Concentración mínima inhibitoria: interpretación y definición

¿Cuál es la concentración mínima inhibitoria?

La concentración inhibitoria mínima, abreviada como MIC, se refiere a la concentración más baja de una sustancia química que inhibirá el crecimiento de un microorganismo. El término químico comúnmente se refiere a un tipo específico de medicamento llamado antibiótico. Los antibióticos son medicamentos que matan las bacterias, por lo que el microorganismo típico que mencionamos en la primera definición es el tipo específico de bacteria que se usa en la prueba. Averigüemos un poco más sobre el MIC y cómo comprender correctamente los resultados del MIC.

Un poco más sobre el MIC

En términos muy simples, cuando se prueba la CIM, se prueba una determinada cepa de bacterias frente a varios fármacos y sus concentraciones variables para determinar qué fármaco es eficaz para inhibir el crecimiento de las bacterias y en qué concentración. ¡Eso es lo esencial! Tenga en cuenta algo muy importante que a menudo se pasa por alto. El MIC no le dice la concentración a la que el fármaco mata las bacterias. Solo le indica la concentración a la que el fármaco inhibe el crecimiento de las bacterias. Puede relacionar la prueba de MIC con la forma en que podemos probar las formas en que podemos inhibir el crecimiento de malezas en un césped, con las malezas representando bacterias. Primero, seleccionaríamos varios compuestos, digamos que uno de ellos es un pesticida químico sintético de grado profesional. Luego, rociaríamos ese compuesto en el césped. Primero rociaríamos un lote diluido, luego un lote más fuerte, luego un lote aún más concentrado, y así sucesivamente. La concentración a la que el compuesto puede inhibir el crecimiento de las malas hierbas sería la concentración inhibidora mínima de ese compuesto.

Interpretación de MIC

Los resultados de las pruebas de MIC se indican como susceptibles (o sensibles), intermedios o resistentes, seguidos de la MIC expresada en microgramos / mililitro. No existe un valor normal verdadero para los resultados de estas pruebas, y aunque hace mucho tiempo se presumía que el resultado de la prueba de referencia era «susceptible», ya no es así. Eso es porque vivimos en una época de resistencia a los antibióticos muy real. Con eso en mente, aprendamos cómo debemos interpretar cada resultado de prueba. Un resultado de prueba susceptible significa que la bacteria específica en cuestión debe responder al antibiótico probado en la dosis normalmente recomendada para la infección. En otras palabras, la concentración del fármaco que se alcanza habitualmente en el organismo, a la dosis recomendada para el lugar de la infección, debería inhibir al organismo. Dosificación , por cierto, es una palabra que se refiere a la frecuencia con la que se administra una dosis de un medicamento. Una dosis es la cantidad total de un fármaco que se le administra al paciente. Por ejemplo, 500 mg de antibiótico X es la dosis del antibiótico. 500 mg de antibiótico X cada 12 horas es la dosis de ese antibiótico. Lo que debe comprender acerca de la palabra susceptible es que la definición que se describe en este documento dice que «la bacteria específica en cuestión debe responder». Esta es la clave, especialmente la palabra «debería». Esto se debe a que la probabilidad de éxito clínico no está determinada únicamente por la CIM. Los resultados de la CMI se obtienen en entornos de laboratorio generales que pueden no correlacionarse bien con la condición real del paciente. Esto se debe a que muchos factores clínicos, incluida la fisiología única de cada paciente, la ubicación de la infección, las posibles toxinas producidas por la bacteria, cualquier otro trastorno que pueda tener la persona, la forma en que se comporta el fármaco en el cuerpo, etc. influir en las posibilidades de éxito clínico a la dosis recomendada. ¡Así que tenlo en mente! Si el resultado de la prueba es resistente, esto significa que la bacteria en cuestión no se inhibirá con el antibiótico probado si el antibiótico se administra en dosis normales. En otras palabras, el organismo en cuestión es típicamente resistente a la inhibición por la concentración de fármaco que normalmente se alcanza con la dosis normal. Esto puede implicar que las bacterias probablemente sean resistentes al antibiótico y, por lo tanto, el antibiótico no es confiable frente a esta bacteria. Esto no siempre es cierto, pero es una consideración general muy importante. Por último, si los resultados de la prueba son intermedios, esto significa que las bacterias tienen MIC que se acercan a la concentración del fármaco que normalmente se alcanza en el cuerpo, pero cuyas tasas de respuesta positiva al antibiótico pueden ser inferiores a las de las bacterias susceptibles. Dicho de otra manera, las bacterias se encuentran en un rango de susceptibilidad, donde la CMI puede estar por encima o por debajo de la concentración de fármaco que normalmente se alcanza en el cuerpo. Esto implica que el nivel de respuesta clínica beneficiosa es menos probable que el de las bacterias susceptibles. Sin embargo, la eficacia clínica se puede lograr para resultados intermedios en lugares donde el fármaco puede estar fisiológicamente concentrado, como en la orina, o cuando se pueden utilizar de forma segura dosis superiores a las recomendadas normalmente del fármaco.

Resumen de la lección

¡Ahí tienes! La concentración inhibitoria mínima (o mínima) , abreviada como MIC, se refiere a la concentración más baja de una sustancia química que inhibirá el crecimiento de un microorganismo. Hay tres formas de interpretar el MIC:

• Un resultado de prueba susceptible significa que la bacteria específica en cuestión debe responder al antibiótico probado en la dosis normalmente recomendada para la infección.
• Un resultado de prueba resistente significa que la bacteria en cuestión no debe inhibirse con el antibiótico probado si el antibiótico se administra en dosis normales.
• Un resultado de prueba intermedio significa que las bacterias tienen MIC que están cerca de la concentración del fármaco que normalmente se alcanza en el cuerpo y sus tasas de respuesta positiva al antibiótico pueden ser más bajas que las de las bacterias susceptibles.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador