Programas de terapia matrimonial y familiar: desarrollo y evaluación

Programas de terapia matrimonial y familiar: descripción general

Los terapeutas matrimoniales y familiares (MFT) se enorgullecen de su capacidad para abordar los problemas del cliente desde una perspectiva relacional.

Cuando una pareja o una familia está experimentando un problema complejo, un programa de terapia familiar y matrimonial puede abordar los muchos aspectos que contribuyen al mantenimiento del problema. En otras palabras, el programa aborda las necesidades individuales y relacionales de la pareja o la familia. Algunos problemas comunes que afectan a las familias y las parejas son el divorcio, el duelo, el uso de sustancias y los trastornos alimentarios.

En esta lección, exploramos cómo se desarrollan y evalúan los programas de terapia matrimonial y familiar. Un programa de reunificación, en particular, se utilizará como ejemplo para demostrar cómo se pueden aplicar las metodologías.

Principios de la terapia sistémica

Cuando un MFT decide crear un programa, primero debe asegurarse de que sea sistémico incorporando los principios de la terapia sistémica. Hay varios principios de la terapia sistémica, pero en esta lección, nos centraremos específicamente en la homeostasis, la retroalimentación positiva y negativa y el cambio de primer y segundo orden. Exploraremos cómo se puede utilizar cada uno de estos principios para desarrollar y evaluar la eficacia de un programa de terapia matrimonial y familiar.

Desarrollo

Hay dos preguntas clave que un MFT debe considerar al desarrollar un programa:

  • ¿Quiénes participarán en el tratamiento?
  • ¿Cómo participarán?

¿Quiénes participarán en el tratamiento?

Determinar qué individuos incluirá el tratamiento depende de dos factores: el problema que se presenta y el aspecto del problema para el que está diseñado el programa.

Digamos que quieres crear un programa de reunificación. Un programa de reunificación generalmente aborda los factores que han llevado a un distanciamiento entre padres e hijos. Un divorcio es una causa común de una relación separada. En general, un divorcio incluye a dos padres biológicos y un hijo o hijos. Si está creando un programa de reunificación, querrá que todos los miembros de la familia inmediata participen en el programa. En los casos que involucran un nuevo matrimonio, eso incluye padrastros y hermanastros.

¿Cómo participarán en el tratamiento?

Para determinar cómo participarán los miembros de la familia elegidos, debe considerar varios factores. Primero, considere el tipo de tratamiento. En la mayoría de los casos, los programas de terapia matrimonial y familiar incluyen muchos tipos de tratamiento diferentes. Los sistemas familiares tienen una variedad de necesidades; por lo tanto, deberá implementar una serie de recursos para abordar estas necesidades. En el caso de la reunificación, muchas personas están involucradas y será necesario abordar varias cuestiones; por lo tanto, se debe utilizar una variedad de formatos de tratamiento.

El siguiente factor es el tiempo. ¿Todos los miembros de la familia participarán en el tratamiento de principio a fin? ¿Cuál es la duración total del programa? En un programa de reunificación, es común que los padres participen primero en la terapia familiar y luego introduzcan a los niños en el tratamiento una vez que se resuelvan los problemas de los padres. También es habitual en los programas de reunificación que los miembros de la familia participen en diferentes tipos de tratamiento simultáneamente. La familia puede participar en la terapia familiar, pero cada miembro también puede recibir terapia individual.

Para determinar mejor cuándo y cómo los miembros de la familia deben participar en el tratamiento, se deben considerar los principios de la terapia sistémica. La homeostasis , o la norma familiar, es el primer concepto a explorar. Un programa de MFT bien desarrollado interrumpe la homeostasis de una familia en un intento de crear una nueva norma. La alteración de la homeostasis es vital porque aborda el problema que se presenta y comienza el trabajo necesario para resolver el problema de la familia.

Para interrumpir la homeostasis, debe producirse una retroalimentación negativa. La retroalimentación negativa es cualquier factor introducido en la familia que los impulsa a actuar de una manera nueva. Por el contrario, la retroalimentación positiva es un factor que mantiene la homeostasis; por lo tanto, provocando que la familia se comporte como de costumbre.

Digamos, por ejemplo, que hay padres divorciados con problemas para comunicarse. Por lo tanto, utilizan a su hijo para transmitir mensajes, y esto le causa angustia. Esa dinámica de interacción es la homeostasis. Hacer que los padres asistan a un taller de crianza compartida como parte de un programa de reunificación es una retroalimentación negativa; los padres están aprendiendo a comunicarse entre ellos y a crear límites apropiados entre padres e hijos. El propósito de la retroalimentación negativa es desarrollar cambios de primer y segundo orden. Estos conceptos se pueden utilizar para evaluar la eficacia de un programa.

Evaluación

Después de desarrollar un programa de terapia matrimonial y familiar, es crucial asegurarse de que el programa aborde activamente el problema que presenta la familia y, finalmente, sirva para eliminarlo. Los MFT pueden evaluar la efectividad de un programa mediante la observación de cambios de primer y segundo orden. El cambio de primer orden describe las diferencias a corto plazo en la forma en que los miembros de la familia interactúan entre sí. Un ejemplo de cambio de primer orden podría ser que los padres aprendan a comunicarse entre sí sin depender de sus hijos.

Un programa de reunificación, como cualquier otro programa de terapia matrimonial y familiar, se esfuerza por crear un cambio duradero dentro de una familia; por lo tanto, la esperanza es que el programa produzca cambios de segundo orden . Para una familia que atraviesa el proceso de reunificación, un cambio de segundo orden podría ser evidente a través del desarrollo de una relación sana entre el padre y el hijo separados al concluir el proceso.

La medición del cambio de primer y segundo orden depende principalmente del modelo terapéutico que se elija. Una terapia matrimonial y familiar centrada en soluciones, por ejemplo, puede medir el progreso mediante el uso de preguntas escalonadas.

Resumen de la lección

En esta lección, cubrimos las metodologías que se pueden utilizar para desarrollar y evaluar un programa de terapia matrimonial y familiar. Se exploró el desarrollo y la evaluación de la reunificación para demostrar cómo se pueden aplicar las metodologías. Durante el desarrollo de un programa, aprendimos que es beneficioso explorar quiénes participarán en el programa y cómo deberían participar. Los principios sistémicos homeostasis , el sentido de normalidad de una familia y la retroalimentación positiva (mantiene la homeostasis) y la retroalimentación negativa (interrumpe la homeostasis). Durante la fase de evaluación, medimos el progreso. El cambio de primer y segundo orden es un principio sistémico que ayuda en la evaluación de un programa. Cambio de primer ordenrepresenta una pequeña diferencia a corto plazo, mientras que el cambio de segundo orden es una diferencia a largo plazo y duradera.