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Rivaroxaban: mecanismo de acción y farmacocinética

Publicado el 15 agosto, 2021

Una nueva medicación

Lisa, una enfermera en un piso médico-quirúrgico, atiende a pacientes con muchas afecciones diferentes. Todo el mundo admira a Lisa por su vasta experiencia, su voluntad de aprender nuevos tratamientos y su amabilidad hacia los demás. Espera ansiosamente su jubilación anticipada, pero todavía disfruta de su último año en un trabajo de tiempo completo.

Mientras supervisa a una nueva enfermera que administra medicamentos, Lisa nota un medicamento llamado rivaroxaban. Debido a que la pareja de enfermeras no está familiarizada con el nuevo medicamento, buscan rivaroxabán en un formulario o guía de medicamentos para obtener más información al respecto antes de dárselo a su paciente.

¿Qué es Rivaroxaban?

Lisa descubre que el rivaroxabán es un medicamento anticoagulante que puede disolver o prevenir el desarrollo de coágulos sanguíneos. Recetado por médicos y otros proveedores de atención médica, se usa para controlar las siguientes afecciones:

  • Trombosis venosa profunda: coágulos de sangre en los brazos o piernas
  • Embolia pulmonar: tipo de coágulo de sangre que se desarrolla en los pulmones.

En un esfuerzo por prevenir los problemas causados ​​por los coágulos de sangre, aprenden que el rivaroxabán también se prescribe para prevenir la formación de coágulos. Los factores de riesgo que indican el uso de rivaroxabán incluyen:

  • Fibrilación auricular: latidos cardíacos irregulares que permiten que la sangre se estanque o se acumule dentro del corazón, lo que permite que se coagule.
  • De fumar
  • Obesidad
  • Cirugía reciente
  • Historia de coágulos

Al comprender para qué se usa el medicamento, Lisa explica que al paciente se le prescribe rivaroxabán debido a un nuevo diagnóstico de fibrilación auricular para reducir su riesgo de formación de coágulos. La pareja investiga más para obtener más información sobre cómo funciona.

Mecanismo de acción

Lisa y la nueva enfermera buscan el mecanismo de acción o el proceso de rivaroxabán para explicar cómo actúa el fármaco dentro del cuerpo. Primero, revisan el proceso de coagulación de la sangre en el cuerpo.

¿Cómo se coagula la sangre?

La sangre está compuesta de varios componentes importantes, incluyendo transportadores de oxígeno de glóbulos rojos , que combaten la infección las células blancas de la sangre , líquido de plasma y las plaquetas. Las plaquetas son un tipo de células sanguíneas que se juntan para formar coágulos dentro de nuestros vasos sanguíneos. En personas sanas con un funcionamiento normal del cuerpo, la lesión activaría la sangre en el sitio del daño y llevaría oxígeno, combatientes de infecciones y plaquetas para detener cualquier sangrado.

Una plaqueta comenzará a coagularse o formar un coágulo con otras plaquetas después de recibir mensajes a través de pequeños receptores en la superficie de la célula. El proceso de coagulación de la sangre se conoce como cascada de coagulación , una serie de reacciones químicas que tienen lugar para que la sangre se coagule activamente. El rivaroxabán previene la coagulación al bloquear una de las muchas reacciones químicas importantes en la cascada de la coagulación. Este bloqueo evita la producción de fibrina haciendo imposible que las plaquetas se peguen y coagulen.

Farmacocinética

Como la mayoría de los medicamentos, Lisa es consciente de que el rivaroxabán puede tener un impacto en el cuerpo y algunos de sus órganos. Juntas, las enfermeras investigan la farmacocinética para aprender cómo el cuerpo procesa y metaboliza el fármaco.

Cuando el rivaroxabán ingresa al cuerpo a través de la boca y se digiere, demora entre 2 y 4 horas en alcanzar su efectividad. Después de permanecer eficaz en el cuerpo entre 10 y 26 horas, se excreta y sale del cuerpo a través de la orina.

Consideraciones farmacológicas

Debido a que el rivaroxabán se procesa y se excreta a través de la orina, Lisa le indica a la enfermera más reciente que considere la función renal del paciente y la cantidad de orina producida. Si los riñones no funcionaban tan bien como deberían o si la producción de orina era anormal, el paciente podría estar en riesgo de toxicidad o acumulación de rivaroxabán en el torrente sanguíneo.

Sintiéndose informados sobre este fármaco, las enfermeras administran rivaroxaban a su paciente. Se aseguran de educarlo sobre su nuevo medicamento y vigilan de cerca su función renal.

Resumen de la lección

La sangre humana está formada por varios componentes: glóbulos rojos , glóbulos blancos , plasma y plaquetas . El rivaroxabán es un medicamento anticoagulante que puede disolver o prevenir la coagulación causada por las plaquetas. El mecanismo de acción del fármaco se puede encontrar en una guía de fármacos conocida como formulario y se produce al inhibir la producción de fibrina , un proceso crítico de la cascada de coagulación . Sin la producción de fibrina, las células plaquetarias no pueden coagularse y formar un coágulo. La farmacocinética, o el procesamiento del fármaco, comienza con rivaroxaban que hace efecto en un plazo de 2 a 4 horas y dura hasta 10 a 26 horas, según la edad y la función renal. Para que el cuerpo evite la toxicidad del fármaco, se expulsa a través de los riñones y sale a través de la orina.

Descargo de responsabilidad médica: La información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.

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