Enfermedades de transmisión sexual: tipos y síntomas

Infecciones bacterianas de transmisión sexual

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) / enfermedades de transmisión sexual (ETS) se pueden transmitir durante las relaciones sexuales. Tres bacterias que se consideran ETS son:

• Clamidia
• Gonorrea
• Sífilis

La clamidia es una ETS causada por la bacteria Chlamydia trachomatis . Muchas personas que tienen esta infección no presentan ningún síntoma clínico. Cuando se presentan síntomas, a menudo aparecen varias semanas después de la infección inicial. En las mujeres, los síntomas incluyen:

• Secreción vaginal
• Sensación de ardor al orinar.

En los hombres, los síntomas incluyen:

• Sensación de ardor al orinar.
• Secreción del pene
• Hinchazón de uno o ambos testículos

En las mujeres, la infección puede extenderse al tracto genital superior, lo que resulta en inflamación pélvica, infertilidad y un mayor riesgo de embarazo ectópico (un embarazo en el que el concepto se implanta en un órgano reproductor que no sea el útero). En hombres y mujeres, las infecciones repetidas que no se tratan pueden provocar ceguera. La clamidia se puede transmitir a través de:

• Sexo vaginal, anal u oral
• Durante el trabajo de parto, se puede transferir de la madre al bebé.

Las infecciones oculares se pueden transmitir a través de:

• Sexo
• Moscas
• Artículos personales contaminados en áreas donde hay poca higiene.

El diagnóstico de la infección se puede realizar a través de la orina, frotis de la vagina, el cuello uterino, la uretra, el recto o la boca. La forma principal de prevenir la clamidia es mediante la abstención, el uso de condón o solo teniendo relaciones sexuales con quienes no se ven afectados. La clamidia se puede tratar con antibióticos, azitromicina o eritromicina.

Gonorrea

La gonorrea es una ETS también conocida como aplauso y el agente causante es Neisseria gonorrhoeae , que infecta los genitales, el recto y / o la boca. Los hombres con gonorrea pueden presentar los siguientes síntomas:

• Dolor o sensación de ardor al orinar.
• Secreción del pene
• Dolor en los testículos
• Inflamación del epidídimo.

Las mujeres con esta infección pueden presentar los siguientes síntomas:

• Sensación de ardor al orinar
• Secreción vaginal y sangrado entre menstruaciones.
• Dolor pélvico
• Infección pélvica inflamatoria

Sin embargo, es importante tener en cuenta que muchas personas con esta infección pueden permanecer asintomáticas. En otras personas, la gonorrea puede transmitirse a las articulaciones y las válvulas cardíacas si no se trata. La gonorrea se puede propagar a través de:

• Sexo vaginal, anal u oral
• Durante el trabajo de parto, se puede transferir de la madre al bebé.

El diagnóstico de gonorrea se puede realizar mediante análisis de orina, frotis cervical en las mujeres y frotis uretral en los hombres. La gonorrea se puede prevenir mediante la abstención, el uso de condón o solo teniendo relaciones sexuales con personas que no se vean afectadas. La clamidia se puede tratar con antibióticos, ceftriaxona o azitromicina, pero los organismos resistentes son cada vez más comunes.

Sífilis

La sífilis es una ETS causada por Treponema pallidum subespecie pallidum . Se reconocen cuatro etapas de la infección con diferentes signos clínicos evidentes en las diferentes etapas. Los signos de la etapa inicial incluyen:

• Ulceraciones cutáneas únicas o múltiples que no pican pero son firmes y miden entre 1 y 2 cm.

La etapa secundaria de la infección se caracteriza por:

• Erupción difusa que afecta las palmas de las manos y las plantas de los pies
• Úlceras en la boca y la vagina en mujeres.

La sífilis latente puede ser asintomática y durar muchos años. La etapa terciaria de la infección implica:

• Crecimientos suaves no cancerosos, gomas
• Problemas neurologicos
• Problemas del corazón

La infección puede transmitirse a través de las parejas sexuales y de la madre al bebé durante la gestación o el parto. El diagnóstico se basa en análisis de sangre o en la identificación de la bacteria. La prevención implica la abstención, el uso de condón o la confirmación del estado libre de infección de las parejas sexuales. Puede tratarse con antibióticos, bencilpenicilina benzatínica o doxiciclina / tetraciclina en personas alérgicas a la penicilina. En aquellos con etapa terciaria que muestran signos neurológicos, se recomienda la inyección intravenosa de penicilina o ceftriaxona.

Infecciones virales de transmisión sexual

Los virus también se pueden transmitir a través de las relaciones sexuales. Tres ejemplos de virus que consideraremos incluyen:

• Virus herpes simplex
• Virus del papiloma humano
• Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)

Los virus del herpes simple (HSV 1 y 2) son miembros de la familia Herpesviridae y muy contagiosos. Es posible que muchas personas que tienen la infección no muestren ningún signo. Aquellos que lo hacen pueden experimentar:

• Ampollas en las membranas mucosas (labios, boca, nariz o genitales) y piel que forman una costra.
• Signos neurológicos debidos a la invasión de los virus al sistema nervioso.
• Signos persistentes y recurrentes que conducen a nuevas llagas.

Una vez en el cuerpo, el virus puede persistir durante períodos prolongados y puede resultar resistente a la mayoría de los tratamientos. Algunos medicamentos antivirales, como aciclovir y valaciclovir, pueden reducir la recurrencia. La piritiona, un ionóforo de zinc, también se ha mostrado prometedora en el tratamiento de esta infección.

Virus del papiloma humano

El virus del papiloma humano (VPH) es un virus de ADN de la familia Papillomaviridae . La mayoría de las personas infectadas con este virus de transmisión sexual pueden no mostrar ningún signo y, en muchos casos, el virus se eliminará dentro de los dos años posteriores a la infección inicial. Sin embargo, algunas personas mostrarán signos clínicos persistentes que incluyen:

• Verrugas y / o lesiones precancerosas
• Posible aumento del riesgo de cáncer de cuello uterino, vulva, vaginal, pene, anal, oral, amigdalino y de garganta

La mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino se deben a VPH, VPH16 y VPH18. El VPH16 también es responsable de la mayoría de los casos de cáncer de orofaringe, con una incidencia mayor en hombres que en mujeres. El VPH16 y el VPH11 pueden provocar verrugas genitales y papilomatosis laríngea. Los factores de riesgo del VPH incluyen:

• Varias parejas sexuales
• De fumar
• Sistema inmunológico deficiente
• Transmisión a través del sexo vaginal y anal y de madre a hijo durante el embarazo

El VPH puede vivir en las superficies y es resistente a los desinfectantes y desinfectantes de manos más comunes. La prevención a través de una vacuna contra el VPH es el mejor método, ya que se ha demostrado que esta vacuna es segura y eficaz. Se recomienda para los niños antes de que puedan volverse sexualmente activos. En las mujeres, es aconsejable hacer ‘Papanicolaou’ para la detección precoz del cáncer de cuello uterino. Las verrugas genitales causadas por el VPH pueden eliminarse mediante congelación con nitrógeno líquido.

Virus de inmunodeficiencia humana (VIH, SIDA)

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH, SIDA) son lentivirus dentro del subgrupo de retrovirus que pueden infectar a humanos y primates no humanos. Si no se trata, el VIH eventualmente conducirá al síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) con una supervivencia promedio de ~ 10 años. Se transmite a través de:

• Fluidos corporales, como durante las relaciones sexuales a través del semen o fluidos vaginales, o mediante el sexo anal
• Transfusiones de sangre
• De la madre al bebé a través de los fluidos vaginales, la sangre o la leche materna.

El VIH infecta predominantemente a los linfocitos T colaboradores (células T CD4 +), pero también puede infectar macrófagos y células dendríticas que presentan antígenos extraños a los linfocitos. El virus puede infectar y diseminar más células y dar como resultado una mayor reducción de las células T colaboradoras mediante la muerte viral directa, la inducción de la apoptosis de las células cercanas y la destrucción de las células T colaboradoras infectadas por las células T citotóxicas (CD8 +). Cuando tales células T CD4 + disminuyen significativamente, el individuo experimentará una pérdida de inmunidad mediada por células, lo que lo volverá más susceptible a microorganismos que generalmente no conducen a infecciones en individuos sanos (infecciones oportunistas), como Candida spp. Esto conduce al complejo del SIDA y eventualmente a la muerte. Generalmente, se utilizan varios fármacos antirretrovirales en combinación para tratar la infección y prevenir el desarrollo del SIDA. La investigación en esta área y los medicamentos actuales ahora permiten que las personas infectadas lleven una vida generalmente saludable y evitan que la propagación se propague a sus parejas sexuales.

Infecciones de transmisión sexual basadas en artrópodos

Además de las bacterias y los virus, existen infecciones basadas en artrópodos que pueden transmitirse sexualmente. Dos ejemplos son:

• Piojos púbicos
• Sarna

El piojo púbico (cangrejo) es un insecto parásito ( Pthirus pubis ) que se alimenta de sangre humana. Vive predominantemente en el vello púbico, pero se puede encontrar en otras áreas del cuerpo con vello grueso, incluida la zona perianal y las pestañas. Los humanos son el único huésped de este insecto. Los síntomas de la infección incluyen:

• Picazón en el área del vello púbico debido a la sensibilidad a la saliva del piojo.
• La picazón puede provocar una infección bacteriana secundaria
• Coloración azul grisácea donde se alimentan los piojos.

Puede transmitirse a través del contacto sexual y otros contactos cercanos. Donde se encuentren, los piojos deben eliminarse. La sarna , conocida coloquialmente como picazón de los siete años, es causada por el ácaro Sarcoptes scabei . La infección inicial puede manifestarse dentro de 2 a 6 semanas, pero una segunda infección puede mostrar signos dentro de las 24 horas posteriores a la exposición al organismo. Los síntomas incluyen:

• Prurito en muñecas, dedos o áreas debajo de la cintura con signos especialmente prevalentes por la noche.
• El rascado excesivo puede provocar infecciones bacterianas secundarias en estas regiones de la piel. Se puede transmitir a través de:
  • Relaciones sexuales
  • Arreglos de vivienda de contacto cercano, como en un hogar de ancianos, instalaciones de cuidado infantil o prisión
  • Áreas con acceso limitado a agua limpia para bañarse

La infección ocurre principalmente en personas inmunodeprimidas, jóvenes y mayores. El diagnóstico se basa en los signos / síntomas clínicos y la identificación potencial del ácaro bajo el microscopio a partir de un raspado de la piel. Los tratamientos para la sarna incluyen:

• Permetrina
• Crotamiton
• Cremas de lindano
• Pastillas de ivermectina

Cualquier pareja sexual reciente también debe tratarse como precaución. La ropa de cama y la ropa de las personas afectadas deben lavarse a fondo o desecharse. El tratamiento debe repetirse según sea necesario.

Resumen de la lección

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son patógenos que pueden transferirse durante las relaciones sexuales e incluyen especies de bacterias, virus y artrópodos.

• La clamidia es una ITS causada por la bacteria Chlamydia trachomatis . Es posible que no cause síntomas en algunas personas, pero puede provocar una sensación de ardor y dolor al orinar y secreción genital externa.
• La gonorrea es una ITS conocida como aplauso y el agente causante es Neisseria gonorrhoeae , que infecta los genitales, el recto y / o la boca. Puede provocar síntomas similares a los de la clamidia.
• La sífilis es una ITS causada por Treponema pallidum subespecie pallidum . Puede resultar en la ausencia de signos, úlceras, erupciones cutáneas y trastornos neurológicos y cardíacos. Las tres de estas infecciones bacterianas se pueden tratar con antibióticos.
• El virus del herpes simple (HSV 1 y 2) , miembros de la familia Herpesviridae , son muy contagiosos. Las personas pueden no mostrar signos, herpes labial o trastornos neurológicos.
• El virus del papiloma humano (VPH) es un virus de ADN de la familia Papillomaviridae que puede no producir síntomas, verrugas o varios tipos de cáncer.
• El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH, SIDA) son lentivirus dentro del subgrupo de retrovirus que pueden comprometer el sistema inmunológico y conducir al complejo del SIDA si no se tratan.
• El piojo púbico (cangrejo) , un insecto parásito ( Pthirus pubis ), vive principalmente en el vello púbico, pero se puede encontrar en otras áreas del cuerpo que tienen vello áspero. Puede provocar picazón.
• La sarna , también llamada picazón de los siete años, es causada por el ácaro Sarcoptes scabei y puede provocar picazón. Hay varios agentes antiparasitarios disponibles para tratar esta infección.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador