Salud ósea: ejercicio, nutrientes y hormonas

Publicado el 31 mayo, 2021 por Rodrigo Ricardo

Efectos del ejercicio en el tejido óseo

El ejercicio tiene muchos efectos beneficiosos sobre el tejido óseo . Primero, el ejercicio fortalece los huesos, lo cual es especialmente importante en las personas más jóvenes. Con la edad, el ejercicio ayuda a mantener la fuerza de los huesos. El hueso cambia constantemente en función de las fuerzas que se le aplican. El ejercicio hace que los osteoclastos produzcan más hueso, especialmente alrededor de la región perióstica. Esto hace que los huesos sean más densos. El ejercicio también ayuda a mejorar el equilibrio general y la coordinación y reduce el riesgo de lesiones. Estos efectos beneficiosos son importantes con la edad para prevenir fracturas de huesos debido a caídas u otras lesiones.

Estos efectos beneficiosos del ejercicio sobre la salud ósea y musculoesquelética en general dependen del consumo de suficiente calcio y de la producción / ingestión de vitamina D.

Nutrientes y salud ósea

Los nutrientes juegan un papel importante en el mantenimiento de la salud ósea. El nutriente / mineral más importante es el calcio . Durante el desarrollo óseo y a medida que el hueso se remodela, los osteoblastos producen osteoide, que es una matriz no calcificada que rodea al hueso. Una vez depositado, se le agregan sales de calcio, de manera que se convierte en una matriz calcificada.. La adición de calcio a la matriz hace que sea una de las sustancias más duras; resistente a la mayoría de las fuerzas. Por tanto, el calcio aporta fuerza y ​​rigidez al hueso. El calcio que se deposita en el hueso se puede considerar como un banco, ya que también se puede extraer en los casos en que se reduce el calcio en sangre en general. Sin embargo, la eliminación de calcio del hueso tiene un costo, ya que esto hará que el hueso sea menos rígido y más susceptible a fracturas. La eliminación excesiva de calcio puede provocar osteoporosis o debilitamiento de la matriz estructural de los huesos, y esto puede ocurrir con la edad en mujeres y hombres, especialmente en respuesta a la disminución de hormonas (estrógeno, testosterona y hormona paratiroidea o PTH). La densidad mineral ósea (DMO) se utiliza a menudo para cuantificar la salud ósea.

La vitamina D activa (1,25-OH) (calcitriol) estimula los intestinos para absorber el calcio y el fósforo ingeridos, lo que ayuda a mantener los niveles normales de calcio en sangre y, por lo tanto, previene la reabsorción de calcio de los huesos. El magnesio también es importante para la activación de la vitamina D y la regulación del calcio. Otros nutrientes que ayudan a mantener la salud ósea incluyen:

  • Fósforo: parte del contenido mineral óseo. Ayuda a neutralizar los alimentos ácidos que pueden ser perjudiciales para los huesos.
  • Potasio: algunas sales de potasio neutralizan los ácidos generados durante ciertos procesos metabólicos.
  • Vitamina A: afecta tanto a los osteoblastos (células que forman los huesos) como a los osteoclastos (células que reabsorben los huesos)
  • Vitamina K: también puede estimular la mineralización ósea y trabajar en combinación con la vitamina D para promover el crecimiento óseo.
  • Fluoroide: puede entrar en la matriz ósea para aumentar la densidad ósea.
  • Ácidos grasos omega-3: pueden inhibir la inflamación y la formación de radicales libres que suprimen la producción de osteoblastos del hueso

Regulación hormonal del tejido óseo

Varias hormonas son importantes para regular la formación de hueso y el contenido mineral de los huesos. La hormona del crecimiento (GH, somatotropina) de la glándula pituitaria anterior actúa a través del factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGF1) del hígado para estimular el alargamiento del hueso en la fisis o placa de crecimiento. La GH que actúa a través de IGF1 puede mejorar la retención de calcio / mineralización ósea y estimular la actividad osteoblástica para aumentar la densidad ósea.

Las deficiencias en GH pueden resultar en enanismo, donde un individuo es más pequeño que el tamaño habitual, lo que puede ocurrir en humanos y en algunas razas de perros, como los pastores alemanes. El exceso de GH antes de la pubertad (cierre de la fisis) puede provocar gigantismo, en el que un individuo es más alto de lo habitual. Sin embargo, si se produce un exceso de GH después de que la fisis se ha cerrado, esto dará lugar a una acromegalia, caracterizada por una proliferación ósea irregular alrededor de la región perióstica. Esta formación ósea irregular hace que el hueso sea menos estable y vulnerable a las fracturas. La somatostatina de diversas fuentes, incluido el tracto gastrointestinal y el páncreas, puede suprimir la GH y sus acciones.

El calcio dentro del hueso también está sujeto a la regulación de dos hormonas principales:

  • Hormona paratiroidea (PTH)
  • Calcitonina

La PTH es producida por la glándula paratiroidea en respuesta a la reducción de los niveles de calcio en sangre. Primero intentará elevar los niveles de calcio en sangre estimulando los riñones para que reabsorban calcio, y la PTH también estimulará a los riñones para activar (hidroxilar) la vitamina D a 1,25-OH Vitamina D ( calcitriol). El calcitriol estimula la absorción de calcio y fosfato por el intestino, lo que aumentará aún más el calcio en sangre. Sin embargo, si estos mecanismos son insuficientes para elevar el calcio en sangre, la PTH actuará sobre los osteoclastos del hueso para inducir la resorción ósea. El calcio que se libera de la matriz ingresará al torrente sanguíneo. Sin embargo, esto puede resultar en efectos deletéreos sobre la matriz ósea, que se debilitará y posiblemente más propensa a fracturas. Algunos tumores, como el linfoma, producen cantidades excesivas de una hormona similar a la PTH que, en última instancia, estimulará la resorción ósea incontrolada que eleva el calcio en sangre más allá del rango normal y puede inducir múltiples fracturas óseas. Lo mismo puede suceder con los tumores de la glándula paratiroidea.

En los mecanismos homeostáticos normales, la calcitonina producida por las células C en la glándula tiroides inhibe la resorción ósea y contrarresta los efectos de la PTH. La calcitonina es estimulada por el aumento de calcio en sangre. La calcitonina sintética se usa a menudo en mujeres con osteoporosis para prevenir la reabsorción ósea.

Otras hormonas que regulan la formación ósea son:

  • Tiroxina
  • Estrógeno
  • Testosterona

La tiroxina de las células foliculares de la glándula tiroides estimula la actividad osteoblástica y la producción de matriz ósea. Las hormonas sexuales ( estrógeno y testosterona ), especialmente en la pubertad, estimulan la actividad osteoblástica y la formación de la matriz ósea. Por lo tanto, son responsables del brote de crecimiento prominente que se produce durante la adolescencia. Ambas hormonas esteroides también actúan para hacer que el cartílago de la placa de crecimiento sea reemplazado por hueso y el eventual cierre de la región de la fisis. Una disminución de los estrógenos y la testosterona durante la menopausia femenina o masculina puede provocar osteoporosis. La osteoporosis también puede ocurrir con la edad a medida que aumenta la PTH a medida que las mujeres y los hombres envejecen.

Resumen de la lección

El ejercicio es beneficioso para los huesos al fortalecerlos mediante la adición de hueso. Además, el ejercicio beneficia al sistema musculoesquelético en su conjunto al mejorar el equilibrio general y la coordinación y reducir la posibilidad de lesiones. Varios nutrientes juegan un papel importante en el mantenimiento de la salud ósea. El nutriente / mineral más importante es el calcio que se deposita en la matriz ósea pero que también puede ser reabsorbido de esta región. La eliminación excesiva de calcio de la matriz puede provocar osteoporosis , y esto puede ocurrir con la edad en mujeres y hombres. Vitamina D activa (1,25-OH) (calcitriol)Estimula los intestinos para absorber el calcio y el fósforo ingeridos. Otros nutrientes importantes para la salud ósea incluyen magnesio, fósforo, potasio, vitamina A, vitamina K, flúor y ácidos grasos omega-3. La hormona del crecimiento (GH, somatotropina) aumenta la longitud ósea en la fisis o placa de crecimiento y puede mejorar la retención de calcio / mineralización ósea y estimular la actividad osteoblástica para aumentar la densidad ósea. La cantidad de calcio en la matriz ósea está regulada por la hormona paratiroidea (PTH) y la calcitonina.. La disminución del calcio en sangre estimula la PTH de la glándula paratiroidea, que si es grave, puede estimular a los osteoclastos para que reabsorban la matriz ósea y liberen calcio. Por el contrario, la calcitonina de las células C de la glándula tiroides es estimulada por el aumento de calcio en sangre e inhibe la resorción ósea. La 1,25-OH La vitamina D estimula la absorción de calcio y fósforo en el intestino, lo que evita la eliminación de calcio de los huesos. Otras hormonas que regulan la función ósea incluyen tiroxina , estrógeno y testosterona .


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