¿Qué son los huesos del carpo?
Los carpianos son los huesos de la muñeca que conectan el extremo distal de los huesos radial y cubital (antebrazo) con las bases de los cinco metacarpianos (dedos). ¿Cuántos huesos del carpo hay? Hay ocho carpianos totales con cuatro en cada fila. Los huesos del carpo permiten que la muñeca gire y se mueva hacia arriba y hacia abajo. Los huesos del carpo son esenciales para el movimiento de la muñeca. Permiten que la muñeca gire y se mueva verticalmente hacia arriba y hacia abajo. Las lesiones del carpo incluyen fracturas y dislocaciones.
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- Fila distal
- E: trapecio
F: hueso trapezoide G: Hueso grande H: Hueso ganchoso
- Fila proximal
- A: hueso escafoides
B: Hueso semilunar C: Hueso piramidal D: Hueso pisiforme
Anatomía de la muñeca
En la anatomía del hueso de la muñeca, hay ocho huesos del carpo en dos filas: las filas proximal y distal. La fila proximal es proximal al cuerpo, es decir, la más cercana al tronco del cuerpo. La fila distal es distal al cuerpo, es decir, la fila más alejada del tronco del cuerpo. Ambas filas están formadas por cuatro carpianos. Cada hueso tiene una forma, tamaño, ubicación y articulaciones únicos. La fila proximal es la fila más cercana al tronco del cuerpo. La fila proximal de carpianos está compuesta (de lateral a medial) por los carpianos escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme.
- Escafoides: el hueso escafoides es un carpo grande. Se articula inferiormente con el radio del antebrazo. Se articula superiormente con los carpianos trapecio, trapezoide y grande de la fila distal. También se articula medialmente con el semilunar del carpo de la fila proximal.
- Semilunar: el semilunar es un carpo grande en el medio de la muñeca. Se articula inferiormente con el radio y el cúbito del antebrazo. Se articula superiormente con los carpianos grande y ganchoso de la fila distal. Se encuentra entre el escafoides y el piramidal piramidal.
- Hueso piramidal: el triquetrum o hueso piramidal es un carpo más pequeño. Tiene forma triangular cuando se ve desde la parte posterior. Se encuentra entre los carpianos pisiforme y semilunar. Aunque está cerca del cúbito del antebrazo, no se articulan.
- Hueso pisiforme: el pisiforme es el carpo más pequeño y se articula con el carpo piramidal de la fila proximal. También se articula superiormente con el ganchoso carpiano de la fila distal.
La fila distal es la fila más alejada del tronco del cuerpo. La fila distal está compuesta por (de lateral a medial) los carpianos trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.
Sínfisis púbica: huesos y articulaciones
- Trapecio: el trapecio se articula inferiormente con el escafoides del carpo de la fila proximal. Se articula con el trapezoide del carpo de la fila distal. También se articula con el metacarpiano del pulgar.
- Trapezoide: el trapezoide se articula inferiormente con el escafoides del carpo de la fila proximal. Se encuentra entre el trapecio y el hueso grande del carpo. También se articula con el metacarpiano del dedo índice.
- Hueso grande: el hueso grande es un carpo grande en el medio de la muñeca. Se articula inferiormente con el escafoides y el carpo semilunar de la fila proximal. Se encuentra entre los carpianos trapezoidal y ganchoso. También se articula con el metacarpiano del dedo medio.
- Ganchoso o Hamato: el ganchoso es un carpo grande. Se articula inferiormente con los carpianos pisiforme, piramidal y semilunar de la fila proximal. Se articula con el hueso grande de la fila distal. También se articula con los metacarpianos de los dedos anular y meñique.
Función de los huesos del carpo
Cada carpo es único en su forma, articulaciones y función. Cada carpo se articula con múltiples huesos, así como con los músculos y ligamentos circundantes del antebrazo y la mano. La función de cada uno de los carpianos se enumera a continuación.
- Escafoides: el escafoides del carpo contribuye al movimiento de la muñeca.
- Semilunar: el semilunar del carpo contribuye al movimiento de la muñeca.
- Hueso piramidal: el hueso piramidal contribuye al movimiento de las articulaciones mediocarpianas y radiocarpianas.
- Pisiforme: el carpo pisiforme funciona como una polea para el flexor cubital del carpo, un tendón adherido a su superficie lisa.
- Trapecio: el trapecio carpiano forma una articulación carpometacarpiana con el metacarpiano del pulgar. Contribuye al movimiento del pulgar.
- Trapezoide: el trapezoide del carpo forma una articulación carpometacarpiana con el metacarpiano del dedo índice. Contribuye al movimiento del dedo índice.
- Hueso grande: el hueso grande del carpo forma una articulación carpometacarpiana con el metacarpiano del dedo medio. Contribuye al movimiento del dedo medio.
- Ganchoso: el ganchoso carpiano forma una articulación carpometacarpiana con los metacarpianos de los dedos anular y meñique. Contribuye al movimiento del dedo anular y meñique.
Las lesiones en la muñeca incluyen dislocaciones y fracturas de los huesos del carpo. Las lesiones del hueso del carpo a menudo ocurren cuando una persona cae sobre una mano extendida. Más del 80% de las fracturas del carpo involucran el hueso escafoides. La siguiente fractura carpiana más común involucra el piramidal. Los otros huesos del carpo rara vez se fracturan o dislocan. Las fracturas del hueso grande (capitate) son las menos comunes debido a su posición protegida dentro de la fila distal. Las dislocaciones y fracturas de estos huesos generalmente se tratan mediante la inmovilización de la muñeca mediante un yeso o una muñequera. Las fracturas extremas pueden requerir cirugía. A pesar de su nombre, el «síndrome del túnel carpiano» no afecta a los huesos del carpo. En cambio, esta lesión común en la muñeca es causada por la inflamación del nervio mediano. El nervio mediano va desde el antebrazo hasta la palma de la mano a través de los huesos del carpo.
Resumen de la lección
Los carpianos son ocho pequeños huesos que forman la muñeca. Los huesos del carpo se encuentran entre el radio y el cúbito del antebrazo y los cinco metacarpianos de los dedos. Los carpianos están organizados en las filas proximal y distal. La fila proximal es proximal al cuerpo y consta de los carpianos trapecio, trapezoide, grande y ganchoso. Estos huesos se articulan con los huesos del radio y el cúbito, los carpianos de la fila distal y entre sí. La fila distal es distal al cuerpo y consta de los carpianos escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme. Estos huesos se articulan con los metacarpianos de los dedos, los carpianos de la fila proximal y entre sí. Los carpianos se pueden fracturar o dislocar. Una causa común de lesión del carpo ocurre cuando una persona cae directamente sobre una mano extendida. Los huesos escafoides y piramidal son los que se lesionan con mayor frecuencia. El hueso grande es el menos frecuente. Las lesiones del carpo generalmente se tratan con inmovilización a través de un yeso o muñequera, pero a veces pueden requerir cirugía.
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