Bupropión: mecanismo de acción e interacciones farmacológicas

Rodrigo Ricardo Publicado el 29 mayo, 2021 5 minutos y 3 segundos de lectura

El bupropión es un medicamento antidepresivo que previene la recaptación de neurotransmisores específicos en el cerebro. Esta lección discutirá el mecanismo de acción y las interacciones medicamentosas del bupropión.

Medicamentos para la depresión y dejar de fumar

Janice es una mujer de cuarenta años con antecedentes de depresión. También ha sido fumadora durante veinticinco años. Janice se reunirá con su médico para discutir el cambio de su medicamento antidepresivo a bupropión porque escuchó que también puede ayudar a dejar de fumar. Janice quiere saber cómo funcionará y si interactuará con otros medicamentos que ya esté tomando.

Bupropion: mecanismo de acción

El bupropión se conoce como antidepresivo , pero también se puede utilizar para ayudar a las personas a dejar de fumar. El bupropión previene la recaptación de tres neurotransmisores llamados dopamina, serotonina y norepinefrina.

Neurotransmisores que se mueven a través de la sinapsis.
Neurotransmisores que se mueven a través de la sinapsis.

La dopamina ayuda a controlar los centros de placer en el cerebro al mismo tiempo que regula el movimiento y las respuestas emocionales. La serotonina en el cerebro ayuda con la función cognitiva, como la memoria y el aprendizaje, pero también puede regular el estado de ánimo, el sueño y el apetito. La norepinefrina es conocida por la respuesta de lucha o huida durante situaciones estresantes. Sin embargo, también es responsable de aumentar la excitación y el estado de alerta, la recuperación de la memoria, la atención enfocada y la inquietud. Por lo tanto, en la depresión, a menudo hay una disminución de la dopamina, la serotonina y la noradrenalina. Los medicamentos como el bupropión ayudan a regular la cantidad de neurotransmisores activos en el cerebro. También se cree que el bupropión como medicamento para dejar de fumar está relacionado con la regulación de la serotonina, la dopamina y la noradrenalina. Sin embargo, también interviene en la lucha contra los receptores de nicotina. No se sabe por completo cuál es la causa de la relación para dejar de fumar, pero el bupropión puede ayudar a reducir los síntomas de abstinencia de la nicotina. A Janice le intriga el uso de bupropión tanto para el control de la depresión como para dejar de fumar. Sin embargo, debido a la relación poco clara que tiene el bupropión con el abandono del hábito de fumar, no se recomienda que lo tome para combatir sus dos problemas. El médico de Janice está dispuesto a trabajar con ella, ya que quiere tomar bupropión para dejar de fumar, pero sigue tomando su antidepresivo habitual. Será necesario seguirla de cerca, ya que el bupropión puede aumentar los pensamientos suicidas cuando se empieza a tomarlo. Janice habla con su médico sobre cualquier interacción que pueda ver con el inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), fluoxetina, que está tomando para la depresión.

Sentimientos cuando está deprimido
Sentimientos cuando está deprimido

Bupropion: Interacciones farmacológicas

Como ya le ha dicho el médico de Janice, no se recomienda tomar bupropión para la depresión (medicamento recetado como Wellbutrin) y para dejar de fumar (medicamento recetado como Zyban) al mismo tiempo. Otras contraindicaciones para tomar bupropión incluyen:

  • Trastornos convulsivos u otros problemas médicos que aumentan el riesgo de convulsiones
  • Tener un trastorno alimentario
  • Tener un problema con el alcohol

Medicamentos que pueden causar interacciones con bupropion

UsosInteracción
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)AntidepresivosAumento significativo de la presión arterial, ansiedad, palpitaciones, temblores, convulsiones, agitación, manía, cambios en los pensamientos.
Amantadina Anti-influenza, síndrome de ParkinsonNeurotoxicidad (confusión, inquietud, mareos, agitación)
IomeprolTinte de rayos xReacción alérgica
SedantesUso a largo plazo; medicamentos que le dan sueñoMayor riesgo de convulsiones al suspender la medicación
Levodopaenfermedad de ParkinsonAgitación, inquietud, ataxia, vértigo, mareos, dificultad para caminar.
Productos de nicotinaDejar de fumarAumento de la presión arterial
EstimulantesMedicamentos que aumentan el estado de alerta y la energía.Aumentar el riesgo de convulsiones.
WarfarinaAnticoagulante; anticoagulanteMayor riesgo de hemorragia
TamoxifenoTratamiento y prevención del cáncer de mamaDisminución de la eficacia del tamoxifeno

Los IMAO tienen una regla estricta a seguir. No deben tomarse durante dos semanas antes o después del tratamiento con bupropión. También existen medicamentos que pueden afectar la eliminación del bupropión del cuerpo, o el bupropión puede aumentar la eliminación de otros medicamentos del cuerpo, lo cual debe discutirse con un médico. Janice y su médico deciden que actualmente no está tomando ningún otro medicamento que reaccione con el bupropión. Comenzará con la medicación para dejar de fumar mientras continúa tomando su antidepresivo habitual. Ella notificará a su médico sobre cualquier pensamiento suicida o síntomas anormales.

Resumen de la lección

El bupropión es un medicamento antidepresivo , pero también se puede utilizar para dejar de fumar . Actúa regulando la serotonina, la dopamina y la noradrenalina. Estos neurotransmisores son responsables de los centros de placer del cerebro, el apetito, el sueño, el estado de ánimo y el estado de alerta. Se cree que el bupropión estabiliza el estado de ánimo y reduce los síntomas de abstinencia de la nicotina. El bupropión puede interactuar con muchos medicamentos diferentes aumentando el riesgo de convulsiones, aumentando los efectos secundarios de los medicamentos, causando neurotoxicidad y aumentando o disminuyendo la eficacia de los medicamentos. Es particularmente importante evitar los IMAO cuando se toma bupropión. Puede observarse un aumento significativo de los efectos adversos y los IMAO deben suspenderse durante dos semanas antes y después de tomar bupropión. Descargo de responsabilidad médica: la información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.

Explora más sobre este tema

Selecciona un tema y sigue aprendiendo...

Rodrigo Ricardo
Rodrigo Ricardo Editor y fundador