Principales niveles de electrolitos en la sangre: calcio

Beber leche para su salud

El ‘¿Tienes Leche?’ los comerciales solían ser bastante populares. Su objetivo era crear conciencia sobre la necesidad de calcio y vitamina D en nuestra dieta.

El calcio es importante por muchas razones diferentes. Seguro, ya sabes muy bien que lo usamos para desarrollar huesos sanos y fuertes. Pero sin calcio, también tendríamos problemas para movernos o pensar.

Desafortunadamente, existen muchos procesos diferentes mediante los cuales los niveles de calcio en nuestro cuerpo pueden aumentar o disminuir a niveles inadecuados. Estas razones pueden deberse a una mayor o menor ingesta de vitamina D o leche, pero no necesariamente. Exploraremos estas otras razones en un momento.

¿Qué es la hipercalcemia?

Pero primero, definamos la hipercalcemia . La hipercalcemia se define como una concentración de calcio sérico superior a 10,5 mg / dL. El suero es la parte de la sangre donde se encuentran los electrolitos, como el calcio.

Supongamos que no está bebiendo cantidades locas de leche, tomando pastillas de vitaminas como loco o comiendo Tums constantemente como lo haría con Tic Tacs, todo lo cual puede causar hipercalcemia al ingerir demasiado calcio.

Causas de la hipercalcemia

En ese caso, si experimenta hipercalcemia, debemos asumir que otros problemas están causando sus elevaciones en su cuerpo.

Elevaciones, por motivos como hiperparatiroidismo. La hormona paratiroidea es secretada, como era de esperar, por las glándulas paratiroideas. Esta hormona, cuando está elevada en condiciones como el hiperparatiroidismo, donde ‘hiper’ implica un aumento anormal de algo, provocará la reabsorción de calcio de los huesos, una mayor absorción de calcio de los intestinos y una mayor reabsorción de calcio por los riñones. Todos estos contribuyen a la hipercalcemia por hiperparatiroidismo.

Otra causa importante de hipercalcemia es el cáncer. Me escuchaste correctamente. Cáncer. Y ocurre debido a un concepto importante conocido como síndrome paraneoplásico. Esto es cuando un tumor maligno, un cáncer, secreta compuestos que causan la reabsorción de los huesos, lo que resulta en niveles elevados de calcio en el cuerpo. Algunos cánceres comunes involucrados en esto son mieloma múltiple, cáncer de mama y cáncer de pulmón. Encontrar hipercalcemia de malignidad en una persona con cáncer suele ser una muy mala señal que da un mal pronóstico.

Los niveles elevados de calcio pueden causar varios signos y síntomas. No me atribuyo ningún mérito por este asombroso mnemónico, pero es algo como esto: piedras, huesos, gemidos abdominales y connotaciones psiquiátricas . Esto implica cosas como cálculos renales, la ruptura de los huesos que mencioné antes que conduce a fracturas, dolor abdominal debido a cosas como pancreatitis, así como problemas psiquiátricos.

¿Qué es la hipocalcemia?

A diferencia de la hipercalcemia, las personas a veces pueden tener hipocalcemia . La hipocalcemia se define como una concentración de calcio sérico de menos de 8,5 mg / dL.

Las causas de la hipocalcemia incluyen:

• Disminución de la ingesta de calcio, de ahí el mensaje “¿Tienes leche?” anuncios.
• Problemas con la vitamina D. Esto puede deberse a una disminución en la ingesta de vitamina D o algo más, como una enfermedad renal o hepática. Esto se debe a que tanto el hígado como los riñones son pasos importantes en la conversión de la vitamina D de la dieta en la forma fisiológicamente activa de vitamina D en el cuerpo, la que le ayuda a absorber el calcio.

Hablando del hígado, si hay una enfermedad hepática grave o desnutrición, es posible que el hígado no pueda producir una proteína sanguínea conocida como albúmina, lo que resulta en hipoalbuminemia o niveles bajos de albúmina en la sangre. Normalmente, algo de calcio se encuentra unido a la albúmina. Si hay una disminución en la albúmina, habrá una disminución simultánea en el calcio total que se mide mediante un análisis de sangre.

Pero, hay un gran “pero” aquí. La forma biológicamente activa, y por lo tanto la forma clínicamente relevante, del calcio en el cuerpo es el calcio ionizado (también conocido como calcio libre). Es gratis y no está unido a ninguna proteína, como la albúmina. En este caso, la hipocalcemia resultante de la hipoalbuminemia se denomina hipocalcemia facticia porque los niveles de calcio ionizado permanecen normales. Esto significa que el paciente no es realmente hipocalcémico y no presentará síntomas asociados con una hipocalcemia verdadera. Puede ser necesario solicitar una prueba especial para los niveles de calcio ionizado, en contraposición a una prueba de calcio total más rutinaria (que mide tanto el calcio unido como el no unido) para distinguir la hipocalcemia verdadera de la hipocalcemia facticia.

Por supuesto, existen muchas otras razones para una disminución de los niveles de calcio en el cuerpo. Uno de ellos, dado lo que mencionamos en la sección de hipercalcemia, no debería ser una sorpresa. Es hipoparatiroidismo, donde ‘hipo’ implica una cantidad anormalmente baja de algo. Esto es exactamente lo opuesto al hiperparatiroidismo, que nos provocó un aumento de los niveles de calcio.

Con todo eso en mente, los signos y síntomas de la hipocalcemia verdadera incluyen: El signo de Chvostek , un signo en el que al tocar el nervio facial se produce una contracción en el mismo lado de la cara. Otro signo importante de hipocalcemia es el signo de Trousseau . Esta es una señal de un espasmo de la muñeca después de que se infla un brazalete de presión arterial alrededor del brazo. Finalmente, la tetania, o espasmos musculares como resultado de la hipocalcemia, es otro posible signo a tener en cuenta.

Resumen de la lección

En esta lección, hablamos sobre la hipercalcemia . La hipercalcemia se define como una concentración de calcio sérico superior a 10,5 mg / dL. Esto puede ocurrir por hiperparatiroidismo o cáncer, entre otras cosas.

A diferencia de la hipercalcemia, las personas a veces pueden tener hipocalcemia . La hipocalcemia se define como una concentración de calcio sérico de menos de 8,5 mg / dL.

Las causas de la hipocalcemia incluyen cosas como la deficiencia de vitamina D o calcio, enfermedad hepática o renal e hipoparatiroidismo. Los signos de hipocalcemia incluyen tetania, signo de Chvostek , un signo en el que al tocar el nervio facial se produce una contracción en el mismo lado de la cara, y el signo de Trousseau ; este es un signo de un espasmo de la muñeca después de que se infla un brazalete de presión arterial alrededor del brazo.

Los resultados del aprendizaje

A medida que avanza en esta lección, asegúrese de tener la capacidad de:

• Evaluar la importancia del calcio en la dieta humana.
• Compare la hipercalcemia y la hipocalcemia y anote sus causas
• Escriba los signos y síntomas de hipercalcemia e hipocalcemia.