¿Qué tan limpio tiene que ser?
Una nueva enfermera de quirófano llamada Dan está aprendiendo todo sobre la técnica estéril y cómo se almacena el equipo quirúrgico. Le pregunta a su preceptor cómo se supone que debe saber cuándo es necesaria la esterilización frente a la descontaminación. El preceptor de Dan comienza a explicar la diferencia entre las dos técnicas de desinfección.
Descontaminación
La descontaminación es el proceso de disminución de la presencia de antimicrobianos en un área o superficie. La esterilización es en realidad un tipo de descontaminación junto con desinfección y antisepsia. La desinfección no se realiza para eliminar todos los contaminantes, sino que reduce la cantidad de contaminación. Ciertas superficies no pueden soportar una limpieza dura una y otra vez, por lo que la desinfección es suficiente. Las superficies cotidianas generalmente se desinfectan, lo que mata algunas bacterias y hongos mientras inactiva los virus. La antisepsia se usa en la piel que contiene microorganismos. Se aplica un líquido antimicrobiano en la piel o en los sitios de incisión que están contaminados.
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Dan comprende que la descontaminación es una limpieza general que se utiliza en varias superficies y áreas. Se realiza muchas veces al día para limpiar. Por ejemplo, una vez que un paciente es dado de alta del hospital, se descontamina su habitación. Se limpia con una solución limpiadora que reduce la cantidad de bacterias, hongos y virus. Sin embargo, en el quirófano se necesita una descontaminación más completa porque es necesario un ambiente estéril para reducir el riesgo de infección durante una operación.
Esterilización
La esterilización se usa para matar todos los microorganismos, virus y esporas bacterianas. Hay varios tipos de esterilización que se utilizan en diferentes equipos y áreas de superficie. Los diferentes métodos de esterilización son el calor, la radiación, la química y la filtración.
Esterilización por calor
La esterilización con calor se puede realizar de varias formas diferentes, ya sea con calor húmedo o seco . Se usa un sistema de agua a alta presión para generar calor húmedo y se usa para esterilizar artículos que no pueden exponerse a temperaturas extremadamente altas.
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Ejemplos de esterilización por calor húmedo son:
- Se puede hervir a una temperatura de 100 grados Celsius para esterilizar artículos pequeños como instrumentos quirúrgicos, artículos de goma y jeringas.
- La cocción al vapor se utiliza para artículos que no pueden exponerse a temperaturas superiores a 100 grados Celsius.
- La esterilización en autoclave también utiliza vapor, pero la temperatura es superior a los 100 grados Celsius, normalmente establecida en 121 grados Celsius. La presión en el autoclave es intensa, lo que permite la esterilización en un corto período de tiempo.
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Las temperaturas del calor seco son de al menos 160 grados centígrados.
Ejemplos de esterilización por calor seco son:
- La esterilización por calor rojo expone un objeto a un conjunto de bobinas calentadas.
- Flaming simplemente proporciona una llama para que pase un objeto.
- El aire caliente es útil para equipos de vidrio y objetos con polvo o aceites.
Esterilización por radiación
La esterilización por radiación se usa en equipos y superficies desechables que se usan una y otra vez. Los rayos X, los rayos gamma, las partículas subatómicas o los haces de electrones emiten la radiación de baja energía durante el tiempo requerido.
Esterilización química
Ciertos artículos pueden dañarse con el calor, por lo que se utilizan sustancias químicas en la electrónica, la fibra óptica y los plásticos. Ejemplos de productos químicos utilizados son lejía, peróxido de hidrógeno, ozono, óxido de etileno, glutaraldehído y formaldehído. Las concentraciones de estos productos químicos son muy altas en comparación con las que se utilizan para la descontaminación habitual.
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Filtración estéril
Algunos medicamentos o fármacos que se producen en forma líquida deben ser estériles y no pueden exponerse al calor. Por lo tanto, el proceso de filtración requiere que el fluido pase a través de un filtro según el tamaño de los poros.
Dan ahora está un poco abrumado con todos los tipos de esterilización que pueden ocurrir en la sala de operaciones y en todo el hospital. Su preceptor le asegura que hay un equipo de personas capacitadas para determinar qué tipo de esterilización se necesita para cada situación. Lo importante que debe recordar Dan es que los artículos que se utilizan y se encuentran en el quirófano se someten a una rutina de descontaminación extrema para garantizar que no haya microorganismos infecciosos presentes.
Una mirada más cercana
| Tipos | Usos | |
|---|---|---|
| Descontaminación | Esterilización, desinfección, antisepsia. | Se utiliza en superficies cotidianas que no pueden exponerse a una limpieza extrema. Mata algunas bacterias y hongos mientras inactiva virus. |
| Esterilización | Calor, radiación, química, filtración | Se utiliza para matar todos los microorganismos, virus y esporas bacterianas. |
| Esterilización por calor húmedo | Hervir, cocer al vapor, esterilizar en autoclave | Temperaturas de 100 a 121 grados centígrados para objetos que no pueden exponerse a altas temperaturas. (Caucho, jeringas, equipo quirúrgico) |
| Esterilización por calor seco | Calor rojo, llameante, aire caliente | Temperaturas de al menos 160 grados Celsius para una variedad de artículos, incluido el vidrio. |
| Esterilización por radiación | Rayos X, rayos gamma, partículas subatómicas, haces de electrones | Se utiliza en equipos y superficies desechables que deben limpiarse una y otra vez. |
| Esterilización química | Blanqueador, peróxido de hidrógeno, ozono, óxido de etileno, glutaraldehído y formaldehído | Productos químicos concentrados que se utilizan en objetos que pueden resultar dañados por el calor. (Electrónica, fibra óptica, plásticos) |
| Filtración estéril | Basado en el tamaño de los poros | Se utiliza para líquidos como medicamentos y fármacos que no pueden exponerse al calor. |
Resumen de la lección
La descontaminación es un proceso de limpieza que disminuye los elementos antimicrobianos en las superficies. Los tipos de descontaminación son desinfección , antisepsia y esterilización . La descontaminación general mata algunas bacterias y hongos mientras desactiva los virus. La esterilización mata todos los microorganismos, virus y esporas bacterianas. Se utilizan diferentes métodos de esterilización en diferentes áreas y equipos que consisten en calor , radiación , productos químicos y filtración .
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