Diagnósticos relacionados con el sistema esquelético

Pruebas médicas de diagnóstico

¿Alguna vez se ha roto un hueso o ha tenido una lesión en una articulación? ¿O tal vez le dolía la rodilla y no sabía por qué? Si es así, probablemente le hayan realizado algunas pruebas de diagnóstico médico para ayudar a su médico a descubrir exactamente qué le pasaba.

Los trastornos del sistema esquelético son muy comunes y la mayoría de las personas se han realizado al menos un examen médico para diagnosticar una enfermedad o lesión ósea. No todos los trastornos óseos se diagnostican de la misma manera, y existen diferentes tipos de pruebas médicas que podría haberse realizado según sus síntomas y el área del cuerpo que se vio afectada. Veamos cada una de las pruebas de diagnóstico que se pueden realizar para diagnosticar un trastorno del sistema esquelético.

Métodos no invasivos

Las pruebas médicas para diagnosticar trastornos esqueléticos se pueden dividir en dos grupos dependiendo de si se requiere cirugía o no. Los procedimientos que no requieren cirugía se denominan no invasivos. Si acude a un médico con dolor en un hueso o una articulación, es probable que el primer procedimiento que se realice sea una radiografía. Una radiografía usa rayos X para producir una imagen de los huesos dentro de su cuerpo.

Las radiografías se pueden utilizar para diagnosticar fracturas óseas, artritis y otras formas de daño articular y tumores óseos. Aunque las radiografías son muy útiles para diagnosticar trastornos óseos, la exposición repetida a los rayos X no es saludable e incluso puede causar cáncer.

Otra prueba médica no invasiva que podría usarse para diagnosticar trastornos esqueléticos es la resonancia magnética o MRI . En una resonancia magnética, un poderoso imán hace que los tejidos de su cuerpo liberen ondas de radio que son detectadas por una computadora y utilizadas para crear una imagen.

Dado que una resonancia magnética no utiliza rayos X, se considera un procedimiento más seguro que la radiografía. También es más fácil obtener imágenes del tejido blando que rodea un hueso o una articulación con una resonancia magnética que con radiografías. Al igual que la radiografía, las resonancias magnéticas también se pueden usar para diagnosticar fracturas, trastornos de las articulaciones, como artritis y cánceres de huesos. También puede diagnosticar problemas con los ligamentos y tendones y otros tejidos blandos cerca del hueso o la articulación afectados.

Aunque las radiografías y las resonancias magnéticas son excelentes para diagnosticar fracturas, daño articular y cáncer, ninguna de las dos es muy buena para detectar la osteoporosis. La osteoporosis ocurre cuando los huesos pierden gradualmente densidad mineral y, como resultado, se vuelven más porosos y débiles.

Suele ocurrir en personas mayores y aumenta significativamente el riesgo de fracturas. Sería fantástico poder identificar y tratar a las personas con osteoporosis antes de que se caigan y se rompan un hueso. Para hacer esto, generalmente se usa una técnica de imágenes no invasiva llamada absorciometría de rayos X de energía dual , o DXA .

En una exploración DXA, se utilizan dos haces de rayos X de diferente intensidad para determinar la densidad mineral ósea total. Para ayudarlo a recordar esto, piense en cómo dual significa ‘dos’, por lo que la absorciometría de rayos X de energía dual usa dos rayos X en lugar de solo uno. Cuanto menor sea su densidad mineral ósea, mayor será su riesgo de fracturas óseas osteoporóticas, por lo que estas exploraciones son una herramienta muy poderosa en la detección temprana de la osteoporosis.

Métodos invasivos

Si las radiografías o las imágenes de resonancia magnética muestran que hay algún daño en una articulación, el siguiente paso para obtener un diagnóstico preciso suele ser una artroscopia . Una artroscopia es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que se utiliza para diagnosticar y tratar problemas en las articulaciones como desgarros de meniscos y ligamentos. Para realizar una artroscopia, un médico hará dos pequeñas incisiones cerca de la articulación. Se insertará una pequeña luz y una cámara, llamada endoscopio, en uno y se insertarán herramientas quirúrgicas en el otro. La cámara enviará imágenes del interior de la articulación a una pantalla de video en tiempo real, lo que le permitirá al médico ver el interior de la articulación.

La artroscopia se puede usar para diagnosticar simplemente trastornos de las articulaciones o también para tratarlos. Por ejemplo, el ligamento cruzado anterior (o LCA) en la articulación de la rodilla se desgarra con mucha frecuencia. Esto puede provocar dolor e inestabilidad en la rodilla, y puede repararse mediante artroscopia sin necesidad de una cirugía completamente abierta. Esto resulta en menos dolor para el paciente y una recuperación más rápida. Después de la cirugía, el paciente solo tendrá dos pequeñas incisiones.

Otro tipo de procedimiento de diagnóstico mínimamente invasivo es una biopsia de médula ósea . En una biopsia de médula ósea, se inserta una aguja larga en el hueso de la cadera y se extrae la médula ósea para examinarla en busca de anomalías. Dado que la médula ósea es el sitio de producción de células sanguíneas, las biopsias de médula ósea se utilizan para diagnosticar cánceres sanguíneos como leucemia, mieloma y linfoma. También se utiliza una técnica similar para extraer médula ósea de un donante en un trasplante de médula ósea.

Resumen de la lección

Algunos trastornos de los huesos y las articulaciones se diagnostican fácilmente, mientras que otros requieren pruebas más invasivas. Repasemos todos los métodos de diagnóstico de los que hemos hablado:

• Radiografía : utiliza rayos X para producir una imagen de los huesos dentro de su cuerpo.
• Imágenes por resonancia magnética (IRM) : un imán poderoso hace que los tejidos de su cuerpo liberen ondas de radio que son detectadas por una computadora y utilizadas para crear una imagen.
• Absorciometría de rayos X de energía dual: se utilizan dos haces de rayos X de diferente intensidad para determinar la densidad mineral ósea total.
• Artroscopia : procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que se utiliza para diagnosticar y tratar problemas en las articulaciones, como desgarros de meniscos y ligamentos.
• Biopsia de médula ósea : se inserta una aguja larga en el hueso de la cadera y se extrae la médula ósea para examinarla en busca de anomalías.

Los resultados del aprendizaje

Cuando tenga una comprensión clara de los temas de la lección, estos objetivos deben estar a su alcance:

• Enumere los métodos de prueba no invasivos asociados con los trastornos óseos.
• Destaque dos procedimientos mínimamente invasivos

Rodrigo Ricardo Editor y fundador