Diferencias entre Alopurinol y Colchicina

El alopurinol y la colchicina son dos medicamentos que se pueden usar para tratar la gota. Esta lección discutirá las similitudes y diferencias entre los dos medicamentos, incluidos los usos, el mecanismo de acción y los efectos secundarios.

¿Qué es la gota?

Paul acaba de ser diagnosticado con gota después de tener dolor, hinchazón y sensibilidad en la articulación del dedo gordo del pie. La gota es una enfermedad que se presenta cuando hay un alto nivel de ácido úrico en la sangre. Cuando los glóbulos blancos y las células de los revestimientos de las articulaciones intentan hacerse cargo de la acumulación de ácido úrico, se produce dolor e hinchazón en la articulación. Hay brotes de dolor articular repentino junto con hinchazón, sensibilidad y enrojecimiento. El brote puede durar de unos días a varias semanas cuando no hay tratamiento. El médico explica que hay dos medicamentos comunes que se pueden usar para tratar la gota. Son alopurinol y colchicina. La colchicina generalmente se usa primero para combatir el dolor y la hinchazón que causa la gota. El alopurinol se usa para la gota para un tratamiento más a largo plazo. Paul recibe una receta de colchicina para comenzar su tratamiento para la gota. Puede haber muchos efectos secundarios de una dosis alta, por lo que a Paul se le prescribe que tome una pequeña dosis de medicamento diariamente con planes para cambiarlo a alopurinol después de que desaparezca el brote agudo.

Colchicina: Usos

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) son medicamentos que reducen el dolor, la inflamación y la fiebre. A menudo se administran para la gota, pero cuando los brotes son intolerables, se usa colchicina en su lugar. Curiosamente, la colchicina no alivia estos síntomas cuando son causados ​​por otra cosa. La colchicina también se usa para tratar:

• Enfermedad de Behcet (un trastorno autoinmune y autoinflamatorio)
• Algunos tipos de estreñimiento
• Úlceras bucales (llagas en la boca)
• Pericarditis (un tipo de enfermedad cardíaca)
• Fibrilación auricular (arritmia cardíaca)
• Fiebre mediterránea (una enfermedad congénita que causa fiebre, hinchazón de los pulmones y articulaciones y dolor).

Colchicina: acciones y efectos secundarios

La colchicina actúa controlando varias vías proinflamatorias y antiinflamatorias relacionadas con la gota. Evita el ensamblaje de la polimerización de microtúbulos (moléculas que se unen). Esta acción esencialmente envenena el proceso de replicación de moléculas para reducir la inflamación y el dolor. La colchicina debe administrarse en dosis más bajas para reducir la incidencia de efectos secundarios. Los efectos secundarios gastrointestinales son los más comunes. Varios efectos secundarios son:

• Diarrea
• Náuseas y vómitos
• Sangrado y hematomas inusuales
• Calambres y dolor abdominal.
• Entumecimiento u hormigueo en los dedos de las manos o de los pies
• Dolor o debilidad muscular
• Dificultad para respirar

Alopurinol: usos

El alopurinol es un medicamento reductor de uratos o antihiperuricemiante . Esto significa que se utiliza para aumentar la eliminación de ácido úrico por los riñones, disminuir la producción de urato y convertir el urato en una sustancia química que se puede eliminar más fácilmente. El uso más común de alopurinol es para tratar la gota. Dado que el alopurinol es un medicamento que reduce el ácido úrico, se utiliza para el tratamiento de la gota crónica. Esto disminuirá la recurrencia de los brotes de gota. El alopurinol también se usa para tratar:

• Síndrome de lisis tumoral (una complicación que ocurre durante el tratamiento del cáncer)
• Lesión por reperfusión (daño tisular por falta de suministro de sangre)
• Epilepsia (un trastorno convulsivo)
• Síndrome inflamatorio del intestino (una enfermedad intestinal que causa inflamación del tracto digestivo).

Paul ha tenido una disminución de la hinchazón, la sensibilidad y el dolor en la articulación del dedo gordo del pie desde que comenzó con la colchicina. Ahora que sus síntomas están disminuyendo, el médico le da una receta para comenzar con alopurinol como tratamiento a largo plazo.

Alopurinol: acciones y efectos secundarios

El alopurinol es un análogo de purina. Esto significa que la estructura y composición del alopurinol se asemeja a la hipoxantina, por lo que puede prevenir la formación de una enzima llamada xantina oxidasa, que es la que produce el ácido úrico en el cuerpo. El alopurinol detiene este proceso. Mientras Paul estaba tomando colchicina, no vio ningún efecto secundario porque su dosis era muy baja. Ahora que comenzó con alopurinol para un tratamiento a largo plazo, quiere saber qué efectos secundarios puede ver. El alopurinol tiene varios efectos secundarios más, pero son moderados y menos comunes que los efectos secundarios observados con la colchicina. Algunos efectos secundarios incluyen:

• Erupción
• Diarrea
• Fiebre
• Disminución del recuento de glóbulos blancos y plaquetas.
• Somnolencia
• Picor
• Transpiración

Paul no ha notado ningún efecto secundario desde que comenzó con el alopurinol. Ha estado manteniendo sus actividades diarias normales sin otro brote de gota en este momento. Se comunicará con su médico ante la señal de más dolor, hinchazón y sensibilidad en las articulaciones.

Resumen de la lección

La gota es una enfermedad que ocurre cuando hay un alto nivel de ácido úrico en la sangre y causa dolor, sensibilidad, enrojecimiento e hinchazón. La colchicina generalmente se usa primero para combatir el dolor y la hinchazón que causa la gota, y luego se usa alopurinol para la gota para un tratamiento más a largo plazo. La colchicina debe administrarse en pequeñas dosis para prevenir efectos secundarios. El efecto secundario más común de la colchicina son problemas gastrointestinales como diarrea, náuseas y vómitos. El alopurinol es un antihiperuricemiante que previene la producción de ácido úrico. Los efectos secundarios del alopurinol son menos comunes, pero se debe informar al médico sobre cualquier síntoma anormal. El alopurinol se usa después de un brote inicial y controla la gota crónica. Descargo de responsabilidad médica: La información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador