¿Qué es el modelo Cognitivo-Conductual de Meichenbaum?

Rodrigo Ricardo Publicado el 16 junio, 2024 6 minutos y 1 segundos de lectura

¿Qué es la modificación cognitivo-conductual?

Atormentada por la culpa y la vergüenza por haber sido víctima de varios años de violación en su adolescencia, Amanda constantemente cree y se dice a sí misma que es indigna y sucia. Tiene un historial de relaciones abusivas y tiende a permanecer en ellas porque se siente que no merece nada mejor. El terapeuta de Amanda la ayuda a convertir la vergonzosa historia de su vida en una de resistencia y fortaleza.

La modificación cognitivo-conductual (CBM) es un enfoque de la terapia cognitivo-conductual que se centra en cambiar el diálogo interno negativo y la narrativa de la vida por un diálogo interno positivo. La premisa de este enfoque de la terapia es que el diálogo interno negativo puede reflejarse en los comportamientos de una persona. Tomando el ejemplo de Amanda, ella no se respetaba a sí misma, ni tampoco los hombres con los que salía.

El objetivo de CBM es cambiar la narrativa o la historia de vida de una persona de negativa a positiva. Esto se hace centrándose en las fortalezas y la capacidad de recuperación del cliente. CBM también ayuda a los clientes a perdonarse a sí mismos por las malas acciones del pasado y a seguir adelante con esperanza y positividad para el futuro. Con un cambio favorable de perspectiva y narrativa de vida, las acciones y comportamientos de un cliente seguirán su ejemplo.

En el caso de Amanda, después de unos meses de terapia, comienza a creer genuinamente que es una mujer respetable y adorable que merece lo mismo en una relación. Como era de esperar, un año después, Amanda está con un hombre que la aprecia, la ama y la respeta.

¿Quién es Donald Meichenbaum (1940-)?

Al crecer en la ciudad de Nueva York, Meichenbaum estaba desconcertado por la cuestión de cómo un grupo de humanos podía rebajarse al nivel de brutalidad y barbarie que hicieron los nazis durante el Holocausto, cuando mataron a millones de judíos inocentes y otros. Su fascinación por esta era de humano sobre el mal humano fue lo que lo llevó a querer estudiar la mente humana.

Meichenbaum recibió su título universitario de City College en Nueva York y su título de posgrado de la Universidad de Illinois. Recibió su doctorado en Psicología Clínica. El Dr. Meichenbaum fue profesor emérito en la Universidad de Waterloo en Ontario, Canadá, durante 33 años.

Meichenbaum es conocido por su libro, Modificación cognitivo-conductual: un enfoque integrador, que publicó en 1977 al final de la revolución cognitiva. CBM empoderó a los clientes para que se hicieran cargo de sus propias creencias y diálogos internos negativos. Puso a los clientes en el asiento del conductor para cambiar sus propios comportamientos, simplemente cambiando su diálogo interno. Este enfoque terapéutico revolucionario sigue siendo una herramienta poderosa y eficaz para los terapeutas de hoy. De hecho, Meichenbaum fue elegido como uno de los 10 psicoterapeutas más influyentes del siglo XX. En una entrevista de 2002, Meichenbaum declaró que no estaba completamente jubilado y, en cambio, trabaja como director de investigación y miembro fundador del Instituto Melissa para la Prevención de la Violencia en Miami, Florida.

Proceso de modificación cognitiva conductual

La modificación cognitivo-conductual sigue un procedimiento general que comprende tres pasos principales. CBM es una forma de terapia de autoinstrucción , lo que significa que los clientes pueden hacer gran parte del trabajo y aprender sobre sí mismos en su propio tiempo. Veamos cómo el terapeuta aborda la consejería CBM con Vince, quien tiene una fobia severa a hablar en público.

Observar el diálogo interno negativo

Después de escuchar a Vince contar la historia de su miedo a hablar en público, su terapeuta le pidió que llevara un diario de sus pensamientos negativos durante una semana. Al final de la semana, Vince le leyó su diario a su terapeuta. Algunos de sus pensamientos registrados fueron:

  • Soy el peor orador de todos los tiempos.
  • ‘Voy a avergonzarme delante de todos’.
  • A nadie le gusta oírme hablar.
  • ‘Voy a vomitar delante de todos porque estoy muy nerviosa’.

Vince se da cuenta de su diálogo interno negativo. La conciencia de un cliente de su diálogo interno negativo y su narrativa es imperativo para que CBM funcione. También es necesario para pasar a la siguiente fase del tratamiento: cambiar el diálogo interno negativo.

Cambiar el diálogo interno negativo a positivo

Vince se sorprende con sus anotaciones en el diario durante la semana pasada. No se dio cuenta de todos los pensamientos negativos y autodestructivos que corrían por su mente de manera constante con respecto a su miedo a hablar en público.

El terapeuta de Vince lo ayuda a cambiar sus pensamientos negativos por positivos en su diario. Los nuevos pensamientos se ven así:

  • ‘Puede que tenga algo de trabajo que hacer, pero definitivamente no soy el peor orador público de todos los tiempos’.
  • «Si me concentro en lo que estoy diciendo y me mantengo confiado, es probable que no me avergüence delante de los demás».
  • ‘Algunas personas se ríen de mis bromas cuando hablan. Otros sonríen cuando digo ciertas cosas. Jodie comentó sobre mi presentación el otro día, diciendo que aprendió muchas cosas nuevas de ella. Parece que a algunas personas les gusta mucho oírme hablar.
  • «Si mantengo la mente presente y respiro profundamente, puedo evitar sentir náuseas cuando hablo».

El terapeuta de Vince le pidió que recitara estos nuevos pensamientos varias veces al día y también cada vez que comenzara a sentirse temeroso y ansioso.

Aprendiendo nuevas habilidades

Ahora que Vince puede cambiar sus pensamientos negativos por positivos, se siente más seguro para hablar en público. Está aprendiendo nuevas habilidades, como habilidades de afrontamiento, para ayudarlo a relajarse y reducir la ansiedad. Vince aprendió técnicas de relajación como respiración profunda, relajación muscular progresiva, escuchar música relajante y meditación para ayudar a aliviar su nerviosismo antes de tener que hablar en público.

Resumen de la lección

La modificación cognitiva del comportamiento ha sido útil para tratar una serie de trastornos mentales como la ansiedad, la adicción, las fobias, los problemas de ira y las discapacidades sociales. La modificación cognitivo-conductual (CBM) es un enfoque de la terapia cognitivo-conductual que se centra en cambiar el diálogo interno negativo y la narrativa de la vida por un diálogo interno positivo. Al convertir el diálogo interno negativo de una persona en un diálogo interno positivo, sus comportamientos también cambiarán para mejor. Esta es la premisa de CBM.

El Dr. Donald Meichenbaum es psicólogo, cofundador de CBT (terapia cognitivo-conductual) y fundador de CBM. También es conocido por su libro, Modificación cognitivo-conductual: un enfoque integrador, que publicó en 1977.

Las tres fases de CBM son:

1. Autoobservación

2. Cambiar el diálogo interno negativo por un diálogo interno positivo

3. Aprendiendo nuevas habilidades

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador