Dismenorrea
Las mujeres reciben la bendición exclusiva de poder quedar embarazadas y tener un hijo. Esta bendición viene con lo que algunas mujeres consideran una maldición: me refiero al ciclo menstrual mensual. Cada mes, el revestimiento del útero de una mujer se acumula mientras se prepara para la llegada de un óvulo fertilizado. Si no se produce fecundación y, por tanto, no se produce un embarazo, el útero arroja los tejidos acumulados.
Para algunas de las mujeres en edad reproductiva, este proceso mensual continúa sin problemas, pero para otras el proceso trae dolorosos cólicos menstruales, una condición conocida como dismenorrea . La dismenorrea suena como uno de esos términos médicos complicados, pero puede recordarlo con bastante facilidad si lo analiza. Por ejemplo, el prefijo ‘dys’ significa difícil, y la última parte de la palabra, ‘menorrea’, suena igual que ciclo menstrual, por lo que la dismenorrea es simplemente un ciclo menstrual difícil. Quizás se pregunte qué causa esta condición y por qué es tan mala en algunas mujeres. Bueno, estas son preguntas que exploraremos en esta lección.
Síntomas
El dolor que aparece al mismo tiempo que el ciclo o período menstrual de una mujer no es infrecuente, pero puede variar en intensidad de una mujer a otra. Algunas mujeres pueden experimentar síntomas leves que no son más que un malestar o una sensación de pesadez en la parte inferior del abdomen. Otras pueden experimentar síntomas de moderados a graves que duran unos pocos días e interfieren con la capacidad de la mujer para realizar las actividades diarias normales, como ir a la escuela o al trabajo. Estos síntomas incluyen dolores agudos en el abdomen inferior que aparecen y desaparecen en oleadas, así como dolor lumbar, dolores de cabeza, náuseas y posiblemente estreñimiento o diarrea.
Causas
Entonces, ¿qué causa todo este dolor e incomodidad y por qué algunas mujeres tienen que soportarlo todos los meses? Bueno, ¿recuerdas cuando hablamos de que el útero arroja tejido acumulado cada mes si no hay óvulo fertilizado? Cuando este tejido se descompone libera prostaglandinas , que son sustancias similares a las hormonas que promueven las contracciones uterinas. Ocurren naturalmente en el cuerpo de una mujer, pero las prostaglandinas también se pueden administrar como medicamento a una mujer en trabajo de parto para aumentar las contracciones uterinas y ayudar en el proceso del parto.
Entonces, en las mujeres embarazadas, las prostaglandinas ayudan a dar a luz al bebé. Mientras que en una mujer que no está embarazada, estimulan las contracciones que ayudan a expulsar el revestimiento uterino viejo fuera del útero y a través del cuello uterino, que es la puerta de entrada al útero. De hecho, se cree que las mujeres que tienen un canal cervical estrecho o niveles elevados de prostaglandinas pueden ser propensas a sufrir un dolor menstrual más severo debido a la presión e intensidad adicionales.
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Como todo esto sucede , también se producen leucotrienos , que son sustancias que favorecen una respuesta inflamatoria. Podría ayudarlo a recordar este término si recuerda que el prefijo ‘leuko’ se refiere a glóbulos blancos o glóbulos blancos, que son las células a las que se llama cuando hay una inflamación que combatir y el sufijo ‘trienes’ suena como ‘intentar’. como si los leucotrienos estuvieran tratando de llamar a los glóbulos blancos provocando una inflamación. Entonces, podemos resumir las causas de la dismenorrea como las contracciones uterinas estimuladas por las prostaglandinas, junto con la inflamación provocada por los leucotrienos.
Tipos
Hay dos tipos de dismenorrea: primaria y secundaria. La dismenorrea primaria se describe como cólicos menstruales dolorosos que comienzan dentro del primer año de la menstruación y que no están relacionados con una afección subyacente. El término «primaria» se usa a menudo para describir algo que sucede temprano, de manera muy similar a como podríamos pensar en la escuela primaria como escuela primaria, por lo que puede usar este hecho para ayudar a recordar la aparición temprana de este tipo. Con el tipo primario no hay un problema subyacente con el sistema reproductivo, pero puede haber factores contribuyentes, como el estrés, la mala alimentación y la falta de ejercicio que empeoran los síntomas.
La dismenorrea secundaria se describe como calambres menstruales dolorosos relacionados con una afección subyacente. Si algo es secundario, generalmente viene después, que es lo que vemos con la aparición de la dismenorrea secundaria, ya que tiende a desarrollarse más tarde, después de que la mujer ha experimentado ciclos normales.
La diferencia clave es que con la dismenorrea secundaria, hay una condición subyacente que agrava el dolor y la incomodidad. Esto podría incluir una serie de trastornos reproductivos, pero comúnmente implica endometriosis , que es una condición en la que los tejidos del revestimiento uterino se desarrollan fuera del útero. Es como si los tejidos normales del revestimiento del útero, conocido como endometrio, se perdieran y comenzaran a desarrollarse en otra parte de la pelvis.
Otra condición que puede contribuir a la dismenorrea secundaria son los fibromas uterinos , que son tumores benignos que crecen dentro del útero. Ser benignos significa que no son cancerosos, y es posible que una mujer ni siquiera se dé cuenta de su presencia hasta que contribuyan a los síntomas, como el dolor intenso, durante los períodos de la mujer.
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Tratamiento
El tratamiento de la dismenorrea puede depender del tipo. Por ejemplo, si los síntomas graves son causados por un problema subyacente, como podría ser el caso de la dismenorrea secundaria, es posible que esa afección deba corregirse primero mediante cirugía u otros medios médicos. Sin embargo, como regla general, el dolor y los calambres de la dismenorrea a menudo se pueden controlar mediante prácticas de estilo de vida saludables que incluyen un sueño adecuado, ejercicio regular y una dieta saludable.
El calor, aplicado sobre la parte inferior del abdomen con una almohadilla térmica o con un baño tibio, puede aliviar los dolores leves y los calambres. Hay varios medicamentos de venta libre diseñados para aliviar los síntomas menstruales y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno y el naproxeno, pueden ser eficaces porque reducen la producción de prostaglandinas.
Otra opción de tratamiento es el uso de píldoras anticonceptivas o anticonceptivos orales. El uso previsto de este medicamento es prevenir la ovulación, que es la liberación de un óvulo de los ovarios para evitar el embarazo, pero también reduce la producción de prostaglandinas, lo que ayuda a disminuir los calambres dolorosos.
Resumen de la lección
Revisemos. La dismenorrea es el término utilizado para describir los cólicos menstruales dolorosos. Los síntomas varían desde síntomas leves que pueden crear malestar o sensación de pesadez en la parte inferior del abdomen hasta síntomas moderados a graves que incluyen dolores agudos en la parte inferior del abdomen, dolor en la parte inferior de la espalda, dolores de cabeza, náuseas y posiblemente estreñimiento o diarrea.
Las prostaglandinas son sustancias similares a las hormonas que promueven las contracciones uterinas y los leucotrienos son sustancias que fomentan una respuesta inflamatoria. Estas sustancias se liberan durante la ruptura mensual del revestimiento uterino y son las contracciones uterinas estimuladas por las prostaglandinas, junto con la inflamación provocada por los leucotrienos, las que se identifican como las causas de la dismenorrea. Las mujeres que tienen niveles elevados de prostaglandinas o un canal cervical estrecho pueden ser propensas a un dolor menstrual más intenso.
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Hay dos tipos de dismenorrea. La dismenorrea primaria se describe como cólicos menstruales dolorosos que comienzan dentro del primer año de la menstruación y que no están relacionados con ninguna afección subyacente. La dismenorrea secundaria se describe como calambres menstruales dolorosos relacionados con una afección subyacente que generalmente comienza más tarde en la vida reproductiva de la mujer. Dos de las afecciones subyacentes que pueden estar presentes son la endometriosis , una afección en la que los tejidos del revestimiento del útero se desarrollan fuera del útero, y los fibromas uterinos , que son tumores benignos que crecen dentro del útero.
El tratamiento de la dismenorrea puede requerir la corrección de cualquier condición subyacente, pero en general implica la adopción de prácticas de estilo de vida saludable y el uso de calor, medicamentos de venta libre, antiinflamatorios no esteroides o píldoras anticonceptivas.
Los resultados del aprendizaje
Al final de esta lección, debería poder:
- Explica qué es la dismenorrea.
- Enumere algunos de los síntomas de la dismenorrea
- Analizar las causas de la dismenorrea en las mujeres.
- Diferenciar entre dismenorrea primaria y dismenorrea secundaria
- Considere las opciones de tratamiento para la dismenorrea
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