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Topiramato: mecanismo de acción y estructura

Publicado el 27 mayo, 2021
El topiramato es un medicamento anticonvulsivo que se usa para tratar las convulsiones. También se utiliza para prevenir las migrañas. Esta lección discutirá el mecanismo de acción y la estructura del topiramato.

¿Cómo funciona este medicamento?

Andy sufre convulsiones desde hace mucho tiempo. Ha probado varios tipos diferentes de medicamentos para tratar las convulsiones, pero en ocasiones aún no se controlan. Su médico le receta topiramato. Andy le pregunta al médico cómo funciona y por qué es diferente a los otros medicamentos que ha probado.

Mecanismo de acción del topiramato

El topiramato es un medicamento que se usa para tratar las convulsiones y prevenir las migrañas. Por lo general, se toma en forma de píldora dos veces al día. Su mecanismo de acción es relativamente desconocido, pero se ha investigado para demostrar que interactúa con el neurotransmisor gamma-aminobutirato (GABA) . Un neurotransmisor es una sustancia química del cerebro que transmite la comunicación de una célula cerebral a otra. GABA disminuye la acción de las células nerviosas para ayudar a controlar la ansiedad y el miedo. GABA también juega un papel en el comportamiento, la cognición y la respuesta al estrés del cuerpo. Se ha demostrado que el topiramato mejora el GABA, lo que ayuda a que la mente y el cuerpo permanezcan tranquilos y menos emocionados.

El topiramato también reduce la acción de los neurotransmisores excitadores a través de los receptores de kainato y AMPA, además de disminuir la acción de la anhidrasa carbónica. Kainato y AMPA son receptores ionotrópicos de glutamato que producen respuestas excitadoras al permitir el paso de sodio y potasio. La disminución de la respuesta del kainato y el AMPA reduce el riesgo de que se produzcan convulsiones. La anhidrasa carbónica no está directamente asociada con la actividad convulsiva, pero participa en el transporte de dióxido de carbono en la sangre.


El proceso de comunicación de los neurotransmisores
El proceso de comunicación de los neurotransmisores

Andy está intrigado por cómo actúa el topiramato en el cuerpo. Está interesado en la química y la farmacología, por lo que también le pregunta al médico sobre la estructura del topiramato.

Estructura del topiramato

El topiramato se considera un monosacárido sustituido con sulfamato. Un monosacárido es un tipo de azúcar que no se descompone, como la fructosa, lo que hace que el topiramato sea similar a la fructosa. La estructura química del topiramato es C12H21NO8S . Tiene un peso molecular de 339,359 moles por gramo. El topiramato tiene un recuento de donantes de enlaces de hidrógeno de uno y un aceptor de enlaces de hidrógeno de nueve. Las relaciones de los enlaces de hidrógeno son importantes porque permiten que las moléculas se unan. Cada molécula se atrae a las cargas de cada uno para permitir que los donantes y los aceptores coincidan y se unan. El setenta por ciento del topiramato que se ingiere se excreta en forma inalterada. Se excreta en la orina con una mínima acción metabólica. El topiramato alcanza su pico dos horas después de la ingestión y la vida media es de 19 a 23 horas.


Estructura química del topiramato
Estructura química del topiramato

Los diferentes tipos de metabolización incluyen hidrólisis, glucuronidación e hidroxilación. El topiramato es metabolizado por cada uno de estos procesos. La hidrólisis es la reacción química en la que el agua rompe los enlaces en sustancias separadas. La glucuronidación transforma los xenobióticos en sustancias solubles en agua para su excreción del cuerpo. La hidroxilación es la introducción de un grupo hidroxilo en un compuesto orgánico a través de un proceso químico. Esencialmente, el proceso de hidroxilación, hidrólisis y glucuronidación es la forma en que el medicamento se metaboliza en el cuerpo para ser utilizado y excretado.

Andy no comprende completamente las acciones complejas del topiramato para reducir sus convulsiones, pero confía en que su médico está velando por sus mejores intereses. Entiende que el medicamento causa una reacción que disminuye la actividad convulsiva excitable usando GABA y una menor interacción de kainita y AMPA. Andy está dispuesto a probar el nuevo medicamento.

Resumen de la lección

El topiramato es un medicamento anticonvulsivo que se usa para tratar los trastornos convulsivos y prevenir las migrañas. Interactúa con los neurotransmisores gamma-aminobutirato (GABA) para mantener el cuerpo relajado y tranquilo. También interactúa con los receptores de kainato y AMPA para reducir las reacciones excitadoras y las convulsiones. La estructura química del topiramato es C12H21NO8S y tiene un recuento de donantes de enlaces de hidrógeno de uno y un recuento de aceptadores de enlaces de hidrógeno de nueve. El topiramato se metaboliza en el cuerpo para ser utilizado y excretado a través de los procesos de hidroxilación , hidrólisis y glucuronidación.. La estructura, función y mecanismo de acción del topiramato afectan los neurotransmisores necesarios para reducir la excitabilidad y disminuir la incidencia de convulsiones y migrañas.

Descargo de responsabilidad médica: La información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.

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