Trastorno inadecuado de la personalidad: definición, rasgos y tratamiento

¿Qué es eso?

Si ha estudiado psicología durante algún tiempo, probablemente se esté pensando «¡Nunca he oído hablar del trastorno de personalidad inadecuado!». Hay una razón para ello. A menos que estuvieras estudiando psicología antes de 1980, no encontrarás este trastorno en ninguno de tus libros de texto porque solo apareció en el DSM-II, la segunda edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales publicado por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA). en 1968. Sin embargo, el término estaba en uso clínico mucho antes de eso. El DSM-II fue reemplazado en 1980 por el DSM-III, mucho más influyente. Sin embargo, el trastorno de personalidad inadecuado nunca apareció en ninguna versión del manual posterior al DSM-II. Para entender la historia y el desarrollo de la psicología como un campo en crecimiento, a veces es importante mirar hacia atrás, y eso es lo que vamos a hacer. Exploremos lo poco que se dice sobre este trastorno y sus síntomas, y luego exploremos algunos de los diagnósticos actuales que lo reemplazaron. Por supuesto, haremos un seguimiento con algunas de las sugerencias de tratamiento, tanto para entonces como para ahora.

Síntomas

El trastorno de personalidad inadecuado fue definido por el DSM-II como un patrón de comportamiento marcado por respuestas débiles e ineficaces a estímulos externos de naturaleza emocional, social, intelectual o física. No hay una discapacidad cognitiva obvia en los pacientes con este trastorno, pero tienen problemas para adaptarse a nuevas situaciones, tienden a tener poca resistencia física y emocional, tienen dificultades para dominar las habilidades y muestran tanto un juicio deficiente como habilidades sociales deficientes. Esta es toda la información proporcionada por el DSM-II. Las pistas de cómo podemos diagnosticarlo hoy se encuentran en respuestas ineficaces, poca resistencia y problemas con la adaptabilidad, el juicio y la socialización, pero la falta de información realmente hace que esto sea un misterio.

¿Podría ser autismo?

En la sociedad actual, podemos estar demasiado condicionados para ver el autismo en cualquier trastorno en el que la socialización sea un problema. De hecho, muchas personas se han preguntado si este trastorno es solo otra forma de autismo, y tal vez lo sea. Autismo, también conocido como trastorno del espectro autista, se refiere a una variedad de habilidades o discapacidades en las áreas de comunicación, habilidades sociales y adaptabilidad. Si bien algunos diagnosticados con un trastorno de personalidad inadecuado pueden haber sido autistas, la falta de resistencia física se destaca como un síntoma que puede verse o no en los pacientes autistas, según el grado de actividad e interacción que realicen durante sus vidas. Además, la descripción en el DSM-II indica que la persona puede tener algunos desafíos en la vida, pero permanece en el extremo de funcionamiento superior del espectro del autismo, si esa es su condición.

¿Podría ser una lesión cerebral?

Otra explicación del trastorno de personalidad inadecuado puede estar en las lesiones cerebrales, en particular en el lóbulo frontal. En algunos casos, también se pueden heredar anomalías en el lóbulo frontal. La evidencia de esta hipótesis proviene del famoso caso de Phineas Gage, quien sobrevivió a una punta de ferrocarril que le atravesó el lóbulo frontal. Los cambios de personalidad que exhibía a menudo se parecían a un trastorno de personalidad inadecuado. También vemos la misma pasividad y limitaciones en la descripción histórica de los pacientes después de ser lobotomizados., un procedimiento quirúrgico en el que se extrae parte del lóbulo frontal y / o prefrontal de un paciente psiquiátrico para frenar su comportamiento violento o errático. Si los pacientes con un trastorno de personalidad inadecuado heredaron una anomalía del lóbulo frontal o sufrieron una lesión cerebral, esto puede explicar cuál podría ser el trastorno en términos actuales. Afortunadamente, contamos con tecnología de imágenes cerebrales para identificar anomalías y lesiones del lóbulo frontal.

Tratos

Si bien el DSM-II no mencionó las opciones de tratamiento, los pacientes en el pasado probablemente fueron hospitalizados debido a su incapacidad para funcionar en la sociedad o vivían con la familia si sus síntomas no eran demasiado difíciles de manejar a diario. Hoy en día, el tratamiento depende de la causa de la afección. Para los pacientes que pueden haber sido autistas, una amplia variedad de terapias ocupacionales pueden ayudar con la comunicación, la socialización y los problemas de comportamiento, aunque no existe una cura. Si la causa es un daño en el lóbulo frontal, el tratamiento puede implicar la remoción de un objeto extraño, terapia para ayudar a la persona a aprender técnicas de compensación o puede que no exista tratamiento para casos más extremos.

Resumen de la lección

Es posible que nunca resolvamos el misterio del trastorno inadecuado de la personalidad , un trastorno mental que figura en el DSM-II como un patrón de comportamiento caracterizado por respuestas ineficaces a una serie de estímulos, dificultad para adaptarse a nuevas situaciones y entornos sociales, y un juicio deficiente pero que no muestra signo de trastornos cognitivos. Algunas teorías sugieren que estos pacientes pueden haber tenido autismo, un trastorno en el que los pacientes presentan diversos grados de dificultad para comunicarse, socializar y adaptarse a nuevas situaciones. Otros teóricos sostienen que el trastorno de personalidad inadecuado puede ser un problema del lóbulo frontal del cerebro causado por una lesión cerebral traumática o una anomalía hereditaria. Para apoyar esta teoría, discuten las similitudes entre la descripción trastorno de personalidad inadecuado y los pacientes que fueron lobotomizados , un procedimiento quirúrgico para extirpar una porción del lóbulo prefrontal y / o frontal del cerebro.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador