Diagnóstico del dolor abdominal: los cuatro cuadrantes

Dolor en el abdomen

¡Me duele el estómago! ¿Quién no ha exclamado eso un montón de veces en su vida? El problema es que puede que no sea realmente su estómago lo que le duele. No obstante, conocer la ubicación relativa del dolor de estómago es importante para que los médicos tengan una idea de cuál puede ser el problema.

Eso es lo que discutirá esta lección: el enfoque para diagnosticar el dolor abdominal a través del enfoque de cuatro cuadrantes, y algo más.

Cómo diagnosticar mejor el dolor abdominal

Antes de saltar aquí, tenga en cuenta que algunas de las cosas que voy a discutir pueden superponerse en otras áreas o tener más matices de lo que menciono, pero voy a resumir esto a su forma más simple para que no confundirse y, en cambio, concentrarse en los puntos básicos pero importantes.

Para que el diagnóstico de dolor abdominal tenga sentido para usted, necesita conocer muy bien su anatomía. Es útil mirar muchas imágenes: imágenes como las que muestran todo el contenido abdominal y las imágenes que dividen el abdomen en cuatro cuadrantes.

Cuadrante superior derecho

Una vez que haya determinado la ubicación de todo el contenido del abdomen, ya sea estudiando imágenes como las que se muestran en la pantalla o viendo más videos de Estudyando.com específicos para cada sistema de órganos, estará listo para comenzar. jugar al doctor en casa con tu familia.

Primero, tu hermano entra corriendo a tu habitación quejándose de que el lado derecho del abdomen le duele por alguna razón. Notas que está agarrando un área por encima del ombligo a la derecha. Esta es la ubicación de nuestro cuadrante superior derecho. El dolor en esta área podría atribuirse a varios órganos y muchas enfermedades diferentes, que incluyen:

• El hígado, donde puede indicar hepatitis, la inflamación del hígado.
• La vesícula biliar, donde el dolor podría ser un signo de colecistitis, la inflamación de la vesícula biliar.
• Una obstrucción intestinal

Cuadrante superior izquierdo

Después de hacer que tu hermano se sienta mucho peor al decirle lo que podría estar mal, tu papá entra gritando, agarrándose el lado izquierdo del cuerpo. Afortunadamente, no es probable que sea un ataque al corazón ya que no se está agarrando el pecho (más sobre eso más adelante). En cambio, está agarrando el cuadrante superior izquierdo del abdomen. Las razones de esto pueden incluir problemas con:

• Estómago, debido a algo como una úlcera, gastritis (la inflamación del estómago) o una obstrucción.
• Bazo, debido a una ruptura
• Una obstrucción intestinal

Cuadrante inferior izquierdo

Después de todo esto, tu hermana entra a la habitación gritando pidiendo ayuda también. Tu familia debe haber tenido un Kool-Aid muy extraño para la cena para que todos se enfermen de inmediato. De todos modos, intentas averiguar qué podría estar mal con tu hermana basándose en el hecho de que está llorando porque la parte inferior izquierda de su abdomen la lastima. Las razones de esto pueden ser cosas que afecten a:

• Colón descendente, como diverticulitis , inflamación de bolsas, divertículos formados en la pared del colon
• El ovario izquierdo o la trompa de Falopio.
• Una obstrucción intestinal

Cuadrante inferior derecho

Y justo cuando pensaba que no podía empeorar, su mamá también entra gritando pidiendo ayuda, agarrándose la parte inferior derecha del abdomen. Le explica que esto puede deberse a condiciones que afectan a:

• Apéndice: el dolor relacionado con la apendicitis puede comenzar como periumbilical , alrededor del ombligo o epigástrico, pero migra al cuadrante inferior derecho con el tiempo.
• El ovario derecho o la trompa de Falopio.
• Una obstrucción intestinal

Dolor en la línea media

Todo este caos y estrés también te ha causado algo de dolor abdominal. No puede saber si proviene de la mitad de su cuerpo o de ambos lados a la vez. Intentas imaginar lógicamente cuál podría ser. Si duele en ambos lados al mismo tiempo, podría deberse a:

• Dolor relacionado con los ovarios.
• Dolor en los uréteres o en los riñones, ya que hay uno de cada uno a cada lado del cuerpo.
• Pielonefritis o infección renal : esto es doblemente cierto si el dolor es de naturaleza posterior, es decir, más cerca de la espalda.

Si, en cambio, cree que su abdomen le duele más hacia la línea media de su cuerpo en lugar de hacia cualquier lado, entonces puede deberse a algo mal con:

• Aorta, el vaso sanguíneo más grande de su cuerpo, especialmente si el dolor es de naturaleza posterior.
• Páncreas si está en los cuadrantes superiores, debido a algo como pancreatitis, la inflamación del páncreas
• El útero o la vejiga si está en los cuadrantes inferiores y hacia la parte anterior o frontal de su cuerpo.

Por último, si el dolor parece estar en todas partes y en cualquier lugar a la vez, es posible que tenga un problema generalizado en sus intestinos, como inflamación debido a un virus o una enfermedad autoinmune.

Tenga en cuenta que este es solo un buen punto de partida y que muchas veces el dolor migra a diferentes áreas, donde puede parecer que está en un solo lugar al principio y luego irradia por todo el lugar, o puede ser un dolor referido. Esto es cuando una parte de su cuerpo, no relacionada con el área principal del problema, duele como resultado de ese problema. Un escenario famoso de esto es un brazo izquierdo doloroso debido a un ataque cardíaco.

Hablando de un ataque cardíaco, otra cosa importante a tener en cuenta es que los pulmones y el corazón están justo por encima del diafragma, por lo que es posible que la neumonía o un ataque cardíaco puedan causar dolor abdominal.

Esta es precisamente la razón por la que localizar el dolor abdominal es solo un punto de partida en su larga búsqueda de la verdadera causa del problema. Esta búsqueda incluye observar al paciente en busca de otros signos, como ictericia, que podrían indicar una enfermedad hepática, y realizar pruebas de diagnóstico, como análisis de sangre y ultrasonido, para confirmar sus sospechas.

Resumen de la lección

Esta lección fue una descripción general básica pero importante para tratar de determinar las causas del dolor abdominal según la ubicación. El dolor abdominal puede mostrar problemas como:

• Diverticulitis , la inflamación de las bolsas, divertículos, formados en la pared del colon , en el cuadrante inferior izquierdo.
• Apendicitis, que puede comenzar como dolor periumbilical , alrededor del ombligo o epigástrico, pero migra al cuadrante inferior derecho con el tiempo
• Hepatitis, que causa dolor de hígado en el cuadrante superior derecho.
• Una úlcera gástrica que causa dolor en el cuadrante superior izquierdo.
• Pielonefritis o infección renal , que causa dolor en ambos lados del cuerpo a la vez

Los resultados del aprendizaje

Examine el contenido de esta lección y podrá desarrollar su capacidad para:

• Enumere las posibles fuentes de dolor de estómago según el cuadrante del abdomen en el que se encuentra el dolor.
• Nombrar algunos órganos y reconocer su posición en la sección abdominal del cuerpo humano.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador