Rodrigo Ricardo

Tipo de sangre: métodos, resultados e incompatibilidad

Publicado el 24 enero, 2022

Tipos de sangre

¿Qué pasaría si perdiera mucha sangre y necesitara una transfusión? Conocer su tipo de sangre es muy importante si sucedió algo que requiera que reciba una transfusión de sangre. Muchas personas saben qué tipo de sangre son, pero no saben qué hace que un tipo de sangre sea diferente de los demás. Comenzaremos esta lección describiendo qué hace que un tipo de sangre sea diferente de otro tipo de sangre.

Antígenos y anticuerpos

Si ya sabe qué tipo de sangre tiene, sabe que comienza con una letra (A, B, AB u O) y también contiene un positivo (+) o negativo (-). Tanto la letra como el +/- están determinados por los antígenos que tiene el glóbulo rojo en la membrana celular. Un antígeno es una proteína que se encuentra en la superficie externa de una célula. Piense en ello como una etiqueta con su nombre. Es un identificador de una célula y es monitoreado por anticuerpos de su sistema inmunológico para asegurarse de que la célula sea ‘segura’, que ‘pertenece’ a su cuerpo y que no sea una célula extraña que esté invadiendo y causando estragos en el cuerpo.

Sus glóbulos rojos tienen antígenos especiales que determinan su tipo de sangre. Los dos antígenos de glóbulos rojos que podría tener en el glóbulo rojo son A o B. Puede tener uno, puede tener ambos o no puede tener ninguno. Si su glóbulo rojo contiene un antígeno A, tiene sangre tipo A. Si tiene un antígeno B, tiene sangre tipo B. Si tiene un antígeno A y B, tiene sangre tipo AB. Y finalmente, si no tiene ninguno de los antígenos, es sangre tipo O. Fácil, ¿verdad?

A continuación, hablemos de los anticuerpos. Los anticuerpos son proteínas construidas por su sistema inmunológico que reconocen antígenos extraños. Un antígeno extraño es uno que no pertenece al cuerpo. Por ejemplo, una persona con sangre tipo A solo tiene antígenos A en su cuerpo; un antígeno B sería extraño en esa persona. Su sistema inmunológico solo genera anticuerpos contra los antígenos que son extraños, por lo que una persona con sangre tipo A desarrollaría anticuerpos anti-B. Si se infundiera un antígeno B en una persona con sangre tipo A, sus anticuerpos anti-B reconocerían esos antígenos B como extraños y destruirían las células que contienen los antígenos B.

Tipos de sangre, antígenos y anticuerpos

Estos son los tipos de sangre ABO, qué antígenos contiene cada tipo y qué anticuerpos contiene cada tipo.

Tipo de sangre ABO Antígenos Anticuerpos
Sangre tipo A Un antígeno anticuerpos anti-B
Sangre tipo B Antígeno B anticuerpos anti-A
Sangre tipo AB Antígeno A y antígeno B sin anticuerpos
Sangre tipo O Sin antígenos anticuerpos anti-A y anticuerpos anti-B

Antígenos y anticuerpos en grupos sanguíneos ABO.
Tipos de sangre

Factor Rh

Ahora podemos agregar la capa adicional que determina el + o – que va junto con su tipo de sangre. Esto está determinado por otro antígeno, llamado factor Rh. Si sus células sanguíneas TIENEN el antígeno Rh, es positivo (+). Si sus células sanguíneas NO tienen el antígeno Rh, es negativo (-). Eso significa que si tiene un tipo de sangre negativo, también tiene la capacidad de crear anticuerpos anti-Rh, ya que el antígeno Rh sería extraño para su cuerpo. La única diferencia entre este proceso es que estos anticuerpos solo se producen cuando su cuerpo ha estado expuesto al antígeno Rh, mientras que los anticuerpos contra el antígeno A y el antígeno B se producen de forma espontánea y no requieren exposición a esos antígenos.

Determinación del tipo de sangre

Digamos que tiene sangre desconocida que necesita tipificar. La forma más común de resolver este dilema es mezclar la sangre con anticuerpos y luego observar si ocurre una reacción. Si un anticuerpo encuentra el antígeno “coincidente”, se producirá la coagulación, lo que significa que la sangre se coagulará. Por ejemplo, si coloca glóbulos que contienen antígenos A (tipo de sangre A) en una solución que contiene anticuerpos anti-A, la sangre se coagulará. Bien, veamos un ejemplo. Volvamos a esa sangre desconocida.

  • Pones una gota de sangre en una solución de anticuerpos anti-A y NO se coagula. Esto significa que las células sanguíneas NO contienen un antígeno A.
  • Pones una gota de sangre en una solución de anticuerpos anti-B y SÍ coagula. Esto significa que las células sanguíneas SI contienen un antígeno B.
  • Pones una gota de sangre en una solución de anticuerpos anti-D (también conocidos como anti-Rh) y NO se coagula. Esto significa que las células sanguíneas NO contienen un antígeno Rh.

Entonces tienes glóbulos que solo contienen un antígeno B. Eso haría que este tipo de sangre B-. ¿Qué tal un ejemplo más?

  • Pones una gota de sangre en una solución de anticuerpos anti-A y SÍ coagula. Esto significa que las células sanguíneas SI contienen un antígeno A.
  • Pones una gota de sangre en una solución de anticuerpos anti-B y SÍ coagula. Esto significa que las células sanguíneas SI contienen un antígeno B.
  • Pones una gota de sangre en una solución de anticuerpos anti-D (también conocidos como anti-Rh) y SÍ coagula. Esto significa que las células sanguíneas SI contienen un antígeno Rh.

Esta sangre se coaguló en las 3 soluciones, lo que significa que este tipo de sangre contiene todos los antígenos: A, B y Rh. Eso lo convertiría en sangre del tipo AB +.

Si la sangre no se coagulara en NINGUNA de las soluciones, eso significaría que NO contenía antígenos, y eso la convertiría en sangre del tipo O-.

Reacciones transfusionales

Las reacciones a las transfusiones ocurren cuando a una persona se le administra sangre que no es compatible con su tipo de sangre. Depende de los anticuerpos que contenga la sangre del receptor. Si un receptor es del tipo A +, tendría anticuerpos anti-B. Si le dieras a esa persona sangre tipo B, que contendría antígenos B, provocaría una reacción entre los anticuerpos anti-B del receptor y los antígenos B del donante, haciendo que su sangre se coagule y se descomponga, y podría causar muchas lesiones graves. complicaciones.

Hagamos un par de ejemplos de transfusiones de sangre para determinar la compatibilidad entre diferentes tipos de sangre. Digamos que el receptor es del tipo O + y la sangre del donante es del tipo A-. ¿Es esto compatible? Bueno, tenemos que averiguar los anticuerpos del receptor para ver si atacarían los antígenos de las células sanguíneas del donante. El receptor es de tipo O +, lo que significa que sus células sanguíneas solo contienen el antígeno Rh. Construirían anticuerpos anti-A y anti-B. El donante tiene sangre A-, lo que significa que sus células contienen un antígeno A. Esta combinación de sangre provocaría una reacción transfusional, porque el receptor tiene anticuerpos anti-A y el donante tiene antígenos A. ¡Nunca querrá el anticuerpo y el antígeno del mismo nombre (en este caso, A) en el mismo cuerpo!

Un ejemplo más. El receptor es tipo AB- y el donante es tipo B-. ¿Es esto compatible? El receptor es de tipo AB-, lo que significa que sus células sanguíneas contienen un antígeno A y un antígeno B. Ellos podrían tienen un anticuerpo anti-Rh si hubieran sido expuestos al antígeno Rh en el pasado, pero eso sería el único anticuerpo que construirían. El donante es de tipo B-, por lo que su sangre tiene un antígeno B. ¡Este funciona! El antígeno B en la sangre del donante es seguro en una persona con tipo AB- porque el receptor no tiene ningún anticuerpo contra el antígeno B.

Donante universal y receptor universal

Los términos donante universal y receptor universal son los que probablemente haya escuchado antes, pero ¿qué significan? El donante universal es una persona con sangre tipo O-; pueden donar sangre a todos los demás tipos de sangre y no tienen problemas de incompatibilidad. He aquí por qué: las células sanguíneas tipo O- no tienen antígenos. ¡No hay nada que puedan atacar los anticuerpos! Pueden colarse sin ser detectados porque no tienen identificadores.

El destinatario universal es el tipo AB +. Las personas con sangre AB + pueden recibir cualquier otro tipo de sangre y no presentar reacciones a las transfusiones. ¿Por qué? Porque como tienen todos los antígenos en sus células sanguíneas, no producen ninguno de los anticuerpos. Sin ejército, no puedes tener una reacción.

Resumen de la lección

Este tema puede resultar confuso porque todos los nombres de antígenos y anticuerpos son muy similares, así que repasemos esto una vez más. Los antígenos son proteínas de la membrana celular de las células que actúan como identificadores. Los glóbulos rojos pueden tener un antígeno A (sangre tipo A), un antígeno B (sangre tipo B), ambos antígenos (sangre tipo AB) o ninguno (sangre tipo O). Anticuerposa los antígenos A y B son producidos por el cuerpo automáticamente contra los antígenos extraños. La sangre tipo A tendrá anticuerpos anti-B, la sangre tipo B tendrá anticuerpos anti-A, la sangre tipo AB no tendrá anticuerpos y la sangre tipo O tendrá anticuerpos tanto anti-A como anti-B. El + o – en el tipo de sangre proviene del antígeno Rh. Si las células sanguíneas tienen el antígeno Rh, es positivo (+) y si no tienen el antígeno Rh, es negativo (-).

Si se mezclan dos tipos de sangre y el anticuerpo encuentra el antígeno del mismo nombre, como un anticuerpo anti-A encuentra un antígeno A, se produce una reacción que hace que la sangre se aglutine o coagule. Las reacciones a las transfusiones ocurren cuando a una persona se le administra sangre de un donante que es incompatible con la suya propia. Una persona con sangre tipo O- puede donar sangre a cualquier persona como donante universal , mientras que una persona con sangre tipo AB + puede recibir sangre de cualquier persona como receptor universal.

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