Infiltración intravenosa: causas, síntomas y tratamiento

Publicado el 5 noviembre, 2020 por Rodrigo Ricardo

Infiltración IV

Imagínese esto: usted es la enfermera de turno y uno de sus pacientes debe recibir furosemida intravenosa (Lasix). Cuando comienza a administrar el medicamento, su paciente se queja de que le duele el lugar de la vía intravenosa. Ella dice que nunca antes había dolido así. Mira más de cerca y encuentra que hay una hinchazón significativa en el sitio, especialmente en comparación con la extremidad opuesta. ¿Qué ha pasado aquí?

La infiltración intravenosa ocurre cuando los fármacos no vesicantes escapan de la vena y se filtran al tejido circundante. Los medicamentos no vesicantes son medicamentos que no causan ampollas ni necrosis tisular. Una complicación relacionada es la extravasación intravenosa , que ocurre cuando los fármacos vesicantes escapan de la vena y se filtran al tejido circundante. En términos generales, esta es una afección más grave, ya que las soluciones vesicantes tienen el potencial de causar ampollas, lesiones tisulares o necrosis. Los fármacos vesicantes comunes incluyen fármacos antineoplásicos como doxorrubicina o vinblastina. Otros fármacos vesicantes incluyen digoxina y dopamina.

IV Causas de infiltración

A veces, la pared de la vena puede perforarse accidentalmente durante el proceso de inserción. A veces, los movimientos del paciente pueden sacar el catéter intravenoso. Otra causa es la inflamación, que puede agrandar la brecha entre las células en la pared de la vena, dejando que el líquido se escape.

Los signos y síntomas comunes de la infiltración intravenosa incluyen los siguientes:

  • Edema
  • Blanqueamiento
  • Frescura en el sitio de inserción
  • Informe de dolor del paciente
  • Un sentimiento ” apretado ”

Un consejo útil es compararlo con la extremidad opuesta. Por ejemplo, si el intravenoso está en la mano derecha, puede ver cómo se ve esa mano derecha en comparación con la mano izquierda.

Tratamiento de infiltración intravenosa

Lo más importante que puede hacer es detener inmediatamente la infusión y suspender el catéter intravenoso. La elevación de la extremidad del paciente también puede ayudar a disminuir la incomodidad. Se pueden usar compresas tibias.

Otra intervención que se puede utilizar es la administración de un antídoto. La hialuronidasa descompone los componentes celulares subcutáneos para promover la reabsorción de líquidos y se utiliza a menudo en casos graves. Usted, como enfermero, recibirá una orden para la dosis y la administración adecuadas de hialuronidasa. En el peor de los casos, el paciente necesitará descompresión quirúrgica con fasciotomía de inmediato.

Prevención de la infiltración intravenosa

Usted, como enfermera, es la primera línea de defensa contra la infiltración intravenosa. La evaluación constante del sitio de la vía intravenosa le permitirá atrapar una vía intravenosa que está “fuera” en las primeras etapas. La mayoría de las instalaciones requieren que evalúe y documente el estado de una vía intravenosa cada hora. Sus intervenciones pueden prevenir muchas complicaciones innecesarias, lo que permite una mejor calidad de la atención al paciente.

Resumen de la lección

Dediquemos un par de minutos a revisar lo que hemos aprendido. La infiltración intravenosa ocurre cuando una solución no vesicante se filtra fuera de la vena y hacia los tejidos circundantes, y los fármacos no vesicantes son fármacos que no causan ampollas ni necrosis tisular. También aprendimos que una complicación relacionada es la extravasación intravenosa , que ocurre cuando los fármacos vesicantes escapan de la vena y se filtran al tejido circundante, y que las soluciones vesicantes tienen el potencial de causar ampollas, lesión tisular o necrosis.

Pero, en términos de infiltración intravenosa, también aprendimos que puede ocurrir cuando la pared de la vena se perfora accidentalmente durante la inserción intravenosa. También puede ocurrir con el movimiento del paciente. Los signos y síntomas comunes incluyen edema, palidez, dolor y una sensación de “tensión”. La intervención más importante que puede tomar con una infiltración intravenosa es detener inmediatamente la infusión y suspender la intravenosa.Si es necesario, puede usar compresas tibias o incluso administrar un antídoto, hialuronidasa , que descompone los componentes celulares subcutáneos para promover la reabsorción de líquidos y se utiliza a menudo en casos graves.

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