Ondansetron: mecanismo de acción y contraindicaciones

Rodrigo Ricardo Publicado el 27 mayo, 2021 5 minutos y 6 segundos de lectura

El ondansetrón es un medicamento que se administra para prevenir y tratar las náuseas y los vómitos. Esta lección revisará su mecanismo de acción, reacciones adversas a medicamentos y contraindicaciones.

Ondansetrón

El ondansetrón , comúnmente conocido por su nombre comercial Zofran, es un medicamento que se desarrolló y estudió por primera vez en la década de 1980 y ahora está ampliamente aprobado y se usa para la prevención y el tratamiento de las náuseas y los vómitos asociados con la quimioterapia, la radiación y la cirugía. Actualmente está disponible en forma oral e inyectable. Susan Smith se sometió recientemente a una cirugía sin complicaciones para extirpar su apéndice. Le recetaron ondansetrón para las náuseas y los vómitos posoperatorios. Susan se enorgullece de ser una persona conocedora y, como no está familiarizada con el ondansetrón, tiene algunas preguntas sobre este medicamento.

Mecanismo de acción

La primera pregunta de Susan es cómo funciona el ondansetrón. No le gusta tomar medicamentos sin comprender qué acción están realizando en su cuerpo. Después de enterarse de que el centro de vómitos en el cerebro humano es rico en quimiorreceptores, que incluyen dopamina, histamina, serotonina y acetilcolina, Susan comprende que muchos de los medicamentos desarrollados para minimizar las náuseas y los vómitos, incluido el ondansetrón, están diseñados para bloquear la absorción de estos. productos químicos. El ondansetrón y los otros miembros de la familia de fármacos β-setrón son antagonistas de la serotonina . Esto significa que estos medicamentos bloquean los receptores de serotonina en la zona de activación de los quimiorreceptores (CTZ) dentro del bulbo raquídeo. El CTZ se comunica con el centro de vómitos para iniciar el vómito. Al bloquear los receptores de serotonina, entra menos serotonina en la CTZ, lo que disminuye la comunicación con el centro de vómitos. En última instancia, el paciente experimenta una reducción de las náuseas y los vómitos.

Las reacciones adversas a medicamentos

La siguiente pregunta de Susan es sobre los efectos secundarios que experimentará mientras toma ondansetrón. Se le explica que no todos los pacientes experimentan efectos secundarios mientras toman este medicamento, pero existe la posibilidad de que experimente uno. Los efectos secundarios también se conocen como reacciones adversas a los medicamentos. Las reacciones adversas a medicamentos (RAM) del ondansetrón pueden incluir dolor de cabeza, mareos, estreñimiento y / o diarrea. Algunos pacientes también experimentan somnolencia después de tomar ondansetrón. Algunos proveedores médicos creen que este efecto secundario no es causado por el medicamento en sí, sino que el paciente se siente mejor y puede descansar. Mientras toman ondansetrón, algunos pacientes pueden tener niveles elevados de enzimas hepáticas. Estos niveles suelen volver a la normalidad cuando el paciente deja de tomar el medicamento. En raras ocasiones, el ondansetrón puede causar arritmias cardíacas o ritmos cardíacos anormales, como el síndrome de QT largo.

Contraindicaciones

Susan quiere saber si hay alguna circunstancia en la que ella (o alguien) no deba tomar ondansetrón. El ondansetrón, como todos los medicamentos, está contraindicado en pacientes con alergia o hipersensibilidad al fármaco. Debido a su capacidad para aumentar los niveles de enzimas hepáticas, el ondansetrón debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática. Además, debido al riesgo de arritmias, los pacientes con trastornos cardíacos subyacentes, como el síndrome de QT prolongado, deben ser monitoreados cuidadosamente si reciben ondansetrón.

Embarazo y lactancia

Preocupada por el bienestar de una amiga a la que le recetaron ondansetrón para las náuseas y los vómitos asociados con el embarazo, a Susan le gustaría saber si es seguro que su amiga lo tome. Susan se tranquiliza cuando se entera de que el ondansetrón está clasificado como fármaco de categoría B para el embarazo, lo que significa que no hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, pero los estudios en animales no han mostrado un riesgo para el feto. Actualmente, muchos proveedores recetan ondansetrón para la hiperemesis gravídica, vómitos excesivos durante el embarazo, sin efectos adversos documentados en el feto. Se debe informar a la amiga de Susan que se desconoce si ondansetrón pasa a la leche materna, por lo que si aún tiene problemas gastrointestinales después del parto, debe hablar con su proveedor.

Resumen de la lección

Dediquemos unos minutos a revisar lo que hemos aprendido sobre el ondansetrón y cómo funciona. El ondansetrón es un medicamento recetado para el tratamiento y la prevención de las náuseas y los vómitos. Es un antagonista de la serotonina , lo que significa que su mecanismo de acción bloquea los receptores de serotonina en la CTZ. Esto reduce la comunicación con el centro de vómitos en el cerebro y disminuye las náuseas y los vómitos que experimenta el paciente. Los efectos secundarios, o reacciones adversas a los medicamentos , asociados con ondansetrón incluyen dolor de cabeza, estreñimiento y / o diarrea. El paciente que toma ondansetrón también puede tener enzimas hepáticas elevadas mientras toma el medicamento y, en raras ocasiones, el ondansetrón puede causar arritmia cardíaca como el síndrome de QT prolongado. Las contraindicaciones para tomar ondansetrón incluyen aquellos con alergia o hipersensibilidad al medicamento. Debe usarse con precaución en aquellos que tienen problemas hepáticos o cardíacos subyacentes. El ondansetrón se ha utilizado de forma segura durante el embarazo, como en la categoría B, en la que no se han realizado estudios adecuados en seres humanos, pero los estudios en animales han demostrado que no existe ningún riesgo para el feto. Descargo de responsabilidad médica: La información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador