Despersonalización: Definición, síntomas y tratamiento

¿Qué es la despersonalización?

La despersonalización es un fenómeno psiquiátrico que se describe como sentir que uno se observa a sí mismo desde fuera del propio cuerpo o sentir que lo que lo rodea no es real. Como tal, la despersonalización puede ser una experiencia bastante discordante. La persona afectada puede sentirse como si estuviera viviendo en una película o en un sueño. La despersonalización temporal, que ocurre cuando este sentimiento se experimenta sólo por un corto período de tiempo, es común y puede ser causada por el abuso de drogas, el estrés o una enfermedad grave. Si el sentimiento dura más tiempo y afecta la forma en que una persona realiza su vida diaria, entonces se considera un trastorno. Este trastorno se conoce como trastorno de despersonalización/desrealización. La desrealización es un aspecto distinto del trastorno. Significa sentirse solo o alienado de lo que lo rodea. Además, los sentimientos de distorsión con respecto a la distancia, el tiempo e incluso la forma de los objetos del entorno pueden ser síntomas de desrealización.

¿Es lo mismo el trastorno de despersonalización/desrealización que un trastorno disociativo?

El trastorno de despersonalización/desrealización se encuentra entre los cuatro tipos principales de trastornos disociativos, incluida la fuga disociativa, la amnesia disociativa y el trastorno de identidad disociativo. Los trastornos disociativos se caracterizan por sentirse desconectado de los propios pensamientos, sentido de identidad, sentimientos y recuerdos, lo que resulta en síntomas crónicos que requieren tratamiento. Los tipos de trastornos disociativos se destacan a continuación.

• Amnesia disociativa: este trastorno se caracteriza por olvidar mucho los detalles de un evento estresante o traumático. Puede durar desde unos pocos días hasta años y también puede estar relacionado con trastornos de ansiedad.
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  Fuga disociativa: el individuo afectado experimenta una pérdida repentina y aleatoria de identidad caracterizada por la incapacidad de recordar quiénes es y su propio pasado. Esto puede resultar en que alguien viaje una larga distancia sin saber adónde ni qué tan lejos se dirige.
• Trastorno de identidad disociativo: quizás el más controvertido y complejo de los trastornos disociativos, el trastorno de identidad disociativo también se conoce como trastorno de personalidad múltiple y se refiere a la coexistencia de varias personalidades en una sola persona.

¿Es el trastorno de despersonalización/desrealización un trastorno psicótico?

El trastorno de despersonalización/desrealización se diferencia de los trastornos psicóticos en la base de la conciencia, ya que los individuos con el primero entienden que los síntomas no son reales, mientras que los individuos con el segundo no. Por ejemplo, la esquizofrenia es un tipo de trastorno psicótico caracterizado por delirios y alucinaciones que el paciente cree que son reales. Esto contrasta directamente con la experiencia de despersonalización, ya que una persona afectada por la despersonalización es consciente de que sus sentimientos no se basan en la realidad.

Síntomas de despersonalización

Los síntomas de despersonalización, que pueden manifestarse durante la adolescencia o en la edad adulta temprana, se asocian con angustia y sentimientos generales de ansiedad. Los episodios de este trastorno se caracterizan por el conocimiento de que los sentimientos no son reales, pero aún así son consumidores y, a menudo, discordantes. Algunos incluyen:

• Sentirse robótico o sin control de los movimientos corporales, los pensamientos o el habla.
• Sensación de distorsión en el cuerpo, como en las piernas o los brazos.
• Sentir que los recuerdos carecen de emoción o que no pertenecen a uno mismo.
• Sentirse flotando fuera de uno mismo y observando sus propias acciones.

Cuándo consultar a un médico

Los episodios prolongados de despersonalización pueden durar hasta varios años seguidos, y es entonces cuando el trastorno se vuelve crónico. Los sentimientos pasajeros de distorsión o desapego son muy diferentes de los sentimientos crónicos y continuos de distorsión o desapego, ya que los pensamientos o sentimientos fugaces se resuelven rápidamente y no interfieren con la vida diaria. Se recomienda la evaluación de un médico cuando un individuo experimenta síntomas de despersonalización o desrealización que son emocionalmente perturbadores o perturbadores; no se desvanezca ni regrese persistentemente; e interfieren gravemente con la vida diaria. En tal caso, sería necesario un tratamiento de despersonalización.

