En esta lección, repasaremos diferentes tipos de benzodiazepinas. Conoceremos los usos específicos de cada tipo, así como los posibles efectos secundarios.
¿Qué son las benzodiazepinas?
Imagínese tratar a un paciente con frecuentes ataques de pánico. Tiene recuerdos de eventos traumáticos de su pasado. Cuando aparece la sensación, todo su cuerpo reacciona. Respira más rápido, su pecho se aprieta y esos sentimientos de miedo y ansiedad vuelven a fluir. Como profesional médico, recomienda un medicamento recetado para detener los ataques de pánico, además de la terapia con un trabajador social. Un medicamento comúnmente recetado para este tipo de ansiedad es una clase de medicamentos llamados benzodiazepinas . Estos medicamentos ralentizan su sistema nervioso central, alterando una sustancia química en el cerebro llamada ácido gamma-aminobutírico (GABA). Las benzodiazepinas mejoran la señalización de GABA, lo que disminuye la actividad neurológica en el cerebro. Esto calma el sistema nervioso, actuando como un sedante. De hecho, un efecto secundario común de las benzodiazepinas es la somnolencia. Debido a su efecto en el cerebro, las benzodiazepinas pueden ser adictivas. Los pacientes que los toman deben ser monitoreados de cerca. Las benzodiazepinas no deben tomarse a largo plazo, ya que se produce dependencia y tolerancia con un mayor uso.
Tipos de benzodiazepinas
Todas las benzodiazepinas actúan de la misma manera, pero hay diferentes tipos que tienen efectos ligeramente diferentes y algunas se usan para diferentes propósitos. Veamos algunos tipos comunes de benzodiazepinas y sus usos.
Diazepam
Popularizado en la televisión como una pequeña pastilla azul para aliviar el estrés de la vida, el diazepam , el medicamento de marca Valium, es un tratamiento médico importante para varias afecciones. El diazepam se usa para la ansiedad, los espasmos musculares, algunos tipos de convulsiones y, a veces, como tratamiento para la abstinencia de alcohol. El diazepam también es una opción frecuente para tratar la ansiedad. El medicamento actúa rápidamente y tiene un tiempo de eliminación prolongado, lo que significa que se elimina de la sangre lentamente. Esto permite una concentración constante en la sangre durante un largo período de tiempo, proporcionando un alivio constante.
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El diazepam también es la primera opción para los pacientes que experimentan convulsiones por abstinencia de drogas o alcohol. Las benzodiazepinas y el alcohol tienen efectos similares sobre el sistema nervioso central, pero durante la abstinencia de alcohol, el diazepam puede ser útil para prevenir convulsiones y otros síntomas desagradables. Sin embargo, se debe tener cuidado para que el paciente no recaiga ni con la adicción al alcohol ni con una adicción recién adquirida a las benzodiazepinas.
¿Qué son las benzodiazepinas? – Efectos secundarios y abstinencia
Lorazepam
A diferencia del diazepam, el lorazepam (nombre comercial Ativan) tiene una vida media corta, lo que significa que se elimina rápidamente del cuerpo. Sin embargo, esta benzodiazepina es muy potente y tiene un alto riesgo de dependencia. Aunque el lorazepam se usa para tratar el insomnio, tiene un mayor riesgo de insomnio de rebote en comparación con otras benzodiazepinas de acción más prolongada. Esto significa que cuando los pacientes dejan de tomar este medicamento, su insomnio regresa ya que ya no toman el medicamento. Aunque el lorazepam se prescribe para la ansiedad, funciona mejor para tratar las fobias y los trastornos de pánico. Al igual que el diazepam, el lorazepam se puede usar para tratar las convulsiones debidas a la intoxicación por fármacos y para tratar algunos casos de convulsiones.
