Caso de estudio
Abigail es una mujer de veinticinco años que se presenta a su obstetra para discutir posibles problemas de infertilidad. Afirma que ella y su esposo han estado tratando activamente de concebir durante 14 meses y que ella ha estado siguiendo su ciclo y haciéndose pruebas de ovulación. Su médico ordena una serie de pruebas de laboratorio para verificar los niveles de sus hormonas reproductivas.
Usos de las pruebas de hormonas reproductivas
Las pruebas de hormonas reproductivas se utilizan para una serie de problemas del sistema reproductivo, como infertilidad, ciclos menstruales anormales, síndrome de ovario poliquístico (SOP) e incluso ciertos síntomas de la menopausia. Un panel de pruebas hormonales puede ayudar al proveedor a encontrar el problema subyacente asociado con estas cosas para decidir cuál es el mejor y más eficaz plan de tratamiento.
Metodologias
Las pruebas de hormonas reproductivas generalmente se obtienen tomando una muestra de sangre de la paciente en un momento determinado durante el ciclo menstrual. La siguiente imagen muestra la tendencia de los niveles hormonales a lo largo del ciclo menstrual. Como puede ver, cambia constantemente dependiendo de dónde se encuentre una mujer en su ciclo.
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Echemos un vistazo a algunas de las hormonas más comunes que se pueden evaluar:
HCG
La gonadotropina coriónica humana (HCG) es esencialmente la hormona del embarazo. Es producida por la placenta después de que se implanta un óvulo fertilizado en el útero. Esta hormona normalmente no se encuentra en el sistema circulatorio, a menos que una mujer esté embarazada. En una mujer embarazada, el nivel normal de HCG debe ser de 25 mUI / ml , y en un embarazo viable, debe casi duplicarse cada 48 horas. Esta prueba es beneficiosa para mostrar si una mujer ha dado positivo en el embarazo, pero no es el indicador más confiable de viabilidad o edad gestacional.
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FSH
Hormona estimulante del folículo (FSH)es una hormona producida por la glándula pituitaria que estimula el crecimiento de un óvulo en el ovario para prepararlo para la ovulación. Ésta es una de las pruebas más importantes que se utilizan con fines de fertilidad porque proporciona un buen indicador de la cantidad de óvulos de buena calidad que le quedan a la mujer. El rango normal de FSH en una mujer que todavía está menstruando es de 4,7 a 21,5 mUI / ml. Después de la menopausia, el rango normal cambia de 25,8 a 134,8 mUI / ml. Un nivel de FSH anormalmente alto puede significar que será difícil para la mujer concebir. Aparte de los problemas de fertilidad, esta prueba también se utiliza para el sangrado vaginal anormal, el síndrome de ovario poliquístico (SOP) o en pacientes que experimentan síntomas molestos de la menopausia. Cabe señalar que esta prueba también se puede ofrecer a hombres que están siendo examinados por problemas de fertilidad. En este caso,
LH
La hormona luteinizante (LH) es la hormona responsable de desencadenar la ovulación. En un momento determinado del mes, justo antes de que ocurra la ovulación, deberíamos ver un aumento de LH que desencadenará la liberación de un óvulo. A mitad del ciclo, justo antes de la ovulación, el rango normal debe estar entre 30-57 iU / L, lo que indica un aumento de LH. Si no se produce un pico de LH, es posible que la mujer no ovule durante ese ciclo.
Estradiol
El estradiol es una forma de la hormona estrógeno y se puede probar para diagnosticar problemas de fertilidad, tratar el sangrado vaginal anormal o para evaluar y diagnosticar la pubertad temprana o tardía. El rango normal de esta hormona es muy grande, por lo general entre 20-800 pg / ml y depende completamente de dónde se encuentra la mujer en su ciclo menstrual. El estradiol también está presente en pequeñas cantidades en los hombres y puede ayudar a reducir la destrucción de los espermatozoides. Los niveles anormales de estrógeno pueden causar muchos problemas diferentes, como sangrado vaginal anormal, como un período menstrual abundante o sangrado en momentos irregulares durante el ciclo menstrual. También puede desencadenar una pubertad precoz o precoz. En los hombres, los niveles elevados pueden indicar una condición genética en la que se ven afectados los cromosomas sexuales.
Resumen de la lección
Las pruebas de hormonas reproductivas se utilizan para diagnosticar y tratar una serie de problemas del sistema reproductivo, como infertilidad, ciclos menstruales anormales, síndrome de ovario poliquístico y ciertos síntomas de la menopausia. Por lo general, se obtienen tomando una muestra de sangre de una paciente en un momento determinado durante el ciclo menstrual, según la hormona que se esté analizando. Las hormonas más comunes que se analizan en un panel de pruebas hormonales son HCG , FSH , LH y estradiol . La identificación de valores anormales en estas pruebas ayudará al médico a elaborar el mejor plan de tratamiento para cada paciente.
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