Metformina: interacciones farmacológicas y efectos secundarios

Metformina

Tendrá la oportunidad de ver al Dr. Patrick para su examen físico anual. Se da cuenta de que su diabetes tipo 2 no está tan bien controlada como antes. La diabetes tipo 2 es una afección en la que su cuerpo no tiene suficiente insulina en el torrente sanguíneo debido a procesos metabólicos ineficaces. Le diagnosticaron esta afección hace unos 7 años. La dieta y la rutina de ejercicios que le ayudaban a mantener un nivel adecuado de azúcar en sangre ya no son suficientes. El Dr. Patrick prescribe metformina , un medicamento que reduce la cantidad de azúcar que absorbe de los alimentos que consume. También ayuda a reducir el azúcar en sangre al disminuir la cantidad de azúcar que el hígado libera al torrente sanguíneo. Está de acuerdo con comenzar a tomar este medicamento, pero está preocupado porque sigue escuchando acerca de todos estos horribles efectos secundarios que vienen con el uso de algunos medicamentos recetados.

Efectos secundarios

Sí, hay algunos efectos secundarios que se observan con este medicamento. El Dr. Patrick le informa que los efectos secundarios más comunes no son muy graves. De hecho, te hace saber que se parecen mucho a un caso muy grave de ingestión. Puede notar que tiene más gases de lo normal, está hinchado, siente acidez y tiene un dolor de estómago leve.

El dolor de estómago es un efecto secundario de la metformina.

Otros efectos secundarios comunes, pero no muy graves, son dolor de cabeza y dolor muscular. También puede tener los efectos secundarios desagradables de estar en uno u otro extremo del espectro del estreñimiento y la diarrea. El Dr. Patrick dice que necesita repasar los efectos secundarios más graves que requieren atención médica inmediata si ocurren. Cualquier signo de una reacción alérgica, incluidos urticaria y picazón, o de una reacción alérgica más grave y potencialmente mortal, como dificultad para respirar, requerirá un viaje a la sala de emergencias. La otra preocupación principal y el conjunto de posibles efectos secundarios que se observan con la metformina son los que ocurren como resultado de una sobredosis. El Dr. Patrick dice que una sobredosis de metformina provocará hipoglucemia , que es un nivel bajo de azúcar en sangre. Ésta es una afección potencialmente mortal. Él dice que si tiene latidos cardíacos rápidos o lentos, náuseas, vómitos, disminución del apetito, aturdimiento, mareos, siente frío y experimenta respiración profunda y rápida o dificultad para respirar, debe informar a la sala de emergencias de inmediato para recibir tratamiento de sobredosis de metformina. En muy raras ocasiones, se sabe que la metformina causa una afección llamada acidosis láctica . El Dr. Patrick comenta que esta es una condición de exceso de ácido láctico en el torrente sanguíneo. Es potencialmente mortal porque generalmente solo ocurre debido a una disminución drástica de oxígeno en el torrente sanguíneo.

Interacciones con la drogas

¿Recuerdas haber aprendido sobre los productos químicos en la escuela? ¿Tuviste la experiencia de que tú o alguien más mezclara dos químicos que causaron alguna reacción extraña o enorme que fue muy activa? Bueno, eso mismo puede pasar en tu cuerpo. Tal vez no en la misma escala, pero tenga en cuenta que todas las drogas están compuestas de sustancias químicas y las sustancias químicas pueden reaccionar. Por esa razón, existen algunos medicamentos que pueden interactuar con la metformina y mejorar su acción o revertirla. Aprende del Dr. Patrick que algunos medicamentos causan un aumento en los niveles de azúcar en sangre y, cuando se toman con metformina, los niveles de azúcar en sangre pueden descontrolarse. Algunos ejemplos de medicamentos que aumentan los niveles de azúcar en sangre incluyen estrógeno, píldoras de agua, bloqueadores de los canales de calcio, píldoras anticonceptivas, isoniazida, corticosteroides y ácido nicotínico. El Dr. Patrick le dice que los descongestionantes, que se encuentran en numerosos medicamentos para el resfriado y las alergias, interfieren con la eficacia de la metformina en el cuerpo. Cuando ocurre esta interferencia, sus niveles de azúcar en sangre pueden aumentar. Se sabe que la cimetidina, un medicamento para la acidez estomacal que se vende con el nombre de Tagamet, interactúa desfavorablemente con la metformina. El Dr. Patrick advierte que algunos de los efectos secundarios de los que le habló anteriormente pueden ser más graves o ocurrir con más frecuencia si toma cimetidina con metformina.

Resumen de la lección

Es hora de hacer un repaso rápido de lo que aprendimos en esta lección. La diabetes tipo 2 es una condición por la que no se tiene suficiente insulina en el torrente sanguíneo para mover el azúcar en la sangre debido a procesos metabólicos ineficaces. La metformina es un medicamento que reduce la cantidad de azúcar absorbida durante la digestión y disminuye la cantidad de azúcar liberada por el hígado al torrente sanguíneo. Los efectos secundarios menos graves de la metformina incluyen:

• gas
• hinchazón
• acidez
• dolor de estómago leve
• dolor de cabeza
• dolor muscular
• estreñimiento
• Diarrea

Los efectos secundarios más graves que requieren atención médica inmediata incluyen:

• reacción alérgica
• respiración dificultosa
• hipoglucemia : nivel bajo de azúcar en sangre, que causa latidos cardíacos rápidos o lentos, náuseas, vómitos, disminución del apetito, aturdimiento, mareos, sensación de frío, respiración profunda y rápida y dificultad para respirar
• acidosis láctica : afección potencialmente mortal de exceso de ácido láctico en el torrente sanguíneo

Las interacciones medicamentosas incluyen:

• estrógeno
• pastillas de agua
• bloqueadores de los canales de calcio
• pastillas anticonceptivas
• isoniazida
• corticosteroides
• ácido nicotínico
• descongestionantes
• cimetidina

Rodrigo Ricardo Editor y fundador