Rodrigo Ricardo

Tipos de sistemas de antígenos sanguíneos

Publicado el 8 abril, 2022

¿Qué es un antígeno?

Hace alrededor de 200 años, se realizaron las primeras transfusiones de sangre, lo que significa que la sangre de una persona se transfundió o se administró a otra. En aproximadamente la mitad de las transfusiones, los pacientes morían poco después del procedimiento. Es difícil precisar las causas exactas de la muerte en estos casos, pero dado que esto fue antes de que la gente supiera que había diferentes tipos de sangre, al menos algunas de las muertes probablemente se debieron a grupos sanguíneos incompatibles.

Probablemente haya oído hablar de los grupos sanguíneos ABO , donde las personas pueden tener los tipos de sangre A, B, AB u O. Esto es genético y está determinado por el noveno cromosoma.

Como se ha dado cuenta, mezclar los tipos de sangre incorrectos puede ser fatal. Por ejemplo, si una persona con sangre tipo A recibe sangre tipo B, su sistema inmunitario atacará la nueva sangre, lo que provocará la coagulación de la sangre, la destrucción de las células sanguíneas y, finalmente, la muerte.

¿Pero por qué? El sistema ABO se basa en los antígenos o proteínas que se encuentran en la superficie de los glóbulos rojos. Cuando pones el tipo de sangre equivocado en una persona, los anticuerpos de su cuerpo , que son partes del sistema inmunológico, identifican la nueva sangre como un invasor extraño y se destruye.

Eche un vistazo a la tabla para ver qué tipo de sangre pertenece a qué antígeno.


El sistema de tipificación sanguínea ABO
ABO

Ahora consulte la siguiente tabla para ver el porcentaje de diferentes fenotipos ABO , o los rasgos observables que están determinados por los genes, para la población de EE. UU.

fenotipo caucásico Afroamericano latinoamericano asiático
O 45% 51% 57% 40%
A 40% 26% 31% 27,5%
B 11% 19% 10% 25,4%
AB 4% 4% 2% 7,1%

El tipo de sangre ABO es el más conocido, pero existen otros 33 sistemas que analizan más de 300 antígenos diferentes. Nos centraremos en algunos de estos otros sistemas sanguíneos en esta lección, destacando lo siguiente:

  • El (los) antígeno (s) en ese sistema
  • La ubicación de los genes que codifican los antígenos.
  • Y la prevalencia de esos antígenos en la población. Tenga en cuenta que estos datos son variados y algunas veces incluirán varias razas y otras veces no, según la investigación y los datos disponibles.

Una transfusión de sangre de finales de la década de 1930 o principios de la de 1940
transfusión de sangre

Lewis

El primer sistema de grupos sanguíneos que abordaremos se llama sistema de antígenos de Lewis . Lleva el nombre de uno de los genes que está involucrado en la producción de antígenos, o el gen de Lewis, que se encuentra en el cromosoma 19.

Este sistema de tipificación sanguínea tiene varios antígenos, pero los dos principales de enfoque son Le-a y Le-b. Estos antígenos no comienzan en los glóbulos rojos; en cambio, están en el plasma y luego se colocan en los glóbulos rojos.

A continuación se muestra una tabla que examina el porcentaje de afroamericanos y caucásicos que tienen cada fenotipo. Tenga en cuenta que un ‘+’ significará que la persona es positiva para ese antígeno y un ‘-‘ indica que no lo es.

fenotipo caucásico afroamericano
a+ b- 22% 23%
a-b+ 72% 55%
Negativo para ambos 6% 22%

SMN

El siguiente tipo de sangre que exploraremos se denomina sistema de antígenos MNS , que incluye 46 antígenos que están codificados por dos genes ubicados en el cuarto cromosoma. Los alelos, o formas de genes, son M, N, S y s. La siguiente tabla resume la prevalencia de cada fenotipo en la población.

fenotipo caucásico afroamericano
M+N+S-s+ 22% 33%
M+N+S+s+ 24% 13%
M-N+S-s+ 15% 19%
M+N-S+s+ 14% 7%
M+NS-s+ 8% 16%
M-N+S+s+ 6% 5%
M+N-S+s 6% 2%
M+N+S+s- 4% 2%
M-N+S+s- 1% 2%

Los fenotipos M+NSs-, M+N+Ss- y M-N+Ss- rara vez se encuentran en los caucásicos y se pueden encontrar en aproximadamente el 0,5% de los afroamericanos.

PAGS

El sistema del antígeno P se basa en la presencia o ausencia del antígeno P, que está codificado por el cromosoma 22. Si el antígeno está presente, se denota como P1, si está ausente, es P2. Hay otros antígenos involucrados en este sistema, pero rara vez se ven. Estos son los fenotipos para caucásicos y afroamericanos.

fenotipo caucásicos afroamericano
P1 79% 94%
P2 21% 6%

li

Este sistema de antígenos li analiza la presencia de antígenos l e i en la superficie de los glóbulos rojos, que están codificados en el sexto cromosoma. El antígeno l se encuentra en los glóbulos rojos de todos los adultos, y el antígeno i se encuentra en la superficie de los glóbulos rojos que pertenecen a fetos y bebés (después de 18 meses se convierte en l). Hay algunas variaciones de i que se encuentran en adultos, pero es raro.

Kell

El sistema de antígenos Kell analiza 25 antígenos codificados por el gen KEL (ubicado en el séptimo cromosoma). Los dos más comunes son K y k.

fenotipo caucásico afroamericano
Positivo solo para K 0,2% Extremadamente raro
Positivo para ambos 8,8% 2%
Positivo solo para k 91% 98%

Kidd

Siguiendo adelante, el sistema de antígenos de Kidd se centra en los antígenos codificados por el cromosoma 18. Hay varios alelos de este gen, incluidos Jk(a) y Jk(b). Veamos la prevalencia de estos dos alelos.

fenotipo caucásico afroamericano asiático
a+b- 28% 57% 23%
a+b+ 49% 34% 50%
a-b+ 23% 9% 27%
ab- raro raro raro

Duffy

El sistema de antígeno Duffy involucra un antígeno llamado Fy, que está codificado por el primer cromosoma. Existen diferentes formas de este antígeno (Fa y Fb). El cincuenta por ciento de los caucásicos tienen la forma a+b+, mientras que la forma a+b- se encuentra en el 90% de los descendientes de chinos. La forma ab se encuentra en el 70% de las personas con ascendencia africana.

luterano

El último sistema que destacamos es el sistema de antígenos sanguíneos luteranos , que analiza 19 antígenos diferentes (llamados antígenos luteranos) y codificados por el cromosoma 19. La siguiente tabla muestra la prevalencia en caucásicos:

fenotipo caucásico
a+b- 0,15%
a+b+ 7,5%
a-b+ 92,35%
ab- raro

Resumen de la lección

Si alguna vez tiene que recibir una transfusión de sangre, no se preocupe. No necesitará recordar todo esto, pero repasemos de todos modos. Todos estos sistemas de antígenos sanguíneos se centran en los antígenos , que son proteínas que se encuentran en la superficie de las células (en este caso, los glóbulos rojos). Cuando se introduce el tipo de sangre equivocado, los anticuerpos , que forman parte del sistema inmunitario, identifican la sangre como “mala”, lo que provoca problemas (incluida la posibilidad de muerte). Repasemos la tabla para revisar los tipos de sangre resaltados aquí.

Sistema Número de cromosoma donde se codifica Hecho de la diversión
ABO 9 El sistema de tipificación sanguínea más familiar
Lewis 19 Los antígenos no comienzan en el glóbulo rojo.
SMN 4 Hay 46 antígenos.
PAGS 22 El 94% de los afroamericanos tienen el formulario P1
li 6 Los adultos tienen la forma l, mientras que los fetos tienen la forma i (después de 18 meses se convierte en l)
Kell 7 La mayoría de los caucásicos y afroamericanos tienen la forma k
Kidd 18 La forma ab es extremadamente rara.
Duffy 1 La forma a+b- se encuentra en el 90% de los descendientes de chinos.
luterano 19 La mayoría de los caucásicos tienen la forma a-b+
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