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¿Qué es la nutrición parenteral total (NPT)? – Definición, componentes y complicaciones

Publicado el 5 septiembre, 2020

¿Qué es la nutrición parenteral total?

Simplemente se sentó en su restaurante favorito y pidió una ensalada de pollo. El camarero lo coloca frente a ti y automáticamente comienzas a salivar. Mmmm, ¡el primer bocado está delicioso! Sin embargo, comer es más que delicioso, es necesario para vivir. Cuando come, la comida viaja al estómago, donde se descompone en nutrientes y desechos. Los desechos continúan moviéndose a través de su tracto digestivo hasta que se eliminan en una evacuación intestinal, mientras que los nutrientes se absorben en el torrente sanguíneo. Este tipo de nutrición alimenta las células, los músculos y los órganos de su cuerpo para que se comporten correctamente y realicen sus funciones normales para mantener la vida. La próxima vez que coma una ensalada con pollo, piense en cómo las verduras y el pollo esencialmente le brindan soporte vital, permitiéndole caminar por la acera o leer un libro.

¿Qué pasa si tiene una condición que bloquea su capacidad para comer? Afortunadamente, los proveedores de atención médica pueden asegurarse de que obtenga la dieta equilibrada que necesita a través de la nutrición intravenosa. Nutrición parenteral totalo TPN es la administración intravenosa de todos sus requerimientos nutricionales diarios (por el contrario, la nutrición parenteral proporciona solo una parte de su nutrición y generalmente se administra como un complemento de la alimentación normal). La TPN es básicamente una mezcla de alimentos líquidos que, cuando se administra, pasa por alto la boca, el estómago y el tracto digestivo y va directamente al torrente sanguíneo para llegar rápidamente a los tejidos y órganos. Por lo general, se administra a pacientes que no tienen un tracto digestivo en pleno funcionamiento, como aquellos con obstrucción intestinal, etapas específicas de colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn, pacientes con cáncer y trastornos gastrointestinales pediátricos.


El sistema digestivo incluye la boca, el estómago y los intestinos.
La TPN pasa por alto todos estos tejidos y entrega directamente los alimentos al torrente sanguíneo.
Tubo digestivo

Componentes de TPN

La TPN se compone típicamente de agua, proteínas, lípidos, carbohidratos, electrolitos y otras vitaminas y minerales. Las proteínas y los carbohidratos son importantes para alimentar los músculos y proporcionar energía, los lípidos proporcionan grasas y los electrolitosy otros elementos mantienen las funciones normales de casi todos los órganos de su cuerpo mientras lo mantienen hidratado. Dependiendo de su edad y peso, la cantidad de cada uno de los componentes dentro de la mezcla de TPN variará. Por ejemplo, si tiene sobrepeso, necesitará más carbohidratos en su TPN que una persona que tenga un peso normal; o si su hijo se va a someter al procedimiento, es posible que reciba menos líquidos pero más proteínas de las que usted recibiría, para satisfacer sus necesidades energéticas elevadas. De manera similar, si un paciente tiene un problema renal o cardíaco subyacente, se pueden realizar ciertos cambios en la mezcla para reducir el contenido de proteínas o el líquido total. Cada bolsa de TPN se puede pedir para un paciente como una mezcla estándar, lista para usar o personalizadamezcla para el recipiente individual. Las bolsas listas para usar deben entregarse a los pacientes más estables, mientras que la personalización puede ayudar a mejorar el bienestar de los pacientes inestables o muy restringidos.


Una bolsa de TPN típica contiene una mezcla de lípidos (grasas), aminoácidos (proteínas) y glucosa (carbohidratos).
Bolsa TPN IV

¿Cuáles son los riesgos de la NPT?

Como la mayoría de los procedimientos médicos, la NPT implica cierto riesgo hereditario. Debido al período prolongado de administración intravenosa (la TPN a veces se administra hasta 10-12 horas al día, varios días seguidos), el riesgo de infección es bastante alto. La sepsis relacionada con el catéter, o infección grave, ocurre en más del 50% de todos los pacientes, y ocurren anomalías hepáticas y de glucosa en más del 90% de todos los pacientes. Otras complicaciones incluyen la sobrecarga de volumen y las anomalías de los componentes: demasiado o muy poco de un nutriente específico. Para reducir el riesgo de infecciones, se deben suministrar tubos, catéteres y agujas limpios y estériles en todo momento; mientras que otras complicaciones pueden resolverse reduciendo o aumentando un componente específico en la mezcla, disminuyendo o pausando la administración intravenosa o medicamentos adicionales.

Resumen de la lección

La nutrición parenteral total, o TPN, se administra a los pacientes como una forma de satisfacer todas sus necesidades nutricionales diarias sin comer. La TPN es una mezcla de alimentos compuesta de carbohidratos, proteínas, grasas, electrolitos y otras vitaminas que se administra por vía intravenosa. Debido al uso a veces prolongado de una aguja intravenosa o un catéter, la tasa de infección es alta. Además, demasiado o muy poco de uno de los componentes de la TPN puede causar otras complicaciones, como disfunción hepática o sobrecarga de volumen.

Descargo de responsabilidad médica: la información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.

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