Alprazolam
El alprazolam (marca Xanax) es otra benzodiazepina potente con una vida media corta. Se utiliza principalmente para tratar los trastornos de ansiedad y los trastornos de pánico. El alprazolam también se puede recetar para tratar la depresión, aunque debido a que es una benzodiazepina potente, conlleva un fuerte riesgo de dependencia. El alprazolam también se ha utilizado fuera de la etiqueta para tratar el síndrome premenstrual (SPM). Algunos pacientes vieron que las dosis de alprazolam disminuían los síntomas del síndrome premenstrual, en particular la ansiedad y la agitación. Sin embargo, al igual que el diazepam, el alprazolam debe usarse con precaución ya que conlleva un riesgo de adicción.
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Clonazepam
Imagina una tormenta con truenos y relámpagos. Cuando un relámpago golpea la Tierra cercana, la electricidad atraviesa su casa, provocando un cortocircuito en sus dispositivos electrónicos. Ahora, imagina tu cerebro como la casa. Durante una convulsión, la actividad eléctrica en el cerebro se sale de control, causando una disfunción en el sistema nervioso que va desde la disociación hasta las convulsiones totales. Uno de los principales tratamientos para las convulsiones son las benzodiazepinas, específicamente el clonazepam (nombre comercial de Klonopin). El clonazepam actúa disminuyendo la actividad eléctrica en el cerebro, lo que reduce la probabilidad de que se produzcan ciertos tipos de convulsiones. También se puede utilizar para tratar los trastornos de pánico y las fobias.
Triazolam
Josephine viene a verte como una nueva paciente. Está terminando los últimos créditos de un programa de posgrado y ha estado experimentando insomnio durante las últimas dos semanas debido al estrés. Ella permanece despierta en la cama durante horas, solo para quedarse dormida por un corto tiempo y levantarse demasiado temprano en la mañana. Está frustrada, cansada y ansiosa por su situación. Al notar los síntomas del insomnio o una incapacidad crónica para conciliar el sueño o permanecer dormido, recurre al triazolam como ayuda. El triazolam (Halcion) es otra benzodiazepina potente de acción corta. Se prescribe principalmente para tratar el insomnio, aunque solo como una solución a corto plazo. Debido a su potencia, como el lorazepam y el alprazolam, tiene el potencial de generar adicción.
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Las benzodiazepinas como el triazolam se recetan para ayudar a los pacientes con insomnio, pero en realidad no arreglan su ciclo de sueño. Los científicos han demostrado que las personas que toman benzodiazepinas tienen patrones de sueño ligero aumentados, pero patrones de sueño REM disminuidos, que son importantes para el desarrollo del cerebro, el aprendizaje y la memoria. Las benzodiazepinas son una buena solución a corto plazo para el insomnio, pero no restablecen los patrones regulares de sueño.
Patrones de uso indebido y abuso de benzodiazepinas
| Benzodiazepina | Nombre de la marca | Usos |
|---|---|---|
| Diazepam | Valium | Ansiedad, convulsiones por drogas, abstinencia de alcohol |
| Lorazepam | Ativan | Algunos insomnio, fobias y trastornos de pánico. |
| Alprazolam | Xanax | Trastornos de pánico, depresión, síndrome premenstrual |
| Clonazepam | Klonopin | Convulsiones y algunos trastornos de pánico. |
| Triazolam | Halcion | Insomnio |
Resumen de la lección
Las benzodiazepinas son una clase de fármacos que disminuyen la actividad neurológica mediante la regulación de la señalización de GABA . El diazapam se usa para tratar la ansiedad y la abstinencia de alcohol, con alguna aplicación en el tratamiento de las convulsiones. El lorazepam es un medicamento potente que trata las fobias, los trastornos de pánico y, a veces, el insomnio. El alprazolam es otra benzodiazepina potente que trata los trastornos de pánico, los trastornos de ansiedad y, a veces, la depresión y el síndrome premenstrual. Clonazepam trata tipos específicos de convulsiones y algunos trastornos de pánico. El triazolam se usa principalmente para tratar el insomnio. Para desbloquear esta lección debes ser Miembro de Estudyando.com. Crea tu cuenta
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