Compensación Laboral: Definición, propósito y leyes

Publicado el 6 noviembre, 2024 por Rodrigo Ricardo

¿Qué es la Compensación Laboral y Cómo Funciona?

La definición de compensación laboral es un sistema en los Estados Unidos y muchos otros países que brinda beneficios a los trabajadores que se lesionan o enferman debido a su trabajo. Los gobiernos estatales suelen administrar el programa como parte de programas de bienestar social. Existen leyes de compensación laboral según estándares estatales y federales. La compensación laboral generalmente cuenta como un programa de seguro que brinda beneficios a los trabajadores que se lesionan en el trabajo. Los beneficios que reciben los trabajadores pueden variar según el estado en el que viven, pero pueden incluir gastos médicos, reemplazo de ingresos y beneficios por fallecimiento.

Existen muchas regulaciones de amplio alcance a nivel estatal y federal con respecto a la compensación laboral, así como algunas leyes específicas de la industria, como la Ley Jones para los trabajadores de la industria marítima o el Programa Federal del Pulmón Negro para los mineros del carbón. Los trabajadores federales también están protegidos por las leyes de compensación laboral.

¿Cuál es el propósito de la Compensación Laboral?

¿Cuál es el propósito de la Compensación Laboral? Como se indicó anteriormente, el propósito de la compensación laboral es garantizar que los trabajadores que se lesionan o enferman como resultado de su trabajo tengan acceso a atención médica y reemplazo de ingresos. El sistema de compensación para trabajadores también proporciona beneficios por fallecimiento a las familias de los trabajadores que mueren como resultado de su trabajo.

El otro objetivo principal de la compensación laboral es responsabilizar a los empleadores por sus empleados y protegerlos de ser demandados, ya que la mayoría de la gente quiere evitar los tribunales. En los casos de compensación laboral, un trabajador lesionado casi siempre recibirá algún tipo de beneficio, pero la cantidad y la duración variarán según el estado en el que viva y la gravedad de sus lesiones.

La compensación laboral es un sistema sin culpa, lo que significa que los trabajadores pueden recibir beneficios incluso si tuvieron la culpa de su lesión. Esto es diferente de un caso de lesiones personales, donde la persona lesionada necesitaría demostrar que la otra persona tuvo la culpa para poder recibir una indemnización.

Leyes de compensación laboral por estado

Existe cierta variedad en las leyes de compensación laboral por estado porque cada estado puede decidir aspectos específicos relacionados con la compensación laboral. El Estado suele definir lo que se considera accidente y la cuantía de las obras que se deben adjudicar.

Aunque cada estado tiene diferentes leyes de compensación laboral, existen algunas similitudes generales. En la mayoría de los estados, los trabajadores reciben beneficios si se lesionan en el trabajo. Por lo general, los trabajadores no necesitan demostrar que el empleador tuvo la culpa para poder recibir beneficios. La compensación laboral es un sistema sin culpa y generalmente un programa de seguro, lo que significa que los trabajadores reciben beneficios independientemente de quién tuvo la culpa de la lesión. En la mayoría de los casos, los trabajadores no pueden demandar a sus empleadores en un caso de lesiones personales si se lesionan en el trabajo.

El monto y la duración de los beneficios de compensación para trabajadores varían según el estado. La mayoría de los estados tienen un límite sobre la cantidad de dinero que los trabajadores pueden recibir en beneficios totales. Además, la compensación laboral generalmente solo está disponible durante un cierto período de tiempo después de que ocurrió la lesión. Por lo general, los empleadores deben tener un seguro de compensación laboral para proteger a los empleados que se enferman o lesionan debido a los requisitos de su trabajo, aunque hay algunos estados que no tienen este requisito.

El sistema de compensación laboral es administrado por los gobiernos estatales como parte de programas de bienestar social. Existen muchas regulaciones de amplio alcance a nivel estatal y federal con respecto a la compensación laboral, así como algunas leyes específicas de la industria, como ya se mencionó.

¿Qué cuenta y qué no cuenta como compensación laboral?

La compensación laboral generalmente cubre cualquier lesión que ocurra mientras una persona está trabajando. Esto incluye lesiones que ocurren repentinamente, como una caída, así como lesiones que ocurren con el tiempo, como el síndrome del túnel carpiano. Hay algunas circunstancias y situaciones que la compensación laboral cubrirá y otras que no. Lesiones y otras circunstancias que la compensación laboral generalmente cubre:

  • lesiones sufridas en el trabajo
  • Accidentes que ocurren mientras se viaja por trabajo.
  • enfermedades relacionadas con el trabajo
  • ciertos beneficios por muerte

Cosas que la compensación laboral generalmente no cubre:

  • Accidentes automovilísticos que ocurren mientras se desplaza hacia y desde el trabajo.
  • lesiones autoinfligidas fuera del trabajo
  • Trabajadores que se encuentran en estado de ebriedad en el momento del accidente.
  • trabajadores que intencionalmente se hacen daño
  • trabajadores que resultaron lesionados antes de comenzar a trabajar para su empleador actual

Ejemplo de un reclamo exitoso

Sally ha trabajado en una línea de montaje en una fábrica durante varios años. Recientemente presentó un reclamo de compensación laboral por una lesión por movimientos repetitivos que sufrió al levantar cajas más pesadas de lo habitual. Su reclamo fue aprobado y recibió compensación por sus gastos médicos y hasta 2/3 de su ingreso mensual perdido durante el tiempo que estuvo lesionada.

Ejemplo de una reclamación posiblemente fallida

Justin trabaja en Mal-Mart. Mientras almuerza en una sala de descanso trasera, se resbala con la cáscara de plátano que se le cayó a un compañero de trabajo y se torce la espalda. Luego, Justin presenta un reclamo de compensación laboral. Es posible que su reclamo sea denegado ya que el empleador puede argumentar que el reclamo de Justin no está relacionado con el trabajo, ya que estaba almorzando.

Compensación Federal para Trabajadores

La principal ley federal en materia de compensación laboral es la Ley de Compensación para Empleados Federales (FECA). Los trabajadores federales también están protegidos por las leyes de compensación laboral. La Oficina de Programas de Compensación para Trabajadores (OWCP) es una división del Departamento de Trabajo que administra cuatro programas principales de compensación por discapacidad que brindan a los trabajadores federales (o sus dependientes) y otros grupos específicos que se lesionan en el trabajo o adquieren una enfermedad ocupacional.

Tres de los principales programas de compensación para trabajadores son:

  • beneficios de reemplazo salarial
  • tratamiento médico
  • rehabilitacion vocacional

Si bien no son grandes en número ni en alcance, existen algunas diferencias entre los programas de compensación para trabajadores federales y estatales. Una diferencia clave es que en algunos casos únicos e inusuales en ciertos estados, el trabajador aún puede presentar una demanda contra el empleador o el estado. Por otro lado, el programa federal no permite esto ya que los empleadores y agencias federales mantendrán inmunidad legal.

Otra diferencia clave es que en muchos programas estatales una persona debe elegir de una lista predefinida de médicos para su atención, que puede incluir o no a su proveedor de atención primaria. El programa federal les permite elegir cualquier proveedor de atención adecuado según lo especificado en la Ley de Compensación de Empleados Federales.

Cómo recibir beneficios de compensación laboral

Hay varios pasos para que una persona obtenga con éxito los beneficios de compensación para trabajadores. Algunos consejos y pasos generales incluyen:

  • Los trabajadores deben informar el accidente a su supervisor lo antes posible y completar un informe de incidente.
  • Los trabajadores también deben solicitar un formulario de reclamación a su empleador.
  • Los trabajadores deberán proporcionar cierta información básica en el formulario de reclamo, como su nombre, fecha de nacimiento, dirección, número de seguro social e información de contacto del empleador.
  • Los trabajadores también deberán proporcionar una estimación de la fecha de su lesión y adjuntar cualquier registro médico relacionado.
  • Los trabajadores deben buscar representación legal si se les han negado los beneficios de compensación laboral o si sienten que su empleador no los representa de manera justa.

Generalmente, lo mejor para los trabajadores lesionados es buscar asistencia legal cuando solicitan beneficios de compensación para trabajadores. Un abogado podrá ayudar a los trabajadores a asegurarse de que presenten la documentación correcta y cumplan con todos los plazos.

Un abogado también puede ayudar a los trabajadores si su empleador se niega a pagar los beneficios de compensación laboral o solo ofrece beneficios parciales. En algunos casos raros en ciertos estados, es posible que un trabajador lesionado deba presentar una demanda contra su empleador para obtener los beneficios de compensación laboral que merece.

Resumen de la lección

La compensación laboral es un sistema en los Estados Unidos y muchos otros países que brinda beneficios a los trabajadores que se lesionan o contraen una enfermedad en el trabajo. La principal ley federal en materia de compensación laboral es la Ley de Compensación para Empleados Federales (FECA). Por lo general, los empleadores deben tener un seguro de compensación laboral para proteger a los empleados que se enferman o lesionan debido a los requisitos de su trabajo. Existe cierta variedad en las leyes de compensación laboral por estado porque cada estado tiene la capacidad de decidir aspectos específicos relacionados con la compensación laboral, pero la mayoría proporciona beneficios de reemplazo salarial, tratamiento médico y rehabilitación vocacional. Tres de los principales programas de compensación para trabajadores son beneficios de reemplazo salarial, tratamiento médico y rehabilitación vocacional.

Hay muchas circunstancias en las que un reclamo puede tener éxito, como lesiones sufridas en el trabajo, accidentes que ocurren mientras viaja por trabajo o enfermedades relacionadas con el trabajo. Por ejemplo, Sally desarrolló una lesión por movimientos repetitivos que sufrió al levantar cajas más pesadas de lo habitual. Presentó un reclamo que fue aprobado. Como resultado, recibió una compensación por sus gastos médicos y hasta 2/3 de su ingreso mensual perdido durante el tiempo que estuvo lesionada. También hay muchas circunstancias en las que un reclamo puede no tener éxito, como accidentes automovilísticos que ocurren mientras se desplaza hacia y desde el trabajo, lesiones autoinfligidas fuera del trabajo, trabajadores que están ebrios en el momento del accidente o trabajadores que intencionalmente se lastiman a sí mismos.. Un ejemplo de esto sería si un empleado presentara un reclamo por lesionarse durante la hora del almuerzo.

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