Clopidogrel: mecanismo de acción, efectos secundarios e interacciones farmacológicas

¿Qué es clopidogrel?

Bob tuvo un ataque cardíaco recientemente y fue visto por su médico de atención primaria para una cita de seguimiento. En la cita, el médico le recetó a Bob un medicamento llamado clopidogrel. Bob nunca ha oído hablar de este medicamento y le pidió más información al médico. El médico afirmó que el clopidogrel es un medicamento antiplaquetario y, a veces, se lo denomina “diluyente de la sangre”. Dijo que se usa para prevenir accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos y otros problemas cardíacos. El nombre más común de clopidogrel es Plavix.

Mecanismo de acción

Bob quería más información sobre este medicamento y le preguntó al médico cómo funciona. El médico explicó que el clopidogrel actúa impidiendo que las plaquetas, que es un tipo de célula sanguínea, formen coágulos. Un coágulo de sangre que se forma dentro de un vaso sanguíneo puede cortar el suministro de sangre al corazón o al cerebro, lo que provocaría un ataque cardíaco o un derrame cerebral. El medicamento puede hacer que una persona sangre o se magullen con facilidad. El médico explicó que Bob puede tardar más de lo normal en detener el sangrado si se corta mientras toma este medicamento. También deberá suspender este medicamento una semana antes de cualquier tipo de cirugía, ya que puede prolongar el sangrado.

Efectos secundarios

Bob está nervioso por los efectos secundarios asociados con este medicamento y le pregunta a su médico qué debe tener en cuenta. El médico indica que si los siguientes síntomas son graves o no desaparecen, Bob debe informárselo:

• Dolor de cabeza
• Mareo
• Náusea
• Vomitando
• Cansancio excesivo
• Hemorragia nasal

El médico también advirtió a Bob que algunos de los efectos secundarios pueden ser graves y que deben llamarlo si experimenta alguno de los siguientes:

• Urticaria
• Erupción
• Comezón
• Ronquera
• Sangre roja en las heces
• Sangrado o hematomas inusuales
• Habla lenta o difícil
• Dificultad para respirar
• Confusión

Interacciones con la drogas

Al igual que con cualquier fármaco, pueden producirse interacciones con otros medicamentos. Cuando Bob va a recoger su receta a la farmacia, le pregunta al farmacéutico qué medicamentos no debe tomar cuando toma clopidogrel. El farmacéutico le indica a Bob que no debe tomar ninguno de los siguientes medicamentos, ya que también afectan la coagulación de la sangre.

• Aspirina
• Heparina
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroides como ibuprofeno o naproxeno
• warfarina
• Antidepresivos como fluoxetina, paroxetina

El farmacéutico también le dice a Bob que algunos medicamentos hacen que el clopidogrel sea menos efectivo y que debe mantenerse alejado de ellos.

• Carbamezapina
• Cloranfenicol
• Cimetidina
• Ciprofloxacina
• Fluconazol
• Fluoxetina
• Fluvoxamina
• Moclobemida
• Oxcarbazepina
• Ticlopidina
• Voriconazol

Resumen de la lección

El clopidogrel es un antiplaquetario y se conoce comúnmente como Plavix. Se utiliza para prevenir accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos y otros problemas cardíacos.

El clopidogrel actúa impidiendo que las plaquetas, que es un tipo de célula sanguínea, formen coágulos. Un coágulo de sangre que se forma dentro de un vaso sanguíneo puede cortar el suministro de sangre al corazón o al cerebro, lo que provocaría un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

Los efectos secundarios comunes asociados con clopidogrel son dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, cansancio excesivo y hemorragia nasal. Si estos se vuelven severos o no desaparecen, es necesario notificar a su médico.

Este medicamento puede hacer que las personas sangren o presenten hematomas con mayor facilidad. Las personas que toman clopidogrel deben mantenerse alejadas de los siguientes medicamentos que podrían aumentar sus posibilidades de sangrado: aspirina, heparina, antiinflamatorios no esteroides como ibuprofeno o naproxeno, warfarina y antidepresivos como fluoxetina, paroxetina.