultados de la prueba. El rango de INR normalizado permite comparar fácilmente los valores entre laboratorios sin preocuparse por tener en cuenta sus diferentes métodos de prueba. Gracias a esta conversión de INR mucho más sencilla,

¿Qué significa este período de tiempo? Bueno, significa que debería tomar entre 11 y 13 segundos para que se coagule una gota de sangre de una persona sana. Ahora, tenga en cuenta que los anticoagulantes, como la aspirina, pueden alargar el tiempo de protrombina. Es por eso que es posible que haya notado que las personas con riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular toman aspirina. Diluye su sangre para ayudar a evitar la formación de coágulos de sangre. Si se forma un coágulo y se libera en el torrente sanguíneo, podría provocar un bloqueo que conduzca a un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

Una prueba de TP más larga de lo normal podría indicar una variedad de problemas, incluida una deficiencia de vitamina K en su dieta. El hígado necesita vitamina K para producir protrombina , que es una de las cinco proteínas de coagulación que evalúa una prueba de TP. Una prueba de TP más larga también podría indicar cirrosis del hígado o enfermedad hepática, ya que el hígado produce cada uno de los cinco factores de coagulación que evalúa una prueba de TP. Para comprender mejor lo que significa todo esto, retrocedamos y echemos un vistazo a los componentes básicos de la sangre y el proceso de coagulación.

Composición de la sangre

Nuestra sangre está compuesta de elementos formados , o los componentes vivos de la sangre que incluyen eritrocitos o glóbulos rojos; leucocitos o glóbulos blancos; y trombocitos o plaquetas; y un componente no vivo llamado plasma , o el fluido en el que flotan las células sanguíneas, compuesto de agua, proteínas y electrolitos. Ahora, ¿notó que el término para plaquetas es trombocitos? Eso es porque son células (‘citos’) cuya función principal es la formación de coágulos de sangre (‘trombo’).

Formación normal de trombos

Entonces, ¿cómo se forma un coágulo de sangre? Bueno, por ejemplo, cuando se cae y se raspa la rodilla, primero los músculos lisos de los vasos sanguíneos dañados comienzan a sufrir espasmos para contraerse o reducir el flujo sanguíneo al área. Al mismo tiempo, las plaquetas en su sangre comienzan a acumularse en el área dañada. Las células cutáneas dañadas comienzan a secretar una sustancia llamada factor von Willebrand, lo que hace que las plaquetas acumuladas se adhieran a la piel herida. Por último, su sangre experimenta algo llamado cascada de coagulación , donde una serie de proteínas diferentes, conocidas como factores de coagulación , caen en cascada a través de una serie de interacciones que resultan en la conversión de una proteína en particular llamada fibrinógeno . El fibrinógeno se convierte en hebras fibrosas, llamadas fibrina.. La fibrina comienza a formar cadenas y se acumula dentro y alrededor de las plaquetas, formando una estructura en forma de malla que atrapa las células sanguíneas más grandes y ayuda a completar la formación del coágulo.

Resumen de la lección

Para repasar, el tiempo de protrombina es una prueba que mide la cantidad de tiempo que le toma a la sangre producir un trombo o un coágulo de sangre. Un tiempo de TP normal varía entre 0,8 y 1,1 segundos, lo que significa que se necesitan de 0,8 a 1,1 INR, o de 11 a 13 segundos, para que se coagule una gota de sangre sana. Una prueba de TP evalúa si el plasma de un paciente , o el líquido de las células sanguíneas que está compuesto de agua, proteínas y electrolitos, tiene los niveles adecuados de factores de coagulación , como la protrombina . Estos factores de coagulación se utilizan en el proceso de cascada de coagulación, donde los factores de coagulación caen en cascada a través de una serie de interacciones que resultan en la conversión de fibrinógeno enfibrina . Una vez formada, la fibrina comienza a unirse en cadenas que se anudan en una malla alrededor de los trombocitos o plaquetas; atrapar glóbulos más grandes, como eritrocitos o glóbulos rojos; y leucocitos , o glóbulos blancos, completando así la formación del coágulo.