Diagnóstico diferencial e información no psicológica en evaluaciones psicológicas

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial es un aspecto complicado del tratamiento psicológico. Ocurre cuando los síntomas de una persona coinciden con más de un diagnóstico posible. Los psicólogos deben poder determinar cuál de estos diagnósticos es correcto o si ninguno lo es. Para rectificar este problema, los psicólogos pueden utilizar diagnósticos diferenciales para analizar los síntomas de estos pacientes y descartar las posibles opciones.

Los diagnósticos diferenciales están relativamente estructurados. El psicologo:

1. Crea una lista de síntomas observables e informados.
2. Registra la historia de estos síntomas, incluidos ciertos estímulos.
3. Asigna valores de gravedad a determinados síntomas.
4. Revisa el historial médico del paciente, incluidos diagnósticos previos.
5. Examinar la salud física del paciente.
6. Revisa los registros externos del paciente, incluidos aquellos que contienen información no psicológica.
7. Recomienda tantas otras pruebas como sean necesarias.
8. Reduce los posibles diagnósticos a uno o dos diagnósticos que son las explicaciones más probables de los síntomas.

Problemas potenciales

Varios problemas potenciales relacionados con el diagnóstico diferencial, incluso el diagnóstico que incorpora información no psicológica, incluyen:

• Manipulación de los datos a través de condiciones adversas o administración de evaluación confrontativa.
• Los diagnósticos de un problema pueden hacer que los pacientes sean tratados por una afección que no tienen.
• Un diagnóstico erróneo puede hacer que los pacientes no reciban tratamiento por una afección que padecen.

Por ejemplo, John tiene varios períodos importantes de extrema ira y tristeza. Entre estos períodos, tiene períodos ocasionales de tristeza leve acompañados de una falta de interés en sus actividades normales anteriores (tocar la guitarra y pasar tiempo en su taller de carpintería). Jeremy, su psiquiatra, cree que tiene distimia. Sin embargo, quiere asegurarse de que John no sufra trastorno bipolar, trastorno depresivo mayor u otra enfermedad mental. Para determinar qué enfermedad padece John, Jeremy administra una sesión de diagnóstico diferencial. No incorpora datos externos y, por lo tanto, diagnostica erróneamente a John con trastorno bipolar en lugar de distimia.

Resumen de la lección

El diagnóstico diferencial es un tipo de diagnóstico que ocurre cuando los síntomas de un individuo coinciden con más de un diagnóstico posible. Los psicólogos examinan a sus pacientes y determinan cuál de varios diagnósticos posibles es responsable de los síntomas de sus pacientes. El proceso de diagnóstico diferencial está estandarizado. En primer lugar, el psicólogo examina los síntomas del paciente y evalúa su gravedad. Luego, leen y analizan el historial médico y los registros externos del paciente. Una vez registrada e interpretada esta información, los psicólogos pueden recomendar más pruebas. Al final de este proceso, han reducido el diagnóstico más probable para los síntomas que experimenta el paciente.

Hay varios problemas potenciales relacionados con el diagnóstico diferencial. Los datos recopilados durante el diagnóstico podrían ser manipulados por condiciones adversas de la entrevista o una sesión de diagnóstico poco cómoda. Además, los diagnósticos incorrectos podrían provocar que los pacientes no reciban tratamiento por los problemas que realmente tienen. También podría recibir tratamiento para enfermedades que no tienen. Para proporcionar una visión más holística de los datos obtenidos en las sesiones de diagnóstico, es posible que los psicólogos necesiten incluir datos no psicológicos. La información no psicológica puede proporcionar contexto para los síntomas del paciente y puede proporcionar información sobre los antecedentes étnicos, culturales y religiosos del paciente.