Planificación de mitigación de riesgos para organizaciones sanitarias

Rodrigo Ricardo Publicado el 12 noviembre, 2020 6 minutos y 12 segundos de lectura

Gestión de riesgos en la asistencia sanitaria

El Sr. Harris es un paciente de 86 años que se cayó y se golpeó la cabeza en la unidad quirúrgica provocando una hemorragia dentro de la cabeza. Se tuvo que realizar una cirugía de emergencia y requirió una estadía hospitalaria prolongada.

La Sra. Davis es una paciente de 46 años que sufrió una quemadura en la piel en el quirófano a causa de una almohadilla de conexión a tierra aplicada a su muslo. Ser diabética aumentó su riesgo de infección y desarrolló una infección que requirió antibióticos a largo plazo y cuidado de heridas.

Daisy, de cuatro años, tiene insuficiencia renal debido a una sobredosis involuntaria de medicamentos, que requiere tratamiento para revertir los efectos en sus riñones.

Estos eventos pueden ocurrir en nuestro sistema de salud en cualquier día. Es la experiencia de John como enfermero, y su formación avanzada en gestión de riesgos, lo que marcará la diferencia en la resolución de estos eventos para la seguridad de los pacientes y la protección de la organización.

La gestión de riesgos es el proceso de reducir el riesgo de daños a los pacientes, el personal y las organizaciones. Abarca actividades que rodean la prevención o mitigación de eventos para reducir los malos resultados o pérdidas financieras y profesionales. El riesgo de daño puede incluir empleados, instalaciones, tecnología de la información, propiedad y áreas financieras.

John y su equipo deben evaluar la organización en busca de posibles amenazas, tanto clínicas como no clínicas. Los eventos pasados ​​de pacientes, personal y seguridad que hayan ocurrido pueden ayudar al equipo a elaborar un plan de mitigación de riesgos y reducir las pérdidas. El equipo puede planificar la respuesta a los eventos antes del incidente, planificar cómo evitarlo y monitorear los cambios mediante la recopilación de datos. El análisis de datos es una pieza fundamental de un programa de gestión de riesgos exitoso.

Los datos pueden hacer esto y mucho más:

  • Atrapa pacientes de alto riesgo
  • Seguimiento de problemas de calidad, como completar listas de verificación preoperatorias antes de la cirugía
  • Evaluar los monitores utilizados para pacientes que reciben sedación para procedimientos.
RIsk Mgt. componentes

A partir de una evaluación reciente, John y su equipo han identificado varias amenazas potenciales para los pacientes, el personal y la organización, que son comunes en muchos entornos de atención médica. Se están desarrollando planes para mitigar estas amenazas.

Amenaza identificada Plan de acción potencial
Brechas de comunicación entre urgencias y unidades quirúrgicas Instituir una herramienta de comunicación de transferencia formal
Falta información en los registros médicos electrónicos, como alergias a medicamentos o alimentos. Proporcione alertas para advertir al personal que este campo debe completarse
Disminución de los patrones de dotación de personal en algunas unidades debido a llamadas y puestos reducidos Considere el grupo de personal de guardia
Políticas y procedimientos, protocolos y listas de teléfonos del personal desactualizados Asignar personal para actualizar los documentos necesarios
Alto volumen de pacientes en los servicios de urgencias Considere un proveedor de nivel medio y personal adicional para la cobertura
Falta de apoyo para la salud mental en muchas comunidades Red de recursos con administradores de casos y otras instalaciones
Violencia en hospitales que involucra a pacientes o personal Considere la seguridad en áreas de riesgo
Piratería informática de información confidencial Soporte diligente para software de seguridad de TI y cambios de contraseña
Alarma alarmas de fatiga de monitores y bombas de infusión para IV Use alarmas solo para signos vitales anormales y ritmos cardíacos de alto riesgo

John está trabajando con el liderazgo y el personal para prevenir eventos dañinos mediante la creación de un equipo de profesionales de la salud para ayudarlo.

Mitigación del riesgo para la atención médica

El equipo de John está revisando los datos recopilados de eventos de seguridad del paciente, eventos de empleados y eventos de seguridad para comenzar el proceso de mitigación. Podemos aprender de eventos que tienen el potencial de causar daño o de eventos que realmente causaron daño. La mitigación es el proceso de prevención de daños mediante la evaluación de los datos de la evaluación de riesgos y los datos recopilados. Es mejor que este equipo averigüe qué necesitan el personal, los proveedores y los pacientes antes de continuar con un plan. El plan de mitigación brindará opciones para manejar las amenazas potenciales.

Hacer las preguntas correctas puede ayudar a encontrar las soluciones correctas, por ejemplo, cuál sería el impacto de este evento, alguien disparando un arma en el departamento de emergencias y cuál sería la probabilidad de que ocurra este evento.

Opciones de mitigación

Cuanto mayor sea el impacto y la probabilidad, mayor será el riesgo de daño, por lo que se deben tomar medidas y monitorear los cambios para lograr mejoras de calidad exitosas. John ha desarrollado un equipo sólido que comparte la carga de abordar eventos de alto riesgo, alto impacto y alta probabilidad.

Resumen de la lección

El daño puede ocurrir en la atención médica en cualquier momento y requiere vigilancia para evitar un evento trágico del paciente. La gestión de riesgos es el proceso que se utiliza para reducir las amenazas de daños a los pacientes, el personal y la organización. El equipo de gestión de riesgos se reúne para evaluar el riesgo, analizar los datos, mitigar o prevenir el riesgo y responder a los eventos a medida que ocurren. Es un equipo de profesionales de larga data que puede compartir su experiencia e inquietudes, pero el equipo trabaja mejor con datos e información precisos para respaldar lo que se debe hacer. Para prevenir problemas, necesitamos saber dónde se encuentran las vulnerabilidades y cuáles son las necesidades de los pacientes, el personal, los proveedores y la organización.

El proceso de mitigación o prevención debe revisar la probabilidad de un evento y qué tipo de impacto tendría el evento en los pacientes, el personal y / o la organización. Se puede utilizar un diagrama para ayudar a mapear el proceso y llegar a un acuerdo sobre la acción a tomar. Por ejemplo, si el evento no pone en peligro la vida, ¿podría la organización aceptar el riesgo? Una vez que conocemos el nivel de amenaza, podemos determinar el nivel de respuesta.

Muchas organizaciones sanitarias experimentan los mismos tipos de amenazas, como:

  • La seguridad informática
  • Hacinamiento en el departamento de emergencias
  • Errores de medicación
  • Cirugía de una parte del cuerpo incorrecta
  • Aumento de la violencia en las instalaciones
  • Personal reducido

El equipo de gestión de riesgos es responsable de encontrar soluciones basadas en la evaluación en sus instalaciones. El plan para el éxito requiere investigar las posibilidades, implementar soluciones si es posible y monitorear el éxito de los cambios realizados.

Descargo de responsabilidad médica: la información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador