Vía eléctrica a través del corazón: tiempo potencial de iniciación y acción

Publicado el 16 agosto, 2021

Sistema de conducción cardíaca

El nódulo sinoauricular (SA) inicia la conducción eléctrica dentro del corazón que eventualmente causará la contracción del músculo cardíaco que forma el miocardio. Desde el nodo SA, el potencial de acción (impulso eléctrico) recorre la aurícula derecha para llegar al nodo auriculoventricular y luego al haz de His . El haz de His se separa en dos ramas, haces interventriculares en el tabique interventricular, con la rama izquierda estimulando el ventrículo izquierdo y la rama derecha estimulando el ventrículo derecho. En estas regiones, las primeras células activadas son las fibras de Purkinje., que son cardiomiocitos especializados que actúan como células marcapasos. La señal provocará entonces un potencial de acción y la contracción del músculo cardíaco. El proceso de contracción sigue el impulso eléctrico, ya que las aurículas derecha e izquierda se contraerán primero, y luego los ventrículos derecho e izquierdo con los efectos netos de la sangre desoxigenada bombeada a los pulmones a través de la arteria pulmonar y la sangre bombeada por todo el cuerpo a través de la aorta. .

Electrocardiograma y relación con el sistema de conducción cardíaca

Un electrocardiograma (ECG o EKG) permite un análisis detallado del sistema eléctrico del corazón. Las ondas que se forman durante un EKG se traducen directamente al sistema de conducción eléctrica cardíaca.

Onda P : en el nodo SA, la actividad eléctrica se produce de forma espontánea. El impulso eléctrico del nodo SA viaja a través de la aurícula derecha y llega a la aurícula izquierda a través del haz de Bachmann. Esto hace que las capas miocárdicas de las aurículas se contraigan. Los impulsos eléctricos en las aurículas están representados por una onda P ascendente en un ECG.

Intervalo PR : el nodo AV aplica los frenos en el sistema de conducción. Este retraso da como resultado que las aurículas y los ventrículos se despolaricen y se contraigan por separado, lo cual es importante para garantizar un flujo sanguíneo eficaz desde las aurículas a los ventrículos. El retraso del nodo AV también representa la mayor parte del segmento PR, así como la repolarización de los ventrículos.

Complejo QRS : el haz interventricular se ramifica desde el haz de His para formar muchas fibras de Purkinje. Son estas células las que activan la contracción de las células del miocardio. El complejo QRS representa la propagación de la actividad eléctrica (despolarización) a través del miocardio ventricular derecho e izquierdo. Las aurículas se repolarizarán durante este tiempo, pero esto queda oculto por la despolarización de los ventrículos.

Onda T : la onda T representa la repolarización ventricular.


Este diagrama muestra el orden del sistema de conducción cardíaca a medida que va desde el nodo SA, el nodo AV, el haz de His, los haces interventriculares y luego las fibras de Purkinje.
Nodo SA

Generación de potencial de acción

El nódulo SA puede sufrir despolarización espontánea., que es la razón por la que el nodo SA se considera el marcapasos principal del corazón. Antes de ser despolarizado, el potencial de membrana celular es negativo en relación al exterior con iones de potasio (K +) acumulándose en la célula y iones de sodio (Na +) y cloruro (Cl-) en mayor cantidad fuera de la célula. Se reconocen cinco fases para el potencial de acción en el corazón siendo un ciclo continuo, razón por la cual comienza en la Fase 4 (fase de reposo para las células ventriculares pero el inicio de la despolarización en las células marcapasos del nodo SA), Fase 0 (inicio de la despolarización en las células ventriculares pero tiene que alcanzar el potencial umbral para conducir a un potencial de acción, los iones de Na + comienzan a fluir hacia la célula), Fase 1 (fase de muesca, cierre de los canales de iones de Na + y apertura de los canales de K + de manera que fluya K + fuera de la celda),

Resumen de la lección

El nódulo sinoauricular (SA) es el iniciador de la conducción eléctrica dentro del corazón. Desde el nodo SA, el potencial de acción (impulso eléctrico) va al nodo auriculoventricular y luego al haz de His . El haz de His se separa en dos ramas, haces interventriculares para luego activar las fibras de Purkinje., cardiomiocitos especializados que actúan como células marcapasos. Se producirá un potencial de acción y la contracción del músculo cardíaco. El proceso de contracción sigue el impulso eléctrico, ya que las aurículas derecha e izquierda se contraerán primero, y luego lo harán los ventrículos derecho e izquierdo. En un EKG, la onda P representa la despolarización auricular, el intervalo PR representa un retraso en la despolarización del nódulo AV y la repolarización parcialmente auricular, el complejo QRS representa la despolarización en los ventrículos izquierdo y derecho y la onda T representa la repolarización ventricular.

El nodo SA puede sufrir una despolarización espontánea . El potencial de membrana celular es negativo en relación con el exterior con iones de potasio (K +) que se acumulan en la célula y iones de sodio (Na +) y cloruro (Cl-) en mayor cantidad fuera de la célula. Se reconocen cinco fases para el potencial de acción en el corazón que abarca la despolarización espontánea del nódulo SA, la eventual despolarización de los ventrículos con la entrada de Na + en la célula, la liberación de Ca + 2 del SR para causar la contracción del miocardio y eventual repolarización de los cardiomiocitos.

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