El topiramato es un medicamento anticonvulsivo que se usa para tratar las convulsiones. También se puede tomar para prevenir las migrañas. Esta lección discutirá los problemas de sobredosis, abstinencia y toxicidad del topiramato.
Demasiado topiramato
Kelly es una mujer de treinta años con antecedentes de migrañas. Por lo general, toma topiramato de forma regular, pero se olvidó de tomarlo durante un par de días. Kelly ahora tiene una fuerte migraña, por lo que toma su dosis normal más las tres dosis que olvidó pensando que le ayudarán a aliviar su migraña. Desafortunadamente, Kelly ahora tiene mareos, visión borrosa y latidos cardíacos fuertes. Se da cuenta de que tomó demasiados medicamentos y llama a su amiga para que la lleve al hospital.
Usos del topiramato
El topiramato es un medicamento que se toma para tratar las convulsiones y prevenir las migrañas . Se conoce como fármaco anticonvulsivo o antiepiléptico. No se usa para tratar las migrañas, pero disminuye la frecuencia con que las padece. Por lo general, se toma dos veces al día y puede tener efectos secundarios graves y síntomas de abstinencia. Kelly no se da cuenta del daño que se ha causado a sí misma cuando tomó más pastillas de topiramato a la vez de las indicadas. Su migraña no ha desaparecido y ahora se siente peor que nunca. El equipo médico del hospital la está evaluando por sobredosis.
Síntomas de una sobredosis o toxicidad de topiramato
El topiramato tiene varios efectos secundarios graves que pueden ser demasiado graves para que algunas personas sigan tomando como tratamiento. Esto requeriría la prescripción de un medicamento diferente. Cuando alguien toma más topiramato de lo recetado, los efectos secundarios aumentan y se presentan síntomas graves. Los síntomas de una sobredosis incluyen:
- Problemas con el habla o el equilibrio.
- Dolor en el pecho
- Dolor de estómago
- Cansancio
- Mareo
- Depresión
- Agitación
- Convulsiones
- Latidos cardíacos rápidos o fuertes
- Desmayo
- Visión borrosa
- Aturdimiento
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Los síntomas de la toxicidad del topirmate se asemejan a los síntomas de una sobredosis. Sin embargo, se ha observado estado epiléptico en casos graves. El estado epiléptico es una convulsión que dura más de cinco minutos o si ocurren dos o más convulsiones dentro de los cinco minutos sin que la persona vuelva a la normalidad entre las convulsiones. Esto se considera un evento potencialmente mortal. Kelly muestra signos de sobredosis de topiramato y el equipo médico está preparado para tratar sus síntomas. Los niveles en sangre de Kelly muestran una dosis alta de topiramato, pero no parece cumplir los criterios de toxicidad en este momento.
Tratamiento para la sobredosis y la toxicidad de topiramato
El tratamiento para tomar demasiado topiramato depende de los tipos de síntomas presentes. A las personas que informen haber tomado demasiado topiramato pero que no presenten ningún síntoma se las controlará con un tratamiento mínimo. Sin embargo, alguien que experimente cualquiera de los síntomas enumerados anteriormente puede necesitar intervenciones adicionales. Muy rara vez alguien necesitará que le bombeen el estómago después de una sobredosis de topiramato. Sin embargo, otros tratamientos de apoyo que se iniciarán incluyen:
- Líquidos intravenosos para eliminar la medicación del cuerpo.
- Diálisis para filtrar la medicación
- Medicamentos para prevenir convulsiones, especialmente cuando se experimenta un estado epiléptico.
- Otros tratamientos diversos basados en los síntomas (por ejemplo, medicamentos para el dolor de estómago)
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Kelly requiere tratamiento de apoyo para sus síntomas de sobredosis de topiramato. Recibe líquidos por vía intravenosa, un monitor cardíaco para controlar su frecuencia y ritmo cardíacos, y analgésicos para la migraña. Ella permanece en el hospital en observación para monitorear cualquier síntoma de abstinencia.
Abstinencia de topiramato
Los efectos de la abstinencia del topiramato dependen de cuánto tiempo se toma el medicamento, la dosis del medicamento y si el medicamento se detiene rápidamente o se reduce gradualmente. Se recomienda que el topiramato se reduzca gradualmente , especialmente si la dosis es alta y se ha tomado durante un tiempo. El cuerpo necesita tiempo para adaptarse a no tener el medicamento en su sistema. Es común que los síntomas de abstinencia desaparezcan dentro de un par de semanas después de suspender el topiramato. Los síntomas de la abstinencia de topiramato incluyen:
- Ira, ansiedad, depresión, irritabilidad, cambios de humor, despersonalización, ataques de pánico, cambios de pensamiento
- Insomnio, fatiga
- Confusión, problemas de concentración.
- Deshidración
- Aumento de peso, cambios en el apetito.
- Dolores de cabeza, dolores musculares
- Náusea
- Sacudida
- Transpiración
- Cambios de visión
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Dado que el aumento de la dosis de topiramato de Kelly es agudo, no presenta ningún síntoma de abstinencia. Sus síntomas de mareos, visión borrosa y latidos cardíacos fuertes se han resuelto. El equipo médico enfatiza la importancia de tomar topiramato según lo prescrito y evitar duplicar las dosis. Kelly es enviada a casa sin efectos duraderos.
Resumen de la lección
El topiramato es un medicamento anticonvulsivo que se usa para tratar las convulsiones y prevenir las migrañas . Se toma dos veces al día y puede tener varios efectos secundarios comunes que incluyen problemas con el habla o el equilibrio, dolor de pecho, dolor de estómago, cansancio, mareos, latidos cardíacos rápidos o fuertes, depresión, agitación, convulsiones, visión borrosa, aturdimiento y desmayos. Tomar demasiado topiramato que provoque una sobredosis o toxicidad puede ser peligroso, lo que agrava los efectos secundarios. Un efecto secundario mortal de la toxicidad del topiramato es el estado epiléptico . El tratamiento por sobredosis o toxicidad depende de los síntomas, pero puede incluir líquidos intravenosos , diálisis y medicamentos.. Los síntomas de abstinencia ocurren cuando se interrumpe el topiramato, generalmente de manera abrupta, y si se toma durante un período prolongado. Es mejor reducir gradualmente la dosis en lugar de interrumpirla de una vez. Los síntomas de abstinencia incluyen ira, ansiedad, depresión, irritabilidad, cambios de humor, despersonalización, ataques de pánico, cambios de pensamiento, insomnio, fatiga, confusión, problemas de concentración, deshidratación, aumento de peso, cambios de apetito, dolores de cabeza, dolor muscular, náuseas, temblores, sudoración. y cambios en la visión. Descargo de responsabilidad médica: La información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.
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