Embarazo y parto
Ha llegado el momento de ampliar su familia. Hay mucho que aprender y saber sobre el proceso del embarazo y el parto. Entramos en este proceso con la anticipación de que todo irá bien y terminaremos con un saludable paquete de alegría en nuestras vidas.
Es posible que se necesiten muchas pruebas de diagnóstico durante el embarazo y el parto para asegurarse de que se logre ese objetivo. Las pruebas pueden hacer de todo, desde determinar que, de hecho, está embarazada hasta hacerle saber lo que está sucediendo dentro del feto.
Diagnóstico durante el embarazo
Una de las primeras pruebas de diagnóstico que probablemente se realizará es una prueba de embarazo . Una prueba de embarazo detecta la presencia de hCG en la sangre o la orina. La HCG , o gonadotropina coriónica humana , es una hormona liberada por la placenta en una mujer embarazada. La única vez que esta hormona está presente en el cuerpo es durante el embarazo. La hormona que se detecta da como resultado un resultado positivo de la prueba y la ausencia de detección significa que la prueba es negativa.
Su médico confirma que está embarazada y ahora es el momento de algunas otras pruebas de diagnóstico. Podría hacerse una prueba de detección del primer trimestre , que busca la posibilidad de defectos de nacimiento en el feto. Una forma de realizar esta prueba es hacerse análisis de sangre para determinar las cantidades de hCG y proteína plasmática A asociada al embarazo, o PAPP-A para abreviar, en la sangre. Los niveles altos de hCG o niveles bajos de PAPP-A en la sangre pueden significar que el feto tiene defectos de nacimiento como el síndrome de Down.
La otra forma de realizar la detección del primer trimestre es mediante una ecografía para medir el tamaño de la parte posterior del cuello del feto. Esta prueba se llama prueba de translucidez nucal . Si la parte posterior del cuello es muy gruesa, esto podría ser un indicador de que el bebé tiene síndrome de Down, trisomía 18 u otro defecto congénito. Se necesitarían pruebas de seguimiento para confirmar los resultados de las pruebas de detección del primer trimestre. Las pruebas del primer trimestre normalmente solo se realizan si el embarazo se considera de alto riesgo.
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La prueba de seguimiento más probable de las pruebas del primer trimestre es la muestra de vellosidades coriónicas o CVS . El CVS implica tomar una muestra de células de las vellosidades coriónicas de la placenta. Estas células de muestra tienen exactamente los mismos genes que el feto. Por lo tanto, analizar las células para detectar ciertos trastornos genéticos es lo mismo que analizar al feto para detectar trastornos genéticos. La prueba puede detectar síndrome de Down, hemofilia, Tay-Sachs, células falciformes, trisomía 18 y casi cualquier otro trastorno genético que pueda estar presente. Además de confirmar los resultados de la prueba del primer trimestre, la prueba se puede realizar si los defectos de nacimiento se presentan en cualquiera de las familias de los padres. La prueba normalmente se realiza entre las 10 y 12 semanas de embarazo.
Otra posible prueba que puede brindarle resultados similares a los de la CVS es la amniocentesis . Se extrae una pequeña cantidad de líquido amniótico, que es el líquido que rodea al feto, para su análisis. El líquido amniótico contiene células del feto, lo que permite a los médicos probar los genes y obtener el mismo resultado que si estuvieran examinando al feto. También hay otras sustancias en el líquido amniótico que se pueden examinar para determinar si hay otros defectos o infecciones presentes. La amniocentesis también se puede usar para determinar si los pulmones del feto están lo suficientemente maduros para el nacimiento. Esto puede ser necesario si se necesita o existe la posibilidad de un parto prematuro.
Una prueba de detección del segundo trimestre , también llamada prueba cuádruple , se puede realizar entre las semanas 15 y 20 y se usa con la prueba de detección del primer trimestre. Cuando estas pruebas se utilizan juntas, la detección se denomina detección integradora . La prueba busca los mismos defectos que la prueba de detección del primer trimestre y también puede detectar defectos del tubo neural. La prueba cuádruple solo implica un análisis de sangre. Cuando el cribado integrativo muestra los mismos resultados positivos, se recomienda una amniocentesis.
En algún momento durante el embarazo, le harán una ecografía fetal. La ecografía fetal envía ondas sonoras a través del útero para producir una imagen del feto, el saco amniótico y la placenta. Las ecografías fetales se realizan por una amplia variedad de razones que incluyen la confirmación del embarazo y / o defectos de nacimiento, la determinación del sexo del feto y la observación de la progresión del embarazo. En algunos casos, se puede realizar más de una ecografía fetal, según lo que esté sucediendo durante el embarazo.
Una de las últimas pruebas que se realizarán cerca del momento del parto es la prueba de pelvimetría . Se toman medidas del ancho de la pelvis para asegurarse de que sea lo suficientemente ancho para permitir que el feto pase durante el parto. Esta prueba es muy importante, especialmente si el feto tiene una cabeza anormalmente grande debido a un defecto y / o si la madre tiene una estructura corporal muy pequeña. Las decisiones sobre cómo debe proceder el parto pueden verse influenciadas por los resultados de esta prueba.
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Diagnóstico del parto
Ha hecho todo lo que debía durante los últimos nueve meses y ahora está dando a luz a su bebé. Tan pronto como su bebé entre al mundo, se realizarán pruebas de diagnóstico. La primera prueba se realiza inmediatamente después del nacimiento y nuevamente cinco minutos después del nacimiento. La evaluación de Apgar determina si hay algún problema de salud presente en el bebé recién nacido. Se evalúan los reflejos, el color de la piel, la respiración, la frecuencia cardíaca y los niveles de actividad del bebé. Se otorga una puntuación para cada área y se necesita una puntuación mínima de 7 para que se considere saludable.
Después de que le hayan dado algunas horas para comenzar a crear lazos afectivos con su bebé, será necesario que le realicen más pruebas al bebé. Un examen de audición verifica la capacidad del bebé para escuchar sonidos y responder. Esto se hace usando audífonos y observando la respuesta del bebé.
Otra prueba requerida es la prueba metabólica del recién nacido para detectar afecciones y enfermedades como la anemia falciforme, la PKU y el hipotiroidismo. Se pinchará el talón del bebé para obtener una muestra de sangre para las pruebas. Hay más de 30 enfermedades diferentes que se pueden detectar mediante el cribado metabólico en función de las enfermedades sospechadas o probables presentes.
Resumen de la lección
Hablamos de las diferentes pruebas de diagnóstico que se asocian con el embarazo y el parto. Las pruebas que discutimos en esta lección incluyen:
- Prueba de embarazo : detecta HCG en la sangre u orina para determinar el embarazo.
- Prueba de detección del primer trimestre : utiliza un análisis de sangre o una prueba de translucidez nucal para detectar trastornos genéticos. La prueba de translucidez nucal mide la parte posterior del cuello del bebé.
- Muestreo de vellosidades coriónicas (CVS) : prueba los genes de las vellosidades coriónicas en busca de trastornos genéticos.
- Amniocentesis : extracción de líquido amniótico para detectar trastornos genéticos, infecciones o madurez de los pulmones fetales.
- Prueba de detección del segundo trimestre / prueba cuádruple : pruebas para detectar trastornos genéticos y del tubo neural.
- Examen de detección integral: analiza el examen de detección del primer y el segundo trimestre juntos.
- Ecografía fetal : busca defectos de nacimiento, sexo y progresión del embarazo.
- Pelvimetría : la medición de la pelvis para asegurarse de que sea posible el parto vaginal.
Las pruebas de diagnóstico de parto discutidas incluyen:
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- Evaluación de Apgar: evalúa la actividad, los reflejos, el color de la piel, la respiración y la frecuencia cardíaca del bebé.
- Examen de audición : evalúa la capacidad del bebé para escuchar y reaccionar a los sonidos.
- Examen metabólico del recién nacido : detecta enfermedades y afecciones como PKU, drepanocitosis, hipotiroidismo y cualquier otra enfermedad sospechosa
Los resultados del aprendizaje
Repase la lección en su tiempo libre antes de intentar:
- Describe cómo funciona una prueba de embarazo.
- Identificar las pruebas comunes que se pueden realizar durante el embarazo.
- Nombre las pruebas que se realizan inmediatamente después del parto y comprenda por qué
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