La depresión es una afección grave que puede afectar en gran medida la vida y la productividad de quienes la padecen. El tratamiento es imperativo. En esta lección, aprenderá sobre la mirtazapina, uno de los muchos medicamentos que se usan para tratar los trastornos depresivos mayores. ¿Te sientes un poco triste? ¿Estudiar te deprime? Todos se sienten tristes en algún momento de sus vidas. Es normal. Pero algunas personas enfrentan una tristeza más perpetua y grave que requiere tratamiento.
Trastorno depresivo mayor
Existe una diferencia distintiva entre la tristeza general y un trastorno depresivo mayor. Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, también conocido como la Biblia del psiquiatra, el trastorno depresivo mayor (TDM) se caracteriza por un sentimiento implacable de tristeza abrumadora que dura más de dos semanas. Para ser considerado TDM, el estado de ánimo disfórico debe afectar el funcionamiento diario y estar acompañado de al menos cinco de los siguientes síntomas: cambios en el apetito, alteraciones del sueño: dificultad para conciliar el sueño o sueño excesivo, aumento de la fatiga, falta de concentración, pérdida de interés en las actividades. que anteriormente producía alegría y pensamientos suicidas o intentos de suicidio. Según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2009-2012, el 7,8% de los estadounidenses de 12 años o más sufren de depresión. Las mujeres tienden a presentar una mayor prevalencia que los hombres y las personas por debajo del umbral de pobreza experimentan más episodios de depresión que sus contrapartes.
Tratamiento del trastorno depresivo mayor
La psicoterapia y la medicación son los pilares del tratamiento de la depresión clínica. Actualmente, el mercado de medicamentos está saturado con una variedad de medicamentos para tratar el TDM. Estos antidepresivos, como se les conoce comúnmente, difieren en estructura y efectos secundarios, pero son similares en su mecanismo de acción. La mirtazapina, que se vende bajo la marca Remeron, es un antidepresivo aprobado para el tratamiento de trastornos depresivos mayores.
¿Qué está pasando en el cerebro de una persona deprimida?
Para comprender mejor cómo actúa la mirtazapina, es importante comprender la fisiopatología de la depresión. En otras palabras, necesitamos saber qué procesos biológicos o químicos están ocurriendo en el cuerpo que producen el estado de depresión. Lo crea o no, la causa exacta de la depresión aún no se ha determinado. Sin embargo, los investigadores creen que la depresión es un problema cerebral. La disfunción comienza en el cerebro con sustancias químicas llamadas neurotransmisores. Norepinefrina y serotonina son las dos sustancias químicas que se cree que están involucradas en la fisiopatología de la depresión. Un desequilibrio en estos productos químicos parece ser el culpable. Aunque aún quedan dudas, una deficiencia en los niveles de serotonina, norepinefrina y, a veces, dopamina es ampliamente aceptada entre los profesionales médicos de la salud mental como la principal causa de depresión. En consecuencia, estos productos químicos son el objetivo de medicamentos que están indicados para el tratamiento de la depresión.
Mecanismo de acción de la mirtazapina
Al igual que otras clases de medicamentos que se usan para tratar la depresión, el mecanismo de acción exacto de la mirtazapina no se comprende completamente. Lo que se sabe es que es un antagonista de los receptores celulares de la serotonina y la noradrenalina . En otras palabras, bloquea los receptores celulares de estos químicos, bloqueando así sus efectos fisiológicos. Estos químicos son importantes porque están involucrados en la regulación del estado de ánimo. Los receptores son lugares en las células de todo el cuerpo donde las drogas y las sustancias químicas corporales se unen para producir efectos fisiológicos. Al bloquear estos receptores, los niveles de serotonina y noradrenalina aumentan en el cerebro, lo que aumenta el estado de ánimo.
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La mirtazapina también bloquea los receptores de histamina, pero este bloqueo no tiene ningún efecto sobre el estado de ánimo. En cambio, provoca sedación o somnolencia. Otros efectos secundarios asociados con la mirtazapina incluyen una disminución de la presión arterial, que es el resultado del bloqueo de los receptores muscarínicos. Los efectos secundarios o reacciones adversas más comunes incluyen pérdida de apetito, náuseas, vómitos, mareos, insomnio, espasmos, sed, cambios en la libido y ansiedad.
Advertencias importantes asociadas con la mirtazapina
Todo uso de medicamentos conlleva riesgos y beneficios. La mirtazapina no es diferente. Si bien es eficaz como antidepresivo, advierte y precauciones o asociado a él. El suicidio es un riesgo importante de tomar todos los antidepresivos. El uso de mirtazapina aumenta el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes con un trastorno depresivo mayor. Los pacientes y los cuidadores deben estar atentos a los signos de pensamientos suicidas.
Resumen de la lección
La mirtazapina es un antidepresivo que se usa para tratar los trastornos depresivos mayores. Efectivamente eleva el estado de ánimo de los deprimidos al aumentar de alguna manera los niveles de serotonina y norepinefrina en el cerebro. Es ampliamente aceptado que estos químicos están involucrados en la regulación del estado de ánimo y que los niveles elevados afectan positivamente el estado de ánimo. Sin embargo, el mecanismo exacto de la mirtazapina no está claro.
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