Causas de la despersonalización

¿Qué causa la despersonalización? La causa exacta no se comprende completamente, pero las investigaciones han demostrado que algunas personas tienen una mayor propensión a desarrollar un trastorno de despersonalización/desrealización debido a desencadenantes ambientales o genéticos. Algunos factores de riesgo conocidos se enumeran a continuación.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo asociados con el desarrollo de la despersonalización incluyen:

• Experimentar un trauma severo durante la niñez o la edad adulta.
• Experimentar estrés severo, como estrés relacionado con el trabajo, estrés en las relaciones o estrés financiero.
• Tener depresión o ansiedad grave, crónica o prolongada.
• Usar drogas recreativas que puedan promover sentimientos de desrealización o despersonalización.
• Poseer rasgos de personalidad que dificultan la adaptación a determinadas situaciones.

Complicaciones resultantes de la despersonalización

Los episodios de despersonalización pueden provocar numerosas complicaciones, incluida dificultad para concentrarse, trabajar, recordar cosas, mantener relaciones y participar en actividades rutinarias. La despersonalización puede provocar ansiedad, depresión o un sentimiento general de desesperanza. Por eso es importante la evaluación médica y el tratamiento adecuado.

Diagnóstico de despersonalización

Debido a la complejidad de los trastornos disociativos en general, el diagnóstico del trastorno de despersonalización/desrealización se basa en una serie de síntomas coexistentes. Algunos síntomas psiquiátricos pueden tener causas físicas, como una lesión cerebral. Por ello, uno de los primeros pasos para obtener un diagnóstico es someterse a un examen físico. Esto puede implicar análisis de sangre o pruebas de imágenes, como radiografías. Una vez descartadas las causas físicas, un psiquiatra o psicólogo puede investigar más a fondo los síntomas y sugerir rutas de tratamiento.

Tratamiento para el trastorno de despersonalización/desrealización

El tratamiento del trastorno de despersonalización/desrealización incluye terapias que se centran en la salud general del paciente, la gravedad de los síntomas y los desencadenantes. En base a estos factores, se pueden sugerir varias rutas de tratamiento, como:

• La psicoterapia, o psicoterapia, que incluye desensibilización y reprocesamiento de los movimientos oculares (EMDR), se utiliza a menudo para combatir el trastorno de estrés postraumático al reducir las pesadillas y otros síntomas traumáticos.
• Medicamentos que tratan la ansiedad o la depresión.

Afrontamiento y apoyo

El tratamiento de despersonalización implica ayudar al individuo afectado a afrontar el trastorno y, con suerte, lograr una recuperación completa. Las estrategias de afrontamiento incluyen técnicas que distraen al paciente de los síntomas y lo hacen sentir más conectado o conectado, como ciertas formas de meditación y ejercicios de atención plena o relajación que reducen los niveles de estrés. Una rutina diaria bien equilibrada que incluya nutrición, sueño, ejercicio e hidratación adecuados también puede reducir eficazmente los síntomas.

Prevención de la despersonalización

Es posible prevenir el trastorno de despersonalización/desrealización reduciendo los riesgos asociados con su desarrollo. Por ejemplo, si una persona experimenta un evento traumático o estresante, sería recomendable que busque ayuda profesional de salud mental, ya que la intervención oportuna puede ser preventiva.

Resumen de la lección

La despersonalización se caracteriza por sentimientos de desconexión y entumecimiento. Este tipo de sentimientos comúnmente se pueden experimentar durante períodos cortos de tiempo debido al uso de drogas, estrés extremo o enfermedades graves. Estos sentimientos sólo se convierten en un trastorno cuando interfieren con la vida diaria de una persona. Este trastorno se conoce como trastorno de despersonalización/desrealización, y es un tipo de trastorno disociativo. Los trastornos disociativos son afecciones psiquiátricas caracterizadas por sentirse muy desconectado o distanciado de uno mismo.

Los síntomas del trastorno de despersonalización/desrealización incluyen sentirse desconectado del cuerpo o del entorno, sentirse como si estuviera en una película o en un sueño y sentir un entumecimiento emocional extremo. Los factores de riesgo asociados con el desarrollo del trastorno de despersonalización/desrealización incluyen poseer rasgos de personalidad desadaptativos, usar ciertos tipos de drogas recreativas, experimentar estrés o trauma severo y tener depresión o ansiedad. La psicoterapia suele ser la mejor vía de tratamiento y es posible afrontar el trastorno.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador