En esta lección, aprenderá sobre el lorazepam, cómo funciona, de qué está hecho, los usos comunes del medicamento y sus posibles beneficios para los pacientes en una multitud de entornos.
La pequeña píldora mágica
Annie está en la tienda haciendo sus compras semanales. Como no le gusta mucho salir de casa, Annie intenta conseguir todo lo que necesita para la semana en un solo viaje. Es sábado y la tienda está ruidosa con todo tipo de actividad. Han movido las cosas y ella no sabe dónde está. Esto pone nerviosa a Annie. Su corazón comienza a acelerarse y se siente mareada. Está empezando a tener una visión de túnel y siente que es posible que deba sentarse. Tiene una fuerte sensación de muerte inminente y quiere salir de la tienda lo más rápido que pueda. Entonces Annie recuerda su pequeña píldora mágica. Busca en su bolso y encuentra la botella pequeña. Saca una de las pequeñas píldoras blancas y se la mete en la boca. Annie suspira aliviada porque sabe que pronto empezará a sentirse mejor.
Annie está sufriendo un ataque de ansiedad y su pequeña píldora mágica es el lorazepam , más conocido por su nombre comercial Ativan . La ansiedad es solo una de las indicaciones para el uso de lorazepam. Debido a sus propiedades sedantes y anticonvulsivas, el lorazepam se puede recetar para ayudar a las personas a conciliar el sueño (insomnio) y en el tratamiento de las convulsiones. Otros usos del lorazepam incluyen el tratamiento de la abstinencia de alcohol, las náuseas en pacientes con cáncer y el síndrome del intestino irritable.
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¿Cómo actúa?
El lorazepam es una benzodiazepina . Las benzodiazepinas son fármacos que reducen la actividad nerviosa en el cerebro y la médula espinal. Aunque su mecanismo de acción exacto no se comprende por completo, se cree que las benzodiazepinas, como el lorazepam, potencian los efectos del ácido gamma-aminobutírico al unirse con sus receptores en el cerebro. El ácido gamma-aminobutírico, también conocido como GABA, es un neurotransmisor (una sustancia química en el cerebro) que es responsable de disminuir la estimulación en el cerebro, promover la relajación y preparar al cuerpo para dormir. Otros ejemplos de benzodiazepinas son alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin) y diazepam (Valium).
De que esta hecho
Todas las benzodiazepinas tienen una estructura química similar en el sentido de que todas son drogas psicoactivas cuya característica común es el benceno y la diazepina. La fórmula química del lorazepam en particular es:
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Muchas formas y usos
Así como el lorazepam hizo su magia para Annie, puede ser invaluable para los pacientes en una multitud de entornos. El lorazepam es extremadamente versátil porque se puede administrar por vía oral , intravenosa , intramuscular y sublingual (debajo de la lengua).
Las formas orales de lorazepam incluyen tabletas y suspensión líquida. Las tabletas se utilizan principalmente cuando un paciente puede administrarse el medicamento por sí mismo, como fue el caso de Annie. A los pacientes que padecen trastornos de ansiedad e insomnio generalmente se les prescribe la forma de tableta del medicamento que está disponible en concentraciones de 0,5 mg, 1 mg y 2 mg. El lorazepam genérico está disponible en varias empresas de fabricación.
La administración intravenosa de lorazepam es muy útil cuando no se puede lograr la administración oral, como en el caso del estado epiléptico, un trastorno convulsivo. Las benzodiazepinas como el lorazepam son un tratamiento de primera línea para las convulsiones cuando se dispone de acceso intravenoso. Se prefiere el lorazepam intravenoso sobre otras benzodiazepinas intravenosas debido a su eficacia probada para controlar las convulsiones. En esta situación, se puede administrar lorazepam intramuscular si no es posible la administración intravenosa.
El uso de lorazepam sublingual ha demostrado ser beneficioso para los pacientes en el ámbito de los cuidados paliativos. Los cuidados paliativos son la comodidad cuidado y tiene lugar cuando un paciente está muriendo o en las etapas finales de una enfermedad terminal. Los pacientes que reciben cuidados paliativos a menudo ya no comen o no tienen la capacidad de tragar, lo que hace que la forma de comprimido oral sea inapropiada. El lorazepam intravenoso no suele ser una opción, ya que los pacientes domiciliarios no suelen tener acceso intravenoso.
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Dependencia
Debido a que el lorazepam induce una sensación de euforia y calma en el cerebro, a menudo se usa incorrectamente. Por ejemplo, un paciente que comienza a tomar lorazepam para la ansiedad, eventualmente puede comenzar a tomarlo solo por la forma en que la hace sentir. Cuanto más tome, más necesitará tomar porque su cuerpo eventualmente se volverá tolerante a la dosis y requerirá más del medicamento para sentir los mismos efectos. A esto se le llama dependencia . En este punto, suspender el medicamento probablemente causará síntomas de abstinencia como nerviosismo, trastornos del sueño, temblores, náuseas y dolor de cabeza.
Resumen de la lección
El lorazepam es una benzodiazepina que se usa con frecuencia en el tratamiento de los trastornos de ansiedad, los trastornos convulsivos y el insomnio. Otras benzodiazepinas incluyen alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin) y diazepam (Valium). Se cree que el lorazepam actúa uniéndose con los receptores GABA en el cerebro para mejorar la sensación de sedación y euforia. El lorazepam está disponible en formas oral , intravenosa , intramuscular y sublingual, lo que lo hace extremadamente versátil y permite su uso en una multitud de entornos. Las tabletas de lorazepam están disponibles en varias concentraciones y formas genéricas de varios fabricantes. Aunque la dependencia del lorazepam es posible, el riesgo se reduce drásticamente cuando se toma según lo prescrito.
La información de este artículo es solo para fines informativos y no debe interpretarse como un consejo médico. Consulte a un médico para cualquier tratamiento médico .
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