Insuficiencia Renal: Síntomas, causas y tratamiento

¿Qué es la insuficiencia renal?

Los riñones son órganos vitales del cuerpo. Eliminan productos de desecho y toxinas para asegurar el correcto funcionamiento del organismo. Los riñones también equilibran los electrolitos para asegurar el correcto funcionamiento de los nervios y músculos y controlan la presión arterial regulando la concentración de sodio en la sangre. La renina se secreta cuando la presión arterial es baja y en caso de volumen sanguíneo bajo para garantizar un equilibrio óptimo. La enzima se produce en el riñón para aumentar los líquidos. Sin embargo, cuando los riñones están dañados, la renina se vuelve difícil de producir.

La insuficiencia renal, o insuficiencia renal , es una de las principales causas de muerte en Estados Unidos. La insuficiencia renal ocurre cuando uno o ambos riñones ya no funcionan normalmente. La etapa más grave de la enfermedad renal es la insuficiencia renal. Es fatal si no se trata. La uremia se asocia con la enfermedad renal crónica cuando los riñones están gravemente dañados. La presión arterial alta también es un riesgo asociado con la insuficiencia renal. La presión arterial alta puede provocar problemas cardiovasculares.

¿Qué causa la insuficiencia renal?

La diabetes y la presión arterial alta son las principales causas de insuficiencia renal. La diabetes daña los vasos de los riñones, que se vuelven menos eficientes. La infección puede convertirse en insuficiencia renal crónica (ERC). Un gran número de adultos estadounidenses tienen presión arterial alta, lo que los pone en riesgo de desarrollar insuficiencia renal. Cuando la presión arterial es alta, los vasos renales se tensan, lo que provoca daño renal y dificulta la filtración de los productos de desecho.

Los cálculos renales que obstruyen el tracto urinario también pueden causar insuficiencia renal. Los factores del estilo de vida, como la deshidratación, también pueden provocar insuficiencia renal. Dado que los riñones ayudan a equilibrar los líquidos corporales, un volumen bajo de sangre que fluye hacia los riñones puede afectar su capacidad. Esto se debe a que los riñones dependen de un suministro de sangre suficiente para realizar su función adecuadamente. Además, los productos de desecho que se filtran normalmente se excretan en forma de orina que puede acumularse, aumentando los niveles de toxinas en el torrente sanguíneo.

Insuficiencia renal: síntomas

Los síntomas varían según se trate de ERC o de insuficiencia renal aguda (IRA). La IRA ocurre en cuestión de horas o días. Podría ser terminal, particularmente entre pacientes críticamente enfermos que ya están en el hospital. En comparación, la ERC es una pérdida gradual de la función renal. Los signos comunes de insuficiencia renal incluyen:

• Náuseas y vómitos: la acumulación de productos de desecho en el torrente sanguíneo puede provocar náuseas y vómitos. Los desequilibrios de electrolitos en el cuerpo también pueden contribuir a los síntomas gastrointestinales.
• Fatiga: las personas con insuficiencia renal a menudo experimentan fatiga. Esto se debe a la reducción del suministro de oxígeno a los tejidos por la sangre. Los niveles de oxígeno en el cuerpo son bajos debido a la anemia, una afección común que resulta de la insuficiencia renal.
• Disminución o aumento de la producción de orina: la producción de orina reducida es causada por una disminución del flujo sanguíneo en los riñones o daño a los glomérulos. En ocasiones, las personas pueden experimentar un aumento de la producción de orina, especialmente en las primeras etapas o por la noche.
• Hinchazón: La hinchazón es causada por la incapacidad de los riñones para eliminar el exceso de sal y agua, lo que resulta en retención de líquidos. La retención de líquidos en los tejidos provoca hinchazón de las piernas, los tobillos o, a veces, la cara.
• Picazón: un desequilibrio de minerales como el fósforo y el calcio en la sangre puede provocar irritación de la piel y provocar picazón. La acumulación de productos de desecho en la sangre también puede provocar picazón.

Estos síntomas pueden estar presentes en algunos y faltar en otros o variar en gravedad. Algunos síntomas también pueden no ser específicos de la insuficiencia renal. Por ejemplo, otras personas pueden experimentar huesos debilitados o dolor de huesos. El síntoma puede deberse a la incapacidad del riñón para metabolizar el calcio y el fósforo o estar asociado con otras afecciones médicas.

Insuficiencia renal: tratamiento

El tratamiento de la insuficiencia renal depende de si se trata de una enfermedad aguda o crónica. Otros factores que los proveedores de atención médica consideran después de realizar una evaluación exhaustiva son las causas subyacentes y la gravedad de la afección. La evaluación y el seguimiento de la afección determinarán si la medicación, la diálisis, el trasplante o una combinación de planes de tratamiento serán eficaces.

• Medicamentos: Los medicamentos son esenciales para la insuficiencia renal. Los medicamentos para la presión arterial se recetan comúnmente a personas con condiciones para reducir su presión arterial. También se recetan medicamentos para la anemia, como la epoetina alfa, para estimular la producción de glóbulos rojos.
• Diálisis: La diálisis se utiliza durante la última etapa de la insuficiencia renal para realizar las funciones de los riñones. El procedimiento lo llevan a cabo pacientes con IRA o ERC en casa, en un hospital o en un centro de diálisis. La IRA suele realizarse a corto plazo hasta que los riñones se vuelven funcionales; sin embargo, en el caso de la ERC, una persona necesitará diálisis durante un período más prolongado hasta que se pueda realizar un trasplante. Las opciones de diálisis incluyen hemodiálisis y diálisis peritoneal. El método más común, la hemodiálisis, emplea un sistema de riñón artificial para filtrar la sangre fuera del cuerpo, mientras que este último filtra la sangre a través del peritoneo, una membrana que recubre la cavidad abdominal. Se introduce una solución de diálisis especial en la membrana y luego se drena con los productos de desecho.
• Trasplante: El trasplante de riñón implica un procedimiento quirúrgico para reemplazar un riñón defectuoso por un riñón sano. A los pacientes cuyos riñones están completamente dañados se les ofrece la opción de tratamiento para mejorar su salud y supervivencia. En los EE. UU., los CDC estiman que alrededor de 37 millones de adultos tienen ERC y la mayoría de estas personas no están diagnosticadas. Es importante visitar a los profesionales sanitarios para una evaluación que determine si uno es apto para el trasplante. Los donantes pueden ser personas vivas o fallecidas.

En algunos casos, cuando el individuo estaba deshidratado, lo que resultó en un volumen sanguíneo bajo, un proveedor de atención médica puede recomendar la administración de líquidos para restaurar el volumen sanguíneo. Se pueden recomendar modificaciones en la dieta, como restricciones de alimentos ricos en potasio y sodio, para garantizar que los electrolitos estén equilibrados. La atención de apoyo, especialmente si es crónica, también es esencial para ayudar al individuo a afrontar el estrés mental de la enfermedad.

Insuficiencia renal aguda: pronóstico

El pronóstico para los pacientes con insuficiencia renal no tratada es relativamente malo. La insuficiencia renal no tratada avanza hasta convertirse en una enfermedad renal terminal, en la que los riñones quedan completamente dañados. El paciente también puede desarrollar complicaciones cardiovasculares y uremia. La uremia, una enfermedad común en pacientes con insuficiencia renal, debilita el sistema inmunológico y aumenta el riesgo de otras infecciones. Por otro lado, el pronóstico de los pacientes en diálisis mejora su calidad de vida y sus tasas de supervivencia. La diálisis alivia los síntomas asociados con la insuficiencia renal. La opción de tratamiento ayuda a reducir el exceso de líquido de la sangre, reduciendo así los riesgos asociados con la uremia.

Resumen de la lección

Los riñones realizan funciones corporales esenciales; cuando ya no pueden filtrar correctamente los desechos de la sangre, se produce una afección conocida como insuficiencia renal . La insuficiencia renal ocurre cuando uno o ambos riñones no logran llevar a cabo sus funciones, lo que lleva a cambios importantes en la salud o ERC. La salud del individuo comienza a deteriorarse, lo que genera otros problemas médicos como uremia y problemas cardiovasculares.

La diálisis es un plan de tratamiento que permite a las personas con insuficiencia renal controlar sus síntomas y mejorar su calidad de vida. Los medicamentos también son vitales en el tratamiento y manejo de la insuficiencia renal. El trasplante de riñón se considera la opción de tratamiento más eficaz para la enfermedad renal crónica porque ofrece la posibilidad de supervivencia a largo plazo. Por otro lado, el pronóstico de la insuficiencia renal no tratada es amenazador, lo que enfatiza la importancia de una intervención y opciones de tratamiento inmediatas.