Problemas de abuso de alcohol: tasas, efectos y tratamiento

Usuarios de alcohol

¿Cuál es una de las recetas más antiguas que tenemos? Si adivinaste la cerveza, tendrías razón. El alcohol, que es una de las principales razones por las que la gente bebe cerveza, ha existido por más tiempo que la civilización y probablemente seguirá existiendo mucho después de que el sol se ponga rojo y los cangrejos gigantes deambulen por el mundo. A partir de ahora, nos vamos a centrar en los seres humanos y el alcohol como algo general, ya que hablar de vino, sake, cerveza y todos los demás sería tedioso.

A partir de 2007, un estadounidense beberá alrededor de 2,31 galones de alcohol por año, en promedio. Al observar a las personas que se abstienen del alcohol, los afroamericanos y los hispanos tienen más probabilidades de abstenerse y las mujeres tienen más probabilidades de abstenerse que los hombres. Al examinar el estado socioeconómico, vemos que cuanto menor es la riqueza general de una persona, mayor es la tasa de abstinencia. Sin embargo, cuando se toma en cuenta la educación, las personas con educación superior tienden a beber más.

Estos son hallazgos amplios y radicales que no necesariamente se aplican al individuo. Puede ajustar todos los criterios en la columna «Menos propensos a beber» y aún así beber mucho. Cuando llegamos al individuo, comenzamos a encontrar etiquetas. Por ejemplo, alcohólico es un término que se usa para las personas que sufren de alcoholismo, mientras que el alcoholismo se define como un problema progresivo que controla el consumo de alcohol que continúa a pesar de los problemas sociales, físicos y de otro tipo.

Alcoholismo es el término que se le da al componente de la enfermedad, mientras que alcohólico es un término que se le da a las personas que tienen alcoholismo. Existe un hábito desafortunado en la sociedad de culpar a una persona por no poder controlarse a sí misma cuando se trata del alcohol, pero como exploraremos un poco más adelante, puede haber una razón más allá del autocontrol para este problema.

También tenemos otros términos para describir a las personas que beben. Está el bebedor social , a quien podemos describir como un individuo cuyos hábitos de bebida parecen de bajo riesgo y, a menudo, en un contexto interactivo. Esta es la persona que bebe en fiestas o eventos, pero no necesita ser derramada. Pueden manejar su alcohol.

Un bebedor problemático , por otro lado, puede describirse como un individuo cuyos hábitos de bebida parecen de mayor riesgo, pero no a un nivel crónico. Con los bebedores problemáticos, estamos viendo un cambio desde el control hacia el uso habitual o crónico.

Hagamos la transición de describir a las personas y sus hábitos de bebida y comencemos a analizar esto de manera más científica. Comenzaremos con cómo hemos tratado de entender el alcoholismo y luego pasaremos al tratamiento.

Teorías de la adicción

Cuando se trata de trabajar como consejero, hay muchas formas de ver el alcoholismo. Una teoría presentada para explicar las cualidades adictivas que el alcohol parece tener en algunas personas es describir el alcoholismo como una enfermedad. La teoría de la enfermedad es una teoría basada en cuatro cualidades compartidas por la mayoría de los alcohólicos. Son:

• Patrón distintivo de mayor uso
• Deseo persistente que es incontrolable.
• Se necesita experiencia médica para algunos síntomas
• Falta de responsabilidad por el uso

Como probablemente pueda adivinar por algunas de las cualidades, la teoría de la enfermedad se ha ignorado en gran medida desde sus inicios a principios de los años 40. Se ha descubierto que la segunda cualidad, la de un deseo persistente e incontrolable, no es cierta para todos los usuarios anteriores que se han sometido a un tratamiento eficaz. Además, no se necesita experiencia médica a menos que existan cualidades dependientes que requieran intervención médica. Por último, el Tribunal Supremo ha negado la falta de responsabilidad. Esta defensa fue utilizada por personas para cosas como conducir en estado de ebriedad y asesinato, ya que la teoría que usaron decía que fue el alcohol el que lo causó, no ellos.

Una teoría psicológica describe el alcoholismo como una respuesta desadaptativa a los factores estresantes. Todo el mundo tiene cosas que hace cuando está estresado. Algunas personas hacen ejercicio; algunas personas comen como locas. En algún momento de su vida, una persona aprende cómo manejará el estrés. La teoría psicológica postula que estas personas aprendieron a utilizar el alcohol como mecanismo de escape del estrés. Y al igual que comer en exceso cuando está estresado, beber ayuda a calmar a la persona estresada a pesar de las consecuencias negativas del alcohol.

Una teoría sociocultural describe el alcoholismo como un comportamiento aprendido, inspirado en otros, que es reforzado por la cultura. Últimamente estaba hablando de otro tema con un amigo y surgió la idea de que «somos quienes se espera que seamos». Si se espera que vaya a la universidad, es probable que lo haga. ¿Qué pasa si se espera que beba? ¿Qué pasa si no se espera que seas algo de valor?

En la teoría sociocultural, vemos que el modelado, que es una forma elegante de decir ‘mono ve, mono hace’, enseña a la gente a beber. Los niños pequeños ven que esto es lo que hacen sus padres o compañeros, y si no pueden controlarlo, se derrumban y se vuelven alcohólicos, lo que genera más expectativas.

Por último, tenemos la teoría biopsicosocial , que puede describirse como una combinación de las teorías psicológicas y sociales con una idea adicional de que existe una predisposición en el cerebro de una persona que la hace susceptible a la adicción. La verdad siempre se resiste a las respuestas simples, y probablemente la mejor sea una combinación de otras. El biopsicosocial dice que hay partes del cerebro que son más susceptibles a querer beber. La gente disfruta y disfruta del alcohol en sí. Combine esto con problemas de patrones de pensamiento individuales y un impulso social para beber, y tendrá un problema monstruoso.

Si asumimos que uno de estos modelos es correcto, ¿cuál es la mejor forma de tratar el alcoholismo? Ese es un método y una elección personal que debe tomar el consejero. El modelo y la teoría que adopte un consejero reflejarán cómo ve el mundo. Muchos valoran más la biología y la naturaleza, mientras que otros consideran que la crianza y el medio ambiente son más importantes.

El alcohol y el cuerpo

El alcohol es un veneno nefasto para el cuerpo. Degrada el cuerpo y el cerebro, literalmente consumiéndolos. Los bebedores empedernidos tendrán literalmente agujeros en el cerebro, como meter un dedo porque no hay nada allí.

El alcohol se metaboliza, es decir, se degrada en el hígado. Esta concentración hace que el hígado crezca primero en grandes masas de tejido graso. Si el consumo de alcohol continúa, comienza a envenenar el hígado, provocando cicatrices y eventualmente fallas.

¿Por qué es esto malo? El hígado es parte del sistema que limpia la sangre. Sin eso, todo tipo de cosas asquerosas comienzan a acumularse en su cuerpo.

Hay una mentira que circula en muchos libros de texto que dice que las personas no pueden morir por abstinencia. Puedo decirte que pueden morir, y es un dolor aullador y aullador. El alcohol ralentiza las neuronas de tu cerebro, por lo que tienen que trabajar más para mantenerte con vida. Más alcohol significa que su cerebro necesita trabajar más.

Su cerebro funciona como un motor, mientras que el alcohol actúa como un plato para evitar que vaya demasiado rápido. Más alcohol significa que la placa ralentiza aún más el motor, lo que significa que necesita más gasolina para alcanzar la misma velocidad. Si un bebedor deja de beber de repente, es como levantar el plato. El problema es que el motor / cerebro ya está trabajando horas extras y literalmente se quema, literalmente. El término se llama excitotoxicidad, lo que significa que las neuronas del cerebro se están quemando.

El papel del consejero aquí es ayudar a que la placa se retire del motor sin que el motor explote. A menudo, esto requiere la ayuda de médicos especializados en adicciones.

Tratamiento

La evaluación es el primer paso del tratamiento. Necesita saber qué tan fuerte será su abstinencia , es decir, los efectos cognitivos y fisiológicos de dejar de consumir alcohol. Es probable que la abstinencia ocurra durante la desintoxicación , que es un proceso de eliminación de toxinas del cuerpo. Por lo general, esto significa que una persona comerá y beberá buena comida y dejará que su cuerpo procese las cosas malas.

La televisión ha popularizado el estilo de tratamiento de confrontación al hacer que el alcohólico se enfrente a las personas que lastima y a sus familias en una orgía voyeurista. Según los informes, se ha descubierto que el método de confrontación no es un medio eficaz para lograr que la gente deje de beber. La confrontación tiende a hacer que la gente se ponga a la defensiva y no esté dispuesta a lidiar con el problema.

Al tratar a una persona con alcoholismo, un consejero debe tener cuidado con el codependiente , que puede describirse como cuidadores que tienen límites deficientes y, a menudo, reaccionan emocionalmente. Esta es la persona que no quiere ver sufrir a su amado, por lo que sigue alimentando el hábito. En el extremo inferior, se trata de alguien que no hablará sobre el problema del alcohol e intentará ignorarlo. En el extremo, esta es la persona que infiltra alcohol en un centro de atención.

Alcohólicos Anónimos , o AA , ha existido durante casi 80 años y es un grupo de apoyo enfocado en personas que resuelven su problema con el alcohol mientras ayudan a otros utilizando un programa de 12 pasos basado en la fe. AA se lleva a cabo a diario en varios lugares y la persona puede elegir con qué frecuencia asistir.

También se han establecido grupos de apoyo para los afectados por padres alcohólicos. Hijos adultos de alcohólicos , o ACOA , se estableció como un grupo de apoyo para adultos de hogares disfuncionales. Existe una gran cantidad de daño que puede ocurrir cuando un padre está fuera de control, y este daño no desaparece mágicamente a los 18 años.

Resumen de la lección

El consumo de alcohol se puede considerar como un continuo. Un bebedor social es un individuo cuyos hábitos de bebida parecen de bajo riesgo y, a menudo, en contextos interactivos. Un bebedor problemático , por otro lado, es un individuo cuyos hábitos de bebida parecen de mayor riesgo pero no a un nivel crónico. Por último, un alcohólico es una persona que sufre de alcoholismo, mientras que el alcoholismo es un problema progresivo que controla el consumo de alcohol que continúa a pesar de los problemas sociales, físicos y de otro tipo.

Se han intentado muchas formas de explicarlo, que incluyen:

• Teoría de la enfermedad : un patrón distintivo de mayor consumo de alcohol debido a un deseo persistente que es incontrolable. Este deseo y patrón de uso requiere experiencia médica para el tratamiento de algunos síntomas. Por último, el consumo de alcohol se caracteriza por la falta de responsabilidad.
• Teoría psicológica : una respuesta desadaptativa a los factores estresantes
• Teoría sociocultural : un comportamiento aprendido, modelado a partir de otros, que es reforzado por la cultura
• Teoría biopsicosocial : combinación de las teorías psicológicas y sociales. Además, existe una predisposición en el cerebro de una persona que la hace más susceptible a la adicción.

Dado que el alcohol también puede ser difícil para el cuerpo, la desintoxicación , que es un proceso de eliminación de toxinas del cuerpo, a menudo tiene abstinencia , que son efectos cognitivos y fisiológicos de dejar de consumir alcohol.

El tratamiento debe considerar al codependiente , que puede describirse como cuidadores que no tienen límites y que a menudo son emocionalmente reactivos, como una persona que puede resistirse a la terapia. Un grupo de Alcohólicos Anónimos , o AA , es un grupo de apoyo enfocado en personas que resuelven su problema con el alcohol mientras ayudan a otros mediante el uso de un programa de 12 pasos basado en la fe. Para algunas personas que crecieron con un padre alcohólico, existe el grupo de hijos adultos de alcohólicos , o ACOA , que se estableció como un grupo de apoyo para adultos de hogares disfuncionales.

Los resultados del aprendizaje

Después de ver esta lección, debería poder:

• Identificar y explicar los diversos puntos de vista y teorías asociados con el alcoholismo.
• Examinar las diferentes opciones de tratamiento disponibles para las personas.
• Describir de qué debe tener cuidado un consejero al realizar una desintoxicación del alcohol.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador