Síndrome de Reye: por qué la aspirina puede matar

Una enfermedad cerebral y hepática

Tu cerebro. Se usa para pensar, interpretar por qué alguien es realmente malo cantando en American Idol y tratar de bloquear el zumbido de tu molesto hermano pequeño.

Tu hígado. Ayuda a desintoxicar tu cuerpo después de una fuerte resaca, produce proteínas para evitar que luzcas hinchado y hace que las moléculas sean necesarias para digerir esa pizza que comiste con la cerveza.

Parece que el hígado y el cerebro no tienen mucho en común. Excepto por una enfermedad extremadamente rara pero a menudo mortal que cubriremos en esta lección.

¿Qué es el síndrome de Reye?

Esta enfermedad se conoce como síndrome de Reye . Este síndrome es una condición muy rara que comúnmente afecta a los niños que se recuperan de una infección viral y causa inflamación del hígado y el cerebro.

Entonces, si alguien entre las edades de 4 y 14 años se está recuperando o se ve afectado por algo como la varicela o la influenza, esta enfermedad puede afectarlos. ¡Y pensaba que tener picazón o estar enfermo de gripe era suficientemente malo!

¿Por qué ocurre el síndrome de Reye?

A diferencia de la gripe y la varicela, nadie está realmente seguro de por qué ocurre este síndrome en el sentido fisiopatológico. Lo que sí sabemos es que las personas que tienen una infección viral y toman aspirina , un medicamento antiinflamatorio no esteroideo que se usa para reducir la fiebre, aliviar el dolor leve y la inflamación, pueden tener más probabilidades de desarrollar esta afección.

La aspirina no es lo único que puede contribuir al desarrollo de esta afección. La exposición a otras sustancias químicas, como herbicidas, insecticidas, etc., también puede ser un factor contribuyente. Otras investigaciones pueden apuntar en la dirección de que los niños con trastornos metabólicos subyacentes , trastornos que interfieren con las reacciones químicas que sostienen la vida del cuerpo, pueden tener un mayor riesgo de padecer este síndrome.

Los trastornos metabólicos incluyen, entre otros, diabetes, hipertiroidismo, enfermedad de Cushing, etc. En particular, en el caso del síndrome de Reye, los trastornos de oxidación de ácidos grasos pueden influir en esta afección.

Signos clínicos, síntomas y diagnósticos

Independientemente de lo que realmente cause el desarrollo de este trastorno, los niños que se ven afectados por este síndrome suelen experimentar una combinación de los siguientes signos y síntomas además de los que tienen por la infección viral que padecen. Éstos incluyen:

• Vómitos frecuentes
• Debilidad muscular
• Cambios de comportamiento como irritabilidad o embotamiento mental
• Convulsiones

Las pruebas de laboratorio pueden revelar problemas hepáticos por la presencia de niveles elevados de enzimas hepáticas y niveles elevados de amoníaco en la sangre. Cuando el hígado está inflamado o dañado debido a algo, como en el caso del síndrome de Reye, filtrará las enzimas que se encuentran en el hígado a la sangre, donde se encontrarán cuando se realice un análisis de sangre. Puede comparar esta fuga con una piscina sobre el suelo con agujeros perforados. Después de que ocurra este daño, la piscina comenzará a filtrar el agua y las pequeñas bolas que se lanzaron allí para jugar. El mismo tipo de proceso ocurre con un hígado dañado.

Además, el hígado es importante para convertir el amoníaco en urea. Si el hígado no funciona bien, entonces no puede realizar este proceso, lo que lleva a niveles de amoníaco en la sangre más altos de lo normal.

Imagínese esto: una pieza de maquinaria convierte la masa de galleta en una galleta al hornearla mientras la masa de galleta pasa a través de ella en una cinta transportadora. Si la máquina, como nuestro hígado, se descompone, entonces la masa de galletas, como nuestro amoníaco, comienza a retroceder en la cinta transportadora, nuestros vasos sanguíneos, más y más. Esta copia de seguridad de la masa para galletas se puede visualizar tomando muestras de su sangre para diagnosticar que algo anda mal con la maquinaria que se supone que hace las galletas con esta masa.

Tratamiento del síndrome de Reye

A diferencia de arreglar una máquina para hacer galletas rota, no existe una solución mágica o cura para esta condición. Los médicos deberán establecer primero qué cosas específicas están ocurriendo en un individuo en particular para poder instituir la atención de apoyo adecuada. Los médicos pueden brindar atención de apoyo administrando glucosa y electrolitos a través de líquidos intravenosos. Dado que esta es una afección grave y, a menudo, grave, es mucho más preferible administrar líquidos por vía intravenosa, en lugar de por vía oral, porque podemos administrar lo que necesitamos directamente en el cuerpo, de inmediato.

Si una persona con este síndrome está experimentando convulsiones, también se puede justificar la administración de medicamentos anticonvulsivos. Se pueden administrar esteroides y diuréticos para disminuir la inflamación en el cerebro y aumentar la presión en la cabeza que se desarrollan en el síndrome de Reyes, respectivamente.

Resumen de la lección

El síndrome de Reye es una afección muy poco común que comúnmente afecta a los niños que se recuperan de una infección viral y causa inflamación del hígado y el cerebro. Nadie está realmente seguro de por qué ocurre este síndrome en el sentido fisiopatológico. Lo que sí sabemos es que las personas que tienen una infección viral y toman aspirina , un medicamento antiinflamatorio no esteroideo que se usa para reducir la fiebre, aliviar el dolor leve y la inflamación, pueden tener más probabilidades de desarrollar esta afección.

Otra investigación indica que los niños con trastornos metabólicos subyacentes , trastornos que interfieren con las reacciones químicas que sostienen la vida del cuerpo, pueden tener un mayor riesgo de padecer este síndrome. Por cierto, los trastornos metabólicos incluyen, entre otros, diabetes, hipertiroidismo, enfermedad de Cushing, etc. En particular, en el caso del síndrome de Reye, los trastornos de oxidación de ácidos grasos pueden influir en esta afección.

En el síndrome de Reye, las pruebas de laboratorio pueden revelar problemas hepáticos por la presencia de niveles elevados de enzimas hepáticas y niveles elevados de amoníaco en la sangre. Desafortunadamente, no existe una solución mágica o cura para esta condición. Los médicos deberán establecer primero qué cosas específicas están ocurriendo en un individuo en particular para poder instituir la atención de apoyo adecuada.

Los resultados del aprendizaje

Cuando esta lección esté completa, debería poder:

• Definir el síndrome de Reye y a quién afecta principalmente
• Identificar el efecto de la aspirina como agente causal.
• Reconocer los síntomas de la enfermedad.
• Recuerde cómo se verifica y cómo se puede tratar.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador