Sordera de conducción: definición y causas

Dos categorías de sordera

El aspecto auditivo (audición) de su oído es en realidad una función de dos acciones: conducción y sensación.

Estructuras conductoras y sensoriales del oído

Cuando nos referimos a la vía de conducción , nos referimos a la parte de su oído responsable de recoger las ondas sonoras en su oído, así como la ruta que viajan esas ondas para alcanzar el componente sensorial de su oído interno. El componente sensorial luego traduce esas ondas sonoras en el impulso neural que interpretamos como sonido.

Ahora, si nunca lo ha pensado de esa manera, entonces esa división del trabajo probablemente aclare cómo hay dos categorías de sordera: una se refiere a problemas del sistema de conducción mientras que la otra se refiere a problemas con el sistema sensorial. En esta lección, nos enfocamos específicamente en la sordera de conducción o problemas de audición como resultado de un problema con el sistema de conducción de su oído. Comencemos primero mirando las estructuras del sistema de conducción.

Estructuras conductoras del oído externo

Estructuras conductoras del oído externo

Cuando escuchas el gorjeo de los pájaros o la risa de un amigo, esos ‘sonidos’ son en realidad ondas de reverberación en el aire. Ahora, para que pueda traducir esas ondas en sonido, primero debe recopilarlas utilizando esa estructura en forma de embudo que comúnmente llamamos nuestros oídos. Su pabellón auricular (oídos) acorrala esas ondas de risa o chirridos en un tubo llamado canal auditivo. Su canal auditivo transporta esas ondas sonoras acumuladas hacia la estructura final de su oído externo, conocida como membrana timpánica (o tímpano). El lado externo de su membrana timpánica marca el final de la región externa de su oído, mientras que la cara interna de esa membrana marca el comienzo de la región del oído medio.

Conducción de estructuras del oído medio

¿Alguna vez se ha preguntado por qué su membrana timpánica comúnmente se llama tímpano? Bueno, es porque tanto el tambor musical como el tímpano tienen una estructura similar a una membrana que reverbera contra el aire dentro de una cámara cuando algo golpea contra él (como ondas sonoras o baquetas). Sin embargo, al tocar un tambor musical se producen ondas sonoras (ya que la piel del tambor reverbera contra el aire dentro de la cámara del tambor); su tímpano reverbera en respuesta a las ondas de sonido que golpean contra él, como si fueran baquetas en un tambor.

Estructuras conductoras del oído interno

Cuando las ondas de sonido golpean contra la membrana timpánica, esas ondas hacen que la membrana vibre contra las estructuras de conexión, llamadas huesecillos (estructuras óseas llamadas martillo, yunque y estribo). A medida que su membrana timpánica vibra, empuja contra esos huesecillos, traduciendo esas ondas de sonido en ondas de presión que se mueven hacia su oído interno.

La última estructura de su sistema de conducción es un canal en forma de tubo, llamado tubo auditivo , que conecta su oído medio con su conducto nasal. Este tubo drena el líquido y también iguala la presión de su oído medio. Entonces, ¿por qué necesitarías igualar la presión?

Bueno, ¿recuerdas la última vez que estabas en un avión o conduciendo por una montaña alta y los ruidos a tu alrededor empezaron a sonar raros, como si estuvieras en una lata, y luego tus oídos ‘estallaron’ y todo volvió a sonar normal? Bueno, ese extraño ruido de eco que escuchó antes del ‘pop’ se debió a la acumulación de presión dentro de la cámara de su oído medio que presionaba contra la parte posterior de la membrana timpánica, evitando que reverbera naturalmente contra las ondas sonoras. Es básicamente la misma idea que llenar la cámara de un tambor con agua y luego golpear el tambor: el sonido sería bastante diferente, ¿verdad?

Bien, ahora que entendemos los ‘instrumentos’ conductores de su oído, hablemos de todas las cosas que pueden salir mal con este sistema y provocar una pérdida auditiva.

Causas de la sordera de conducción

Muy bien, ya que estamos discutiendo el sistema que ‘conduce’ el sonido a la parte sensorial del oído, debe tener en cuenta que realmente cualquier tipo de obstrucción, ya sea temporal o más grave, al oído externo o medio puede resultar en pérdida auditiva. Entonces, dicho esto, veamos algunos problemas comunes por región.

Causas: oído externo

• El trauma crónico en el pabellón auricular puede resultar en una condición llamada orejas de coliflor, donde el tejido blando de las orejas se separa del cartílago de soporte y se llena de líquido, esencialmente cerrando el canal auditivo.
• El cerumen, conocido como cerumen, puede acumularse y obstruir el canal auditivo o incluso verse afectado por el uso inadecuado de los hisopos
• El oído de nadador, u otitis externa, es una infección del revestimiento del canal auditivo debido al agua que queda en el canal auditivo y proporciona un caldo de cultivo adecuado para las bacterias. Esto hace que el canal auditivo se inflame.
• Las respuestas alérgicas ocasionalmente pueden resultar en hinchazón de los oídos o del canal auditivo
• Tumores (benignos o malignos) en el conducto auditivo
• Atresia aural congénita, donde el canal auditivo no se desarrolla normalmente, lo que resulta en canales estrechos o bloqueados.
• Perforar (romper) la membrana timpánica

Causas: oído medio

• Tubos auditivos con mal funcionamiento o poco desarrollados
• Respuestas alérgicas o enfermedad que provocan la acumulación de líquido en los conductos auditivos o en la cámara media del oído.
• Otitis media o una infección e inflamación del oído medio
• El colesteatoma, o el crecimiento y la queratinización del revestimiento del canal auditivo, pueden hacer que el canal se cierre
• Otosclerosis, una condición genética que resulta en un crecimiento excesivo de hueso en el oído medio, lo que hace que el estribo se atasque en su lugar

Resumen de la lección

La sordera de conducción es una discapacidad auditiva como resultado de un problema con el sistema de conducción de los oídos, en lugar del componente sensorial que traduce las ondas sonoras en impulsos neuronales. Las estructuras del sistema de conducción del oído externo incluyen el pabellón auricular (oídos) que acorralan las ondas sonoras en el canal auditivo , que se une a la membrana timpánica (o tímpano). El oído medio incluye la membrana timpánica, que vibra contra los huesecillos (martillo, yunque y estribo) y traduce las ondas sonoras en ondas de presión. El tubo auditivo conecta su oído medio a su conducto nasal para drenar el líquido e igualar la presión de su oído medio.

Las causas de la sordera conductora incluyen cualquier cosa, desde obstrucciones (como cerumen, tumores, respuestas alérgicas, atresia auditiva congénita), enfermedades y enfermedades (como otitis externa, acumulación de líquido, otitis media, otosclerosis), hasta traumatismos (como orejas de coliflor y perforación de la membrana timpánica).

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador