¿Qué es el sarcoma osteogénico? – Definición, síntomas y tratamiento

Publicado el 5 septiembre, 2020 por Rodrigo Ricardo

¿Qué es el sarcoma osteogénico?

“Cáncer” es una palabra absolutamente aterradora. Es aún más aterrador para una persona joven. Es posible que sea aún más aterrador para sus padres. El sarcoma osteogénico, entonces, es espantoso, ya que es el tipo más común de cáncer de hueso en los jóvenes.

El sarcoma osteogénico u osteosarcoma es un tipo raro de cáncer que comienza en los huesos. Por lo general, comienza en los extremos de los huesos, donde se forma nuevo tejido óseo a medida que crecen los adolescentes. Puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero los sitios más comunes son el muslo, la parte superior del brazo y la espinilla. Ocurre con mayor frecuencia durante el rápido período de crecimiento durante la adolescencia.

Existe una incidencia similar de sarcoma osteogénico entre niños y niñas hasta el final de la adolescencia. En ese momento, los niños se ven afectados con mayor frecuencia. La edad promedio en el momento del diagnóstico de sarcoma osteogénico es de 15 años. En los Estados Unidos, hay, en promedio, alrededor de 400 personas menores de 20 años diagnosticadas con sarcoma osteogénico cada año.

Se desconoce la causa de esta enfermedad. Rara vez se da en familias. Ha habido un vínculo con un mayor riesgo de sarcoma osteogénico con un gen supresor de tumores defectuoso que permite que los tumores crezcan en el cuerpo. Este mismo gen también está relacionado con el retinoblastoma familiar, un cáncer de ojo infantil. Los niños con retinoblastoma familiar tienen un mayor riesgo de desarrollar osteosarcoma en la adolescencia. Si la enfermedad está localizada y no se ha propagado a otras áreas del cuerpo, la tasa de supervivencia es del 70 al 75%. Si la enfermedad se ha diseminado a otras áreas del cuerpo, como los pulmones u otros huesos, la tasa de supervivencia es aproximadamente del 30%.

Sitios comunes de osteosarcoma

Etapas del sarcoma osteogénico

Una vez que se ha realizado un diagnóstico de sarcoma osteogénico, se requerirán pruebas adicionales para determinar si el cáncer se ha diseminado. Esto se llama estadificación y es un componente crítico necesario para un tratamiento preciso. Para el sarcoma osteogénico, solo hay dos etapas, o grupos, que se utilizan para describir la enfermedad. Enfermedad localizada significa que el cáncer se encuentra en una sola área del cuerpo. La enfermedad metastásica significa que el cáncer se ha diseminado de un área del cuerpo a otra, lejos del sitio de origen. Este es el caso de sólo el 10% al 20% de todos los sarcomas osteogénicos. Cuando el sarcoma osteogénico se disemina, con mayor frecuencia se diseminará a los pulmones. Sin embargo, puede extenderse a otros sitios, incluso a otros huesos.

Osteosarcoma en la tibia derecha

Síntomas

Los síntomas del sarcoma osteogénico pueden aparecer semanas o meses antes de que se haga realmente el diagnóstico. A menudo, el primer síntoma es el dolor en el hueso afectado que puede aparecer y desaparecer, pero eventualmente se vuelve más severo y constante. Los tumores en la pierna pueden causar cojera, mientras que los tumores en el brazo pueden causar dolor al levantar objetos. Otros síntomas que pueden estar presentes incluyen:

  • Hinchazón sobre el tumor
  • Calor y enrojecimiento
  • Disminución del movimiento articular
  • Fractura causada por debilitamiento del tejido óseo; esto se llama fractura patológica

Tratamiento

Las opciones de tratamiento para el sarcoma osteogénico incluyen cirugía y quimioterapia. La cirugía se usa para extirpar todo el tumor. También se extraerá una pequeña cantidad de tejido normal alrededor del tumor para garantizar que no quede ningún cáncer. Anteriormente, esta cirugía casi siempre era una amputación. Ahora, en pacientes cuyo cáncer no se ha diseminado, hasta el 95% de los pacientes pueden someterse a una cirugía para salvar una extremidad.

La quimioterapia, o quimioterapia , se usa para tratar y prevenir la reaparición del cáncer. La quimioterapia destruye las células cancerosas o ayuda a evitar que los tumores sigan creciendo. La mayor parte de la quimioterapia se administra por vía intravenosa (IV), pero hay algunas que se pueden tomar por vía oral en forma de pastilla. La terapia combinada es el uso de más de un tipo de quimioterapia a la vez. Esto suele ser parte del tratamiento del sarcoma osteogénico. La quimioterapia es una parte necesaria del tratamiento del sarcoma osteogénico. En los pacientes a los que se les extirpó el tumor mediante cirugía pero no recibieron quimioterapia, el 80% desarrolló enfermedad metastásica en los pulmones u otros huesos.

La radiación se usa a veces, pero no con frecuencia, en el tratamiento del sarcoma osteogénico. Las células del sarcoma osteogénico no se destruyen fácilmente con la radioterapia, por lo que generalmente no se incluye en los planes de tratamiento de los pacientes.

Resumen de la lección

El sarcoma osteogénico es un tipo de cáncer poco común que comienza en los huesos. Afecta con mayor frecuencia a los adolescentes, pero puede ocurrir a cualquier edad. La edad promedio en el momento del diagnóstico de sarcoma osteogénico es de 15 años.

Los casos de sarcoma orteogénico generalmente comienzan en los extremos de los huesos largos a medida que se forma nuevo tejido óseo. Si bien puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, los sitios más comunes son el muslo, la parte superior del brazo y la espinilla. Hay dos etapas o grupos que se utilizan para describir el sarcoma osteogénico. La enfermedad localizada describe el cáncer que no se ha propagado desde su sitio original. La enfermedad metastásica describe el cáncer que se ha diseminado a otras partes del cuerpo, lejos del sitio de origen. Cuando se propaga, con mayor frecuencia se propagará a los pulmones u otros huesos.

El sarcoma osteogénico suele causar dolor en la extremidad afectada. Este suele ser el primer síntoma que se nota. Otros síntomas incluyen hinchazón y enrojecimiento, disminución del movimiento articular y posiblemente una fractura del hueso afectado, llamada fractura patológica . El tratamiento a menudo incluye cirugía para extirpar el cáncer. En muchos casos, es posible que se pueda realizar una cirugía para salvar una extremidad en lugar de una amputación. También se administra quimioterapia para destruir las células cancerosas y ayudar a prevenir la reaparición del cáncer.

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