Cáncer de endometrio: diagnóstico y tratamiento

Publicado el 25 octubre, 2020

Cáncer endometrial

Si ha estado siguiendo nuestra otra lección sobre el cáncer de endometrio, entonces está al tanto de lo que es el cáncer de endometrio. Pero para aquellos de ustedes que pueden haberse perdido nuestra otra lección o les gusta hacer las cosas fuera de orden, el cáncer de endometrio es un cáncer que se presenta en el revestimiento endometrial del útero. Mira, el útero tiene tres capas: externa, media e interna.

El endometrio es el revestimiento interno, o capa, de la pared uterina, el que crece y se desprende durante la menstruación. Este de aquí:


El endometrio se desprende durante la menstruación.
diagrama del endometrio

Y, en caso de que no haya sumado dos y dos, este es un cáncer del tracto reproductivo femenino, lo que significa que ustedes no tienen que preocuparse por contraerlo, aunque sí tienen algunos cánceres específicos para hombres. tener en cuenta, pero se tratan en otras lecciones.

Síntomas

Entonces, Paso 1: ¿Qué es el cáncer de endometrio? ¡Cheque!

Paso 2: ¿Cómo se diagnostica? Bueno, al igual que la mayoría de las enfermedades, el cáncer de endometrio viene con una serie de síntomas que los médicos buscan. El primero es cualquier tipo de sangrado anormal del área vaginal. ¿Qué quiero decir con anormal? Bueno, cualquier sangrado que una paciente normalmente no ve durante su período menstrual. Esto podría ser:

  • Sangrado entre períodos menstruales o sangrado excesivo durante la menstruación.
  • Fluido o secreción acuosa, teñida de sangre entre períodos menstruales.
  • Sangrado después de la menopausia.

El sangrado suele ser el primer síntoma del cáncer de endometrio y ocurre en las primeras etapas de la enfermedad. Lo bueno es que las primeras etapas del cáncer de endometrio son de crecimiento lento y, si se detecta temprano, las posibilidades de curación son altas. Sin embargo, si no se trata, pueden aparecer otros síntomas. Por lo general, el sangrado es indoloro, pero a veces puede estar asociado con otros síntomas, que incluyen:

  • Dolor o calambres pélvicos (esa es el área donde se encuentra el útero).
  • Dolor durante el coito
  • Presión en la zona abdominal
  • Ganglios linfáticos agrandados (los ganglios linfáticos son parte del sistema inmunológico del cuerpo; ayudan a combatir enfermedades, como pequeños centros de cuarentena para células infectadas y organismos invasores).

Diagnóstico

Pero, ¿cómo confirma un médico que estos síntomas son realmente signos de cáncer de endometrio? Muchos problemas con el aparato reproductor femenino también pueden incluir sangrado anormal o dolor pélvico.

Para empezar, los médicos pueden realizar un examen pélvico de rutina tal como lo hacen durante el examen físico anual de una mujer. Este tipo de examen permite a los médicos inspeccionar el área vaginal externa y palpar el cuello uterino interno y el útero en busca de cambios de tamaño o forma. El siguiente paso para confirmar el cáncer de endometrio es insertar un pequeño endoscopio como una cámara en miniatura o un dispositivo de ultrasonido en el canal vaginal para obtener una imagen visual del útero. Esto ayudará al médico a ver cualquier anomalía que pueda estar presente.

Sin embargo, la mejor prueba es una biopsia endometrial. Una biopsia es la extracción de un pequeño trozo de tejido. Piénselo así: la palabra ‘bio’ significa ‘vida’ y ‘opsy’ es algo así como la palabra ‘óptico’. ¿Y en qué pensamos cuando escuchamos ‘óptico’? Bueno, probablemente anteojos u óptica, todos los cuales están asociados con mirar cosas. Por lo tanto, una biopsia consiste en examinar una pequeña parte de la vida, o en este caso, tejido vivo del cuerpo humano.

En una biopsia de endometrio, se extrae un trozo de tejido endometrial del útero y se analiza en busca de cáncer. Esto le permite al médico examinar el tejido directamente para ver si hay células cancerosas presentes. Este procedimiento identifica casi el 80-90% de los cánceres de endometrio.

Tratamiento

Y eso nos lleva al Paso 3: Opciones de tratamiento. Una vez que a una mujer se le diagnostica cáncer de endometrio, el primer paso es determinar en qué etapa se encuentra el cáncer. Como la mayoría de los otros cánceres, las etapas del cáncer de endometrio están asociadas con el avance de la enfermedad.

En las primeras etapas (etapas 1 y 2), el cáncer se limita al útero y / o el cuello uterino, estas dos áreas aquí:


Las primeras etapas del cáncer generalmente se limitan al útero y / o al cuello uterino.
diagrama de útero y cuello uterino

Estas son las etapas en las que las posibilidades de recuperación son más altas porque el cáncer está localizado en un área. Pero una vez que el cáncer se disemina fuera del tracto reproductivo (etapas 3 y 4) a otras partes del cuerpo, se vuelve más difícil de tratar. El tratamiento es similar al de otros cánceres y las tres vías principales son:

  1. Cirugía
  2. Radiación o quimioterapia
  3. Terapia hormonal

Estos se pueden utilizar juntos o por separado. Las primeras etapas del cáncer de endometrio son mejores candidatas para la cirugía o la radioterapia localizada porque el cáncer se localiza en el tracto reproductivo. Sin embargo, la radiación no es tan efectiva por sí misma y es más efectiva cuando se combina con cirugía.

Sin embargo, una vez que el cáncer se ha diseminado, la cirugía se puede combinar con quimioterapia o terapia hormonal. Tanto la quimioterapia como la terapia hormonal se dirigen a todo el cuerpo y no solo al tracto reproductivo. La quimioterapia consiste en introducir en el torrente sanguíneo sustancias químicas que matan el cáncer para que puedan viajar por todo el cuerpo. La terapia hormonal es similar, pero usa hormonas sintéticas para aumentar la progesterona o disminuir el estrógeno en el cuerpo.

Hmmm … ¿por qué querrías darle hormonas a alguien con cáncer? ¿No se utilizan para cosas como la reproducción? Y sí, lo son, pero pensemos en ello un segundo. ¿Dónde se localiza el cáncer de endometrio? En el aparato reproductor femenino, ¿verdad? ¿Y qué utiliza el sistema reproductivo para funcionar y comunicarse con el resto del cuerpo? ¡Ah, hormonas! Verá, los cánceres del aparato reproductor femenino son sensibles a las hormonas de la reproducción femenina. Eso es estrógeno y progesterona .

Los niveles más altos de estrógeno tienden a aumentar los cánceres sensibles a las hormonas, mientras que los niveles más altos de progesterona pueden ayudar a disminuirlos al desacelerar el crecimiento celular. Es como un acto de equilibrio. Si aumentan tanto el estrógeno como la progesterona, la balanza se mantiene equilibrada. Pero si solo aumenta el estrógeno, la balanza está desequilibrada, ¡así que tenemos que usar medicamentos para aumentar la progesterona y ayudar a restablecer el equilibrio!

Resumen de la lección

Entonces, antes de terminar, tomemos un momento para revisar. El cáncer de endometrio es un cáncer que se presenta en el revestimiento endometrial del útero. El endometrio es el revestimiento interno, o capa, de la pared uterina, el que crece y se desprende durante la menstruación.

Uno de los primeros y más comunes síntomas es el sangrado anormal. Esto puede ser en forma de sangrado entre períodos o sangrado excesivo durante la menstruación, líquido o secreción acuosa, teñida de sangre entre períodos menstruales o sangrado después de la menopausia. Por lo general, el sangrado es indoloro, pero a veces puede estar asociado con otros síntomas, como dolor o calambres pélvicos, dolor durante el coito, presión en el área abdominal o agrandamiento de los ganglios linfáticos .

La confirmación del cáncer de endometrio se puede realizar a través de un examen pélvico para detectar anomalías en el tamaño o la forma del útero, un examen visual con un endometrio pequeño o una ecografía para ver el útero y una biopsia del tejido endometrial para confirmar la presencia de cáncer. células dentro del útero. Una vez confirmado, existen algunas opciones de tratamiento. Estos se pueden utilizar individualmente o juntos.

La cirugía se puede utilizar durante las primeras etapas para extraer las células cancerosas del útero. En segundo lugar, la radiación local se puede utilizar para tratar las células cancerosas localmente o, en tercer lugar, la quimioterapia , para tratar el cáncer que se ha diseminado a otras partes del cuerpo. Y cuarto, para aquellos que no quieran someterse a una cirugía o quimioterapia o que no puedan tolerarla, también existe la terapia hormonal . Esto se puede utilizar para ralentizar el crecimiento y la progresión de las células cancerosas. Los dos primeros, cirugía y radiación local, generalmente se usan durante las primeras etapas del cáncer, mientras que la quimioterapia y la terapia hormonal se usan con más frecuencia durante las últimas etapas.

Los resultados del aprendizaje

Tendrá la capacidad de hacer lo siguiente después de ver esta lección en video:

  • Identificar dónde ocurre el cáncer de endometrio
  • Describir los signos y síntomas del cáncer de endometrio y cómo se diagnostica.
  • Explicar las opciones de tratamiento para el cáncer de endometrio.